Reçete Edilen Daha Fazla İlaç, Ama Yaşlıların Reçeteleri İki Katına Çıkıyor
Bugün çıkan haberler, psikiyatrik reçetelerin 1996-2006 döneminde yetişkinlerde yüzde 73 ve çocuklar için yüzde 50 arttığını gösteriyor. Yaşlıların aynı dönemdeki antidepresanlar ve atipik antipsikotikler gibi ilaçlar için reçeteleri iki katına çıktı ( Bugün Amerika on yıldan fazla olmasına rağmen, garip bir şekilde "ani artış" olarak adlandırılır).
Bu verilerle ilgili sorun, karşılaştıracak çok şeyimizin olmamasıdır. 10 yıllık bir süre içinde psikiyatri reçetelerinde yıllık yüzde 7'lik bir artış, aşırı reçeteleme ve etkili ilaç pazarlamasının göstergesi midir? Yoksa ne olursa olsun benzer bir artış mı beklerdik? (Ne yazık ki, hiçbir araştırmacı psikoterapi "reçetelerini" takip etmiyor, bu nedenle bu sayıları karşılaştırabileceğimiz başka tedavi yöntemlerimiz bile yok.)
Araştırmacılar, şaşırtıcı olmayan bir şekilde, artışın esas olarak insanlarda akıl hastalığının daha fazla tanınmasından kaynaklandığını ve insanların, özellikle aile hekimleri (akıl sağlığı uzmanı değil) aracılığıyla zihinsel sağlık sorunları için tedavi ararken kendilerini daha rahat hissettiklerini öne sürüyor . Bu, pek çok aile doktoru akıl sağlığı sorunlarının tedavisi söz konusu olduğunda Rolodex yerine (bir akıl sağlığı uzmanına sevk için) reçete defterine ulaştığı için bu durumu çok açıklıyor.
Daha yaşlı yetişkinlere, yaşlandıkça akıl hastalığı teşhisi konuyor (1996'nın neredeyse iki katı), bu nedenle teşhis ikiye katlandıkça tedavinin de ikiye katlanması şaşırtıcı değil. Bu, aşırı teşhis olabileceği için fazla reçete yazma meselesi değildir. Bununla birlikte, Baby Boomer nesli emekliye ayrıldığında ve büyük bir yeni kıdemliler akını yaşadıkça bu eğilimin devam etmesi muhtemeldir.
Verilerin rahatsız edici kısmı, yaşlı Amerikalılar arasında atipik antipsikotik reçetelerinin artmasıyla birlikte geliyor. Bu tür ilaçlar, bunama ve ilgili kıdemli endişelerin tedavisi için onaylanmamıştır, ancak bunlara doktorlar tarafından rutin olarak reçete edilmektedir. Neden? Belirsizdir, ancak "daha yeni ilaçlar = daha iyi" beklentisinden kaynaklanıyor olabilir, araştırma tarafından hiç desteklenmeyen bir yanlışlık olabilir. Trend olumlu değil:
Yazarlar, çoğu için ruh sağlığı hizmetlerine erişimin iyileştirildiğini bulsa da, daha savunmasız nüfuslar için zorluklar devam etmektedir. Giyinme, yemek yeme veya banyo yapma gibi günlük yaşam aktivitelerini yardım almadan yürütmelerini zorlaştıran zihinsel kısıtlılıkları olan yaşlıların tedavisi 1996 ile 2006 yılları arasında azalmıştır.
En riskli nüfus daha az tedavi görüyor ve tedavi görenlere tek seçenek olarak psikiyatrik ilaç reçetesi verilmeyecek.
Bu ilerleme mi?
