Eşik Altı Bipolar Bozukluk
Eşik altı bipolar bozukluk, bipolar bozukluğun tanımına tam olarak uymayan bir dizi bipolar semptomdur. Bunu "bipolar lite" olarak düşünün. Bu bozukluk için üzerinde uzlaşılmış tek bir tanım yoktur. Örneğin, bir manik dönem için kriterleri karşılamak için 3 belirtiye ihtiyacınız varsa, eşik altı bipolar bozukluk daha az semptomla karşılanabilir veya semptomların daha kısa bir süre için karşılanmasını gerektirebilir.Başka bir deyişle, insanları bir potansiyel akıl hastalığı - ama henüz bir tane olmayanlar.
Ruhsal bozuklukları tanımlayan referans kitap olan DSM, gelecek yıl yayınlanacak yeni bir baskısı için revize ediliyor. Dikkate alınması gereken noktalardan biri, eşik altı bipolar bozukluktur.
Yine de Dr. Mark Zimmerman, bunun muhtemelen kötü bir fikir olduğuna işaret ediyor. Ve kabul etmeliyim.
"DSM-5 Duygudurum Bozuklukları Çalışma Grubu, bir hipomanik epizodu tanımlamak için gereken süreyi azaltarak bipolar bozukluğun sınırını genişletmeyi düşünüyor."
Herhangi bir rahatsızlık için eşiği düşürmenin sorunu, kaçınılmaz olarak daha fazla insanın bu sorunu yaşadığını söyleyeceğinizdir. potansiyel problem - gerçekte olduğundan daha. Dr.Zimmerman'ın belirttiği gibi, yanlış pozitiflerin sayısı fırlayacak:
Son Yorumumda açıklandığı gibi, ancak 3 ila 17 yıllık 4 prospektif takip çalışmasının sonuçları, eşik altı bipolaritenin gelecekteki bipolar bozukluğun ortaya çıkması için bir risk faktörü olduğunu, ancak bireylerin büyük çoğunluğunun gelişmediğini gösterdi. bipolar bozukluk.
Bu, bipolar bozukluk geliştirmeye devam eden birkaç kişinin belirlenmesine yardımcı olsa da çoğu insanın bunu yapmadığı anlamına gelir.
Daha da kötüsü, çoğu akıl sağlığı uzmanının bir kişiye sadece ilaçla ilaç vermeyi hayal etmemesidir. potansiyel gelecekteki bir bozukluğun. Yani bu insanlar için nihai sonuç aynı olmalıdır - tetikte bekleyiş.
Ancak bipolar bozukluğu tedavi eden çoğu sağlık uzmanı, akıl sağlığı uzmanı değil, hekim ve aile doktoru olduğu için, bu ince farkı anlayacaklarını ve takdir edeceklerini düşünüyor musunuz? Yoksa sadece "Hey, şimdi eşik altı bipolar bozukluk için fatura kesebilirim, emin olmak için bu kişiye biraz ilaç verelim" mi görürler? Aksine kanıtları boşverin:
Yine de, tanısal sınırın genişlemesini savunan literatür taramaları, eşik altı bipolar bozukluğun tedavisinde duygudurum dengeleyicilerin etkinliğine ilişkin tek bir kontrollü çalışma tanımlamamıştır. Öte yandan, tıbbi açıdan önemli yan etkilerin riski iyi bilinmektedir.
Ruhsal bozuklukların tanımlarının herhangi bir toptan genişlemesine kesinlikle karşıyım. sadece potansiyel bu bozukluğun. Pek çok günlük, normal davranış veya semptom, kısa süreler için ruhsal bozukluklar gibi görünebilir.
Böylesine kaygan bir eğim, iyi niyetli ve iyi niyetli sağlık uzmanları tarafından kötüye kullanım için bolca ortaya çıkacak ve daha da fazla insanın, muhtemelen pek yardımcı olmayacak ve potansiyel olarak zarar verebilecek psikiyatrik ilaçlara yerleştirilmesine yol açacaktır. ilk yer.