Oksitosinin Doğum Sonrası Depresyondaki Rolü Hala Belirsiz
Araştırmacılar, doğum sonrası depresyonun (PND) ebeveynlik davranışları üzerindeki etkilerini araştıran yeni bir analizde, oksitosin hormonunun yeni annelerde ruh hali üzerindeki etkilerine ilişkin kafa karıştırıcı sonuçlar buldular.
Bazen “kucaklaşma hormonu” olarak bilinen oksitosin, doğum eyleminde ve emzirmede önemli bir rol oynar. Aynı zamanda ebeveynlik üzerinde de önemli etkileri olduğu görülmektedir.
Bulgular, doğal olarak daha yüksek oksitosin seviyelerine sahip yeni annelerin daha az depresyon belirtisine sahip olma eğiliminde olduğunu göstermektedir; ancak oksitosin ile tedavi edilen anneler aslında depresif semptomlarda bir artış görüyor. Bu, oksitosinin yararlarını ve risklerini daha iyi anlamak için çok daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
33 çalışmanın analizine dayanarak, doğum sonrası depresyon açıkça daha kötü ebeveynlik davranışlarıyla bağlantılıdır. Doğum sonrası depresyonu olan anneler tarafından bakılan çocuklar, psikiyatrik bozukluklar ve gelişim sorunları geliştirme riski daha yüksektir. Doğum sonrası depresyon, yeni annelerin yüzde 10 ila 20'sini etkiliyor.
Anneler ve Bebekler Araştırma Merkezi'nden Dr. Beth L. Mah, "Depresyonda olmayan kontrollerle karşılaştırıldığında, PND'li anneler bebekleriyle daha az duyarlı bir şekilde etkileşime giriyor, daha az yetkin hissettiklerini bildiriyor ve daha az sıklıkla önerilen pratik ebeveynlik stratejilerini seçiyorlar" diye yazıyor Anneler ve Bebekler Araştırma Merkezi'nden Dr. Avusturalya'daki Hunter Medical Research Institute.
Analizdeki bazı çalışmalar, doğum sonrası depresyonu olan annelerde ebeveynliği geliştirmeyi amaçlayan tedavi programlarını değerlendirmiştir. Çalışmalar tedavi türü ve sonuçların değerlendirilme şekli açısından çeşitlilik gösterirken, “Doğum sonrası depresyonu olan annelere yönelik psikolojik müdahalelerin genellikle anne-bebek etkileşimleri üzerinde olumlu etkileri vardır” dedi Mah.
Oksitosin ile hormon tedavisi, bu tedavi yaklaşımlarının yararlı bir parçası olabilir, ancak bulgular tutarsızdır. 13 çalışmada, daha yüksek doğal oksitosin seviyeleri, bağlanmayı teşvik etme olasılığı yüksek ebeveyn davranışlarıyla ilişkilendirildi. Örneğin anneler, bebekleriyle şefkatli bir şekilde temas ettikten sonra oksitosin seviyelerinde artış gösterdi.
Bu, oksitosinin doğum sonrası depresyonu olan annelerde ebeveynliği etkileme olasılığını artırmıştır. Ancak şimdiye kadar, doğum sonrası depresyon ile oksitosin arasındaki ilişkiye sadece dört çalışma baktı. İki çalışma, gebelikte düşük oksitosin seviyesine sahip annelerin depresif belirtiler için daha yüksek puan aldığını bildirmiştir.
Diğer iki çalışma, oksitosin tedavisinin randomize çalışmalarıydı: biri işlevsiz doğum eylemi olan kadınlarda ve diğeri doğum sonrası depresyonu olan kadınlarda. Her iki çalışmada da, depresif belirtiler oksitosin ile tedaviden sonra gerçekten arttı.
Böylelikle araştırma şimdiye kadar farklı sonuçlar verdi: daha yüksek doğal oksitosin seviyesine sahip kadınların ruh hali daha iyi, ancak oksitosin uygulaması daha kötü bir ruh hali ile sonuçlanıyor.
Mah, "Oksitosin, doğum sonrası depresyonu olan annelerin ebeveyn davranışlarını iyileştirmede potansiyel olarak yararlıdır, ancak oksitosinin anne ruh hali üzerindeki belirsiz etkisi nedeniyle güvenliğini sağlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır" diye yazıyor.
Doğum sonrası depresyonun ebeveynliği nasıl etkilediğine dair daha yüksek kaliteli veriler ve doğum sonrası depresyonu teşhis etmek, ebeveynliği değerlendirmek ve oksitosin seviyelerini ölçmek için daha iyi araçlar dahil olmak üzere gelecekteki araştırmalar için öncelikleri vurguladı.
Mah, "Belki de en önemli zorluk, oksitosinin annenin doğum sonrası depresyonundan veya diğer psikiyatrik durumlardan etkilenen anne-bebek ilişkilerini iyileştirmek için yardımcı bir tedavi olarak kullanılıp kullanılamayacağını belirlemektir" dedi.
Bulgular, Harvard Psikiyatri İncelemesi.
Kaynak: Wolters Kluwer Health