COVID-19 Pandemisi Sırasında Otistik Bireylerin İhtiyaçlarını Karşılama
Yeni bir makalede uzmanlar, otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan hastaların ve ailelerinin COVID-19 salgını sırasında karşılaşabilecekleri belirli zorlukları ve ayrıca sağlık hizmeti sağlayıcılarının optimal ve güvenli bakımı sağlamak için neleri bilmesi ve yapması gerektiğini ele alıyor.
Rapor yayınlandı Lancet Psikiyatrisi dergi.
“Otizm spektrum bozukluğu prevalansı son 20 yılda önemli ölçüde arttı. 2004'te otizmin yaygınlığı 166'da 1 idi. Bugün Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC) 54 çocuktan 1'inin otizm spektrumunda olduğunu tahmin ediyor ”dedi ortak yazar Adrien A. Eshraghi, M.Sc., Miami Miller School of Medicine'de Kulak Burun Boğaz, Nörolojik Cerrahi ve Biyomedikal Mühendisliği profesörü.
"Herkesin COVID-19'a yakalanma konusunda stresli olduğu bir zamanda, otizmli hastaların nasıl yönetileceği konusunda daha iyi eğitilmek, hasta ve sağlayıcı güvenliğini artırırken, bu hastalara ve ailelerine uygun şekilde yardımcı olacaktır."
Eshraghi, Miami Üniversitesi İşitme Araştırma ve İletişim Bozuklukları Laboratuvarı'nın direktörü ve Miami Üniversitesi Kulak Enstitüsü'nün eş direktörüdür. Kariyerinin çoğunu otizmli bireyler de dahil olmak üzere çeşitli engelli bireylere bakmaya adamıştır.
Bu makalenin amacı, otizmli hastaların böyle bir pandemide karşılaşabilecekleri zorlukları tanımlamaktı, böylece doktorlar, bakıcılar ve genel sağlık sistemi bu belirli hastaların ihtiyaçlarını daha iyi tahmin edebilir ve karşılayabilir.
Örneğin, CDC'ye göre otizmi olan insanlar COVID-19 komplikasyonları açısından daha yüksek risk altındadır. Bunun nedeni, bağışıklık bozuklukları ve diğer komorbiditelere sahip olma eğiliminde olmalarıdır.
Ayrıca, tecrit süreci özellikle otizmli çocuklar ve aileleri için zor olabilir. Pandemi ayrıca bu nüfus için sorunlu olan rutini de bozar. Hastalar durumu anlamakta ve kendilerini ifade etmekte güçlük çekebilirler.
Miami-Nova Üniversitesi Güneydoğu Üniversitesi Otizm ve İlgili Engelliler Merkezi'nin yönetici direktörü, ortak yazar Michael Alessandri, "Otizm spektrum bozukluğu olanlar, COVID-19 bağlamında savunmasız başka bir popülasyon değildir" dedi. (KART).
"Diğer savunmasız gruplarla benzer ihtiyaçları paylaşsalar da, bazıları aslında oldukça benzersizdir. Yorumumuzun gelecekteki krizler sırasında sağlık, terapi, eğitim ve aile desteğine stratejik iyileştirme ve yatırım için bir çerçeve sağlamaya başladığını umuyoruz. "
Yelpazenin neresinde olduklarına bağlı olarak - aşırı yüksekten düşük işleyişe - otizmli hastalar iletişim, hiperaktivite ve davranış sorunları ile ilgili zorluklar yaşayabilir. Spektrumdaki bazı kişiler sese veya parlak ışığa son derece duyarlıdır.
Bazı durumlarda aynı anda yaşanabilecek tüm bu çoklu zorluklar nedeniyle, OSB'li kişiler ve bakıcıları bu süre zarfında muhtemelen daha fazla stres yaşıyorlar.
Eshraghi'ye göre, hastalar salgın sırasında tıbbi bakıma ihtiyaç duyarlarsa, hastalar ve aileleri için durum genellikle daha da zorlu hale geliyor.
Eshraghi, “Sağlık ortamı, özellikle acil serviste, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler için muhtemelen kalabalık, sesler ve ışıklar nedeniyle zor ve aşırı uyarıcı olabilir” dedi.
"Bu stresi azaltmak önemli. Örneğin, pandemi sırasında bakıcıların birçok acil servis muayenesine ve hastane odalarına girmesine izin verilmez. Ancak otizm durumunda, hastaların sakin olmalarına ve sağlayıcılarla iletişimi kolaylaştırmalarına yardımcı olmak için bakıcılarına ihtiyaçları var. "
Eshraghi, acil servislerin personeli otizmin belirtilerini tanımaları ve bu hastaları en iyi şekilde nasıl yöneteceklerini anlamaları için eğitmelerini önerir. Çoğu zaman, bu kutunun dışında düşünmek anlamına gelir.
Örneğin, hasta acil servis bekleme odasında koşuyorsa, bunun nedeni ebeveynlerin çocuğu nasıl disipline edeceğini bilmemesi değil, çocuğun çevre yüzünden bunalmış olmasıdır.
Eshraghi, "Spektrumdaki insanlarla ilgili bir diğer sorun da, bazılarının sıralarını beklemek zorunda olma kavramlarının olmaması, bu yüzden beklemek zorunda kaldıklarında sabırsız olmalarıdır" dedi.
Maske takmanın önemli olduğu bir zamanda, otizmli çocuklar duyusal sorunlar nedeniyle maskelerini reddedebilir veya çıkarabilir.
Olası çözümler, çocuğu ve bakıcıyı bekleme odasında tutmak yerine muayene odasında bekletmeyi içerir. Hasta maskesini çıkarmaya devam ederse, çocuğu, ebeveynleri ve sağlık görevlilerini güvende tutmak için ebeveynlere ek maskeler sağlayın.
Telehealth aynı zamanda uygulanabilir ve umut verici bir çözüm olabilir, ancak özellikle otizmli kişilere yönelik tele-sağlık hizmetleri geliştirmek için araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. Bu çevrimiçi hizmetleri, hatta COVID-19 sonrası bile olsa, spektrumdaki birçok çocuk için bir fırsat bile olabilir.
Eshraghi, "Hizmet sunanların ve hastane personelinin bu ebeveynleri yargılamaması ve kasıtsız ayrımcılıktan kaçınması önemlidir, çünkü onlar otizm spektrumundaki bir kişinin davranışlarını anlamıyorlar," dedi Eshraghi.
Bir pandemi, otizmli hastalar ve aileleri için mükemmel bir zorluklar fırtınası sunar.
Eshraghi, "Bir pandemi sırasında daha savunmasız olan insanlara yardım edecek politikalara ihtiyacımız var" dedi. "Umarım bu makale bu hastaların ihtiyaçlarını ve potansiyel çözümlerini gün ışığına çıkarır."
Kaynak: Miami Üniversitesi Miller Tıp Fakültesi
