Ketamin, İnatçı Migren Ağrısını Azaltmada Umut Veriyor
Yeni bir çalışma, güçlü anestezik ketaminin, diğer tedavilerden yardım almayan hastalarda migren ağrısını hafifletmeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor.
Ketamin genellikle genel anestezik olarak kullanılır ve giderek artan bir şekilde depresyon için kullanılmaktadır. Dergideki bir Nisan 2017 makalesinde JAMA PsikiyatriBir dizi çalışma, ketaminin "daha önce tedaviye dirençli olan duygudurum ve anksiyete bozuklukları olan hastalarda hızlı ve güçlü antidepresan etkilere" sahip olabileceğini göstermiştir.
61 hasta üzerinde yapılan çalışma, ketamin ile üç ila yedi günlük bir yatarak tedavi sürecinden sonra neredeyse yüzde 75'inin migren yoğunluğunda bir iyileşme yaşadığını buldu.
Penn, Philadelphia'daki Thomas Jefferson Üniversite Hastanesi ortopedik anestezi direktörü, çalışmanın ortak yazarı Eric Schwenk, “Ketamin, diğer tedavileri başarısız olan hastalarda migren baş ağrıları için bir tedavi olarak söz verebilir” dedi.
“Çalışmamız sadece kısa süreli rahatlamaya odaklandı, ancak bu tedavinin hastalara uzun vadede yardımcı olma potansiyeline sahip olması cesaret verici. Çalışmamız, daha fazla sayıda hastayı içeren gelecekteki ileriye dönük çalışmalar için temel sağlıyor. "
Migren nispeten yaygındır ve ABD nüfusunun tahmini yüzde 12'sini etkiler. Bozukluk, tekrarlayan zonklama veya nabız atışı orta ila şiddetli ağrı ile karakterizedir.
Bu hastaların bir alt grubu, diğer baş ağrılarından muzdarip olanlarla birlikte tedaviye yanıt vermez. Migren sırasında, insanlar genellikle ışığa, sese karşı çok hassastır ve mide bulantısı veya kusma olabilir.
Migren kadınlarda erkeklere göre üç kat daha yaygındır.
Araştırmacılar, diğer tüm tedavilerde başarısız olan inatçı migren baş ağrıları için ketamin infüzyonu alan hastaların verilerini gözden geçirdiler. Sıfırdan 10'a kadar bir ölçekte, hastaneye yatışta ortalama migren baş ağrısı ağrısı derecesi, taburculukta 3.4 ile karşılaştırıldığında 7.5 idi.
Ortalama infüzyon süresi 5.1 gündü ve en düşük ağrı derecelendirmelerinin olduğu gün dördüncü gündü. Olumsuz etkiler genellikle hafifti. Schwenk, hastanesinin inatçı migrenleri tedavi etmek için ketamin kullanırken, tedavinin henüz yaygın olarak bulunmadığını söyledi.
Thomas Jefferson Üniversite Hastanesi, bu sonbaharda, baş ağrısı olan daha fazla hastayı ketamin kullanarak tedavi edecek yeni bir infüzyon merkezi açacak.
"Gelecekte kullanımını hem daha fazla hastaya hem de daha fazla koşula genişletmeyi umuyoruz" dedi.
Araştırmacılar iyimser, ancak çalışma küçük olduğu için ihtiyatlılar.
Schwenk, “Çalışmanın geriye dönük doğası nedeniyle, ağrının giderilmesinden tamamen ketaminin sorumlu olduğunu kesin olarak söyleyemeyiz, ancak daha büyük çalışmaların yapılması için bir temel sağladık” dedi.
Yeni çalışma ANESTHESIOLOGY® 2017 yıllık toplantısında sunuldu.
Kaynak: American Society of Anesthesiologists / EurekAlert
