Terapistiniz Sizin Hakkınızda Ne Düşünüyor?
Gerçekten istediğimiz şey tüm kit ve kaboodle olduğunda.
Bu nedenle, Boston'daki Beth Israel Deaconess Tıp Merkezi'ndeki ilginç bir deney, kaşlarını kaldırıyor - hastalara ruh sağlığı notlarına elektronik erişim sağlıyor.
Jan Hoffman şurada New York Times hastanede bir psikiyatrist veya akıl sağlığı uzmanına giden hastaların yalnızca yüzde 10'una açık olan deneyle ilgili hikayeye sahip.
Ancak herkes gemide değil:
Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde kayıt paylaşımı hakkında yazan yardımcı doçent Dr. Brian K. Clinton, "Bir akıl hastalığının özelliklerini tanımlamak için doktorlar arasında teşhis dili kullanılır" dedi. “Ne düşündüğümü bir hastayla tartışmaya istekli olurum. Diğer doktorlar için yazdığım bir nottan daha iyi bir iletişim yolu. "
Ancak JAMA'daki proje hakkında yazan Harvard Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü yardımcısı olan Dr.Michael W. Kahn, eğer terapist tanıyı açıklarsa, bazı hastaların davranışlarının diğerlerinin de deneyimlediği bir kalıba uyduğunu bilerek rahatlayabileceğini söyledi. .
Bahsedilmeyen şey, akıl sağlığı ilerleme notlarının çoğunun nadiren hastaların ne bekleyebileceği veya isteyebileceği konusunda ayrıntılı veya kavrayışlı olmasıdır.
Örneğin, yaygın bir ilerleme notu biçimine SOAP denir:
- Öznel - Hasta geçen hafta hissettiğini veya deneyimlediğini söyledi
- Amaç - Uzmanın hastanın ruh hali, görünümü vb. Hakkındaki görüşleri nelerdir?
- Değerlendirme - Hastanın teşhis ve tedavisinde kaydedilen ilerleme nedir? İlaçların yan etkileri? Haftalık ruh hali ölçekleri veya bu tür diğer önlemler uygulanırsa, bunlar da burada belirtilir.
- Plan - Hastanın tedavi planındaki belirli amaç ve hedeflerde kaydedilen ilerleme nedir?
Bir diğeri DAP olarak adlandırılır:
- Veriler - Oturumda hangi ana konular tartışıldı? Ayrıntıları değil, yalnızca genellemeleri sağlayın.
- Değerlendirme - Hastanın mevcut durumu ve işleyişi nedir?
- Plan - Tedavi planında kaydedilen ilerleme nedir? Herhangi bir ev ödevi var mı? Gelecek için herhangi bir öneriniz var mı?
Fikri anlıyorsunuz… akıl hastalığı olan bir kişi için ilerleme notu, serbest biçimli, içgörü odaklı bir terapist başıboş dolaşma değildir. Aksine, bir hastanın tedavisindeki ilerlemesini takip etmeye yardımcı olacak tıbbi bir nottur.
Tarihte bir zamanlar, ilerleme notları yalnızca diğer profesyonellerin o hastanın tedavilerinin neresinde olduğunu anlayabilmeleri için yazılmış olabilir. Bununla birlikte, son birkaç on yılda, çoğu profesyonele ilerleme notlarının yalnızca diğer profesyoneller için değil, müşteri dahil herkes için olduğu öğretildi.
Kural olarak, akıl sağlığı uzmanlarına, hastanın tıbbi kaydında gerekli olan asgariyi belgelemeleri öğretilir. İlerleme notları, genellikle tartışmanın ana temellerini kapsayan birkaç cümleden başka bir şey olamaz. Nadiren terapi - veya bir terapistin - iç görüleri açısından pek çok şey sunarlar.
Bu nedenle, hastalara kendi ilerleme notlarına erişim sağlamayla ilgili tüm el sıkışmaları ve endişeler muhtemelen hiçbir şey için çok fazla uzatılmış. Çok az ilerleme notu, hastaların içerdiklerine inandıkları kadar bilgi sunar. Hala daha azı, hastanın kendisinin bilmediği bir şeyi teklif ediyor.
Bu notlar, terapistin hastasından sakladığı sırlara erişim sağlamaz. Terapistinizin gizlice sizin hakkınızda ne düşündüğünü size söylemeyecekler. Bunun yerine, sübjektif bilgileri sınırlandırmak için tasarlanmış iyice yıpranmış formatlar kullanarak, hastanın tedavisindeki ilerleyişine ilişkin çok daha sıradan ayrıntılar sunarlar.
Tabii ki hastalar, hastalıkları ne olursa olsun, ilerleme notlarına kolayca erişebilmelidir. Bu çok sağduyulu bir fikir, bunun Beth Israel'de sadece bir "deney" olmasına ve halihazırda statüko olmamasına şaşırdım.
