Şizofreniyi Yönetmek İçin Yeni Umut

Ortaya çıkan araştırmalar, yeni tedavilerin ve önleyici yaklaşımların şizofreni için çalışmakta olduğu konusunda iyimserlik sağlıyor.

Yeni kanıt, derginin özel bir baskısında ele alınmıştır. Harvard Psikiyatri İncelemesi.

Konuk editör Dr. Joshua L.'nin girişine göre, "Şizofreninin epidemiyolojisi, nörobiyolojisi ve tedavisi alanlarındaki küresel uzmanları, hastalığın doğal tarihini yeniden değerlendirmek ve yeni müdahaleler için öncelikleri detaylandırmak için bir araya getiren bu özel sayı," Massachusetts General Hospital ve Harvard Tıp Fakültesi'nden Roffman.

Özel sayıdaki sekiz makale, son büyük tedavi atılımının on yıllar önce meydana geldiği bir durum olan şizofreninin gelişimini ve seyrini anlamaya yönelik temel ilerleme alanlarını vurgulamaktadır.

Vurgulanan belirli gelişmeler şunları içerir:

• Değişen genetik ve beyin bağlantısının şizofreni biyolojisine katkıları. Şizofreninin bir "bağlantısızlık" hastalığı olduğu fikri yeni olmamakla birlikte, son zamanlarda modern genetik ve beyin görüntüleme teknikleriyle doğrulanmıştır. Connectome temelli çalışmalar şizofreni tedavisine yönelik yeni yaklaşımların geliştirilmesi konusunda bilgi sağlayabilir.
• Erken teşhis ve müdahale fırsatlarıyla kritik bir erken dönem olan şizofreni “prodromu” na yeniden odaklanma. Bu araştırma dizisi, şizofreninin gelişimini önlemek veya geciktirmek için müdahaleler geliştirme potansiyeline sahip “klinik yüksek riskli” gençlerin tanımlanmasını sağlamıştır.
• Yalnızca psikotik bozuklukların değil, aynı zamanda depresyon / anksiyete ve diğer akıl sağlığı durumlarının artan oranları da dahil olmak üzere şizofreni hastalarının çocuklarının karşılaştığı risklerin belirlenmesi. Araştırmalar, “ailevi yüksek risk” altındaki çocukların erken teşhis edilebileceğini ve daha sonraki risklerin tahmin edilmesinde önemli sonuçların olduğunu göstermektedir.

Diğer makaleler, bu karmaşık ve değişken koşulun zaman içinde nasıl ortaya çıktığını anlamaya yönelik yeni yaklaşımları vurgulamaktadır:

• Şizofreninin uzun vadeli seyrini incelemek için önerilen yaklaşımlar, semptomların ve bozulmuş bilişin (düşünme) önceden düşünülenden daha istikrarlı olabileceğini öne süren yeni bir analiz dahil.
• Elektroensefalografinin (EEG) şizofreni hastalarında genetik olarak aracılık edilen beyin elektrik aktivitesi modellerini veya "elektrofizyolojik endofenotipleri" gösterme potansiyeli.
• İşlevsel olmayan ses işlemenin şizofrenide meydana gelen işitsel ve sözel halüsinasyonları (“işitme sesleri”) açıklayabileceğini gösteren güncellenmiş kanıtlar.

Özel sayı, tedavide yeni yönlere ilişkin güncellemeleri de sunar.

Psikozun erken dönemindeki hastalar için ümit verici bir terapi, özellikle prodromal dönemde yardımcı olabilecek, düşünme becerilerini geliştirmek için bir psikolojik tedavi olan "bilişsel iyileştirmedir".

Başka bir makale, ortaya çıkan tedavi ve önleyici yaklaşımları vurgulamaktadır. Son zamanlarda elde edilen kanıtlar, B vitaminleri ve omega-3 yağ asitleri gibi bazı “amaca uygun hale getirilmiş” tedavilerin ve takviyelerin olası faydalarını göstermektedir.

Roffman, şizofreninin "yeni doğal tarihini" bir "bağırsak yenilemesine" benzetiyor - temel kavramlar aynı kalırken, bilim adamlarının uzun vadeli klinik seyir ve ilgili nörobiyoloji anlayışları dönüştürücü bir değişim geçiriyor.

Roffman, "Şizofreninin doğal tarihinin eleştirel olarak yeniden değerlendirilmesi ve yeni müdahale stratejileri hakkındaki ilgili kavrayışlar ... iyimser olmak için her nedeni sağlıyor" dedi.

Kaynak: Wolters Kluwer Health / EurekAlert