Spinal Tümörler: Tanımlayıcı Genel Bakış
Omurga Tümörleri Nedir?
Spinal tümörler nadir görülür ve benign veya maligndir. Bazı tümörlerin, arterler, damarlar, lenfatik sistem ve doğrudan yoluyla metastaz yaptığı (yayıldığı) bilinmektedir. Meme, prostat, akciğer ve böbreğin malign tümörleri omurgaya yayılabilir. Spinal tümörler, spinal kanal kompresyonuna neden olduklarında tehlikeli olabilir ve bu da nörolojik fonksiyon bozukluğuna (örn. Felç) neden olabilir.
Sırt ağrısı istirahatte ortaya çıkabilir, geceleri daha kötü olabilir ve aktiviteye bağlı olabilir veya olmayabilir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.
Birçok hasta primer semptom olarak bel ağrısı ile başvurur. Ağrı istirahatte ortaya çıkabilir, geceleri daha kötü olabilir ve aktiviteye bağlı olabilir veya olmayabilir. Diğer semptomlar siyatik, uyuşukluk, paraparezi (hafif felç), spinal deformite (örneğin, skolyoz, kifoz) ve ateşi içerebilir.İyi huylu, kanserli olmayan omurga tümörleri
Osteochondroma, genellikle ergenleri etkileyen, yavaş büyüyen kıkırdak tümörüdür. Yaygın değildir ve genellikle arka (arka) omurgada bulunur.
Osteoid Osteoma küçük bir kemik tümörüdür (2 cm'den az). Genellikle gece ağrısına neden olan ergenleri etkiler ve omurga deformitesine neden olabilir.
Osteoblastom, çocukları ve ergenleri etkiler. Bu tümörler bazen spinal deformite ve felce neden olan büyük, agresif ve ağrılı olabilir.
Anevrizmal Kemik Kistleri (ABC'ler) genellikle çocukları ve ergenleri etkileyen ağrı ve şişmeye neden olur. Bu tümörler büyük ve oldukça vasküler olabilir.
Dev Hücreli Tümörün çocukları, ergenleri ve genç yetişkinleri etkilediği bilinmektedir. Bu tümörler, omurganın servikal, torasik veya lomber segmentlerinde bulunabilir, ancak sakrumda daha yaygındır.
Hemanjiyom en sık torasik omurgada görülür. Bu tümörler erişkinleri etkiler ve vertebral kollaps ve parapareze (hafif paraliz) neden olabilecek ilerleyici vasküler kitleler olarak bilinir.
Eozinofilik Granüloma genellikle çocukların ve ergenlerin vertebra gövdelerinde görülür. Bu tümör sistemik olduğunda Histiyositoz X olarak adlandırılır. Nadiren bu tümörler vertebral kollaps ve paraparezi ile sonuçlanır. Bazen, kendiliğinden iyileşebilirler.
Malign, Kanserli Omurga Tümörleri
Plazmasitoma orta yaşlı ve yaşlı erişkinlerde görülür . Bu tümörler pedikül ve vertebra gövdesinde sık görülür ve parapareze neden olabilir.
Ewing veya Ewing Sarkomu ergenleri ve genç erişkinleri etkileyen agresif bir tümördür. Bazı durumlarda metastaz yapabilir.
Lenfoma, orta yaşlı veya yaşlı yetişkinlerde bir veya daha fazla vertebra gövdesinde bulunabilir. Bazen lenfatik sistem etkilenir.
Kondrosarkom orta yaşlı erişkinlerde spinal kıkırdak oluşumunu etkileyen bir tümördür. Yavaş büyür ancak tehlikeli olabilir. Genellikle agresif tıbbi müdahale gerekir.
Osteosarkom, ergenlerde ve orta yaşlı yetişkinlerde bulunan kemik kanseridir. Bu tümörler agresif tıbbi tedavi gerektiren metastaz yapabilir.
Kordoma genellikle erişkinlerde sakrum içeren (% 50) görülür, ancak omurganın diğer kısımlarını etkileyebilir. Bu tümörler genellikle agresif bir tıbbi tedavi gerektirir.
Omurga ağrısı her zaman tümör varlığını göstermez. Ancak, omurga ağrısı düzelmezse veya nörolojik eksiklik varsa, erken tıbbi müdahale her zaman garanti edilir.
Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCSC, FACS tarafından yapılan yorumlar
Bradford, omurga tümörleri hakkında çok iyi ve kapsamlı bilgi sunuyor. Omurganın primer tümörlerinin genellikle nadir olduğu vurgulanmalıdır; ancak, metastatik spinal tümörler daha yaygındır.
Spinal tümörler nadir görülen bir bel ağrısı nedenidir. Kalıcı ağrı, özellikle etkinlikle ilgili değilse veya gece meydana gelirse, röntgen, BT veya MRG ile daha fazla inceleme gerektiren potansiyel bir kırmızı bayraktır. Omurganın primer tümörleri nadirdir. Başka bir kanser bölgesinden yayılan metastatik tümörler (örneğin, akciğer, meme, kolon, prostat), daha yaygın bir spinal tümör tipidir. Bel ağrısı gelişen kanser öyküsü olan herhangi bir hastanın metastatik spinal tümörü dışlamak için bir çalışması olmalıdır.