Akıl Sağlığının İyileşmesine Neler Dahildir?

Ruh Sağlığı "İyileştirme": Kullanıcılar ve Reddedenler (Wellesley Enstitüsü, 2009) psikiyatri mağdurlarının akran liderliğindeki odak gruplarından elde edilen iyileşmeye bir bakış. (O zamanlar olduğu gibi etiket çok tartışılıyordu, ancak bu makale için "kurtulan" ile birlikte gittiler.) Onlara kurtarmanın onlar için ne anlama geldiği ve hangi yapı taşlarına ihtiyaç olduğu soruldu. Bulgular analiz edildi ve kendini zihinsel sağlık sorunları olarak tanımlayan bir akademik araştırmacı ekibi tarafından yazıldı. Yeni katılımcı araştırma eğiliminin harika bir örneğidir.

Zihinsel sağlığı iyileştirme hareketinin daha önceki hareketlerde (bağımlılıktan kurtulma gibi) kökleri vardır, ancak daha sonra popüler hale gelmiştir. Kurtarma Bizim İçin Ne İfade Ediyor? (Mead & Copeland, 2000) yayınlandı. Dünyanın dört bir yanındaki klinik ofisler aracılığıyla viral bir video gibi yayıldı, bütçeleri ve sorumlulukları değiştirdi, hayranlar kazandı, ancak çok az sesli eleştirmen kazandı. Mary Ellen Copeland geçtiğimiz günlerde öncü çalışması nedeniyle SAMHSA tarafından Yaşam Boyu Başarı Ödülü ile onurlandırıldı.

Peki iyileşme ne anlama geliyor ve gerçek bir fark yarattı mı? Başkanın Ruh Sağlığı Üzerine Yeni Özgürlük Komisyonu Raporu (2003), bunu "insanların yaşayabildiği, çalışabildiği, öğrenebildiği ve topluluklarına tam olarak katılabildiği süreç" olarak tanımladı. 2005 yılında SAMHSA, iyileşmenin 10 temel bileşenini "özyönetim, bireyselleştirilmiş ve kişi merkezli yaklaşımlar, yetkilendirme, bütünsel görüşler, doğrusal olmama, güçlü yönlere dayalı, akran desteği, saygı, sorumluluk ve umut" olarak tanımladı.

Ruh Sağlığı "İyileştirme": Kullanıcılar ve Reddedenler daha derine iner ve daha pratik hale gelir, kurtarmayı üç alana böler. “Kişisel yolculuk” semptom yönetimi, sağlık ve beslenme ve inancı içerir. "Sosyal süreç" barınma, istihdam, eğitim ve diğer sosyal desteklere ihtiyaç duyar. İyileşme aynı zamanda ruh sağlığı sisteminin bir "eleştirisi" olabilir: hak iddia etme, bilgilendirilme ve kişisel sağlık bakımınızda aktif bir ortak.

İyileştirme modeli, ciddi ruh sağlığı sorunları olan ve yoksulluk içinde yaşayanları görmezden geldiği için eleştirildi. Telif hakkıyla korunan kurtarma kılavuzlarını kullanan profesyoneller en çok güvenli barınma, terapi, iyi beslenme, eğlence ve sosyal aktiviteler için ödeme yapabilenler için faydalıdır.

Bir terapist, psikiyatrist veya danışmanla görüşen pek çok kişi şimdi bazı neşeli küçük resimler ve kişisel notların bulunduğu bir "Sağlık İyileştirme Eylem Planı" alıyor. Ancak bu notlar alındıktan sonra, onları destekleyecek pratik destek eksikliği olabilir. Tüketici, ihtiyaç duyabileceği tüm kaynaklar olmadan kendi sağlığına bakma yüküne sahiptir.

Bu makale sadece akıl sağlığı hizmetleri alan araştırmacılardan geldiği için değil, aynı zamanda akran liderliğindeki katılımcı araştırma olduğu için de ferahlatıcı. Toronto için yereldir ve Kanadalı yazarlar, "iyileşmeyi" popülerleştiren insanların tartışmadığı "dahil etme, topluluk, eleştiri ve direniş" noktaları belirlediler. Bu kültürler arası analiz ile ruh sağlığının iyileştirilmesi kavramı zenginleştirilmiştir. "Yaşamak istediği hayatı yaratmakla ilgili" gibi belirsiz fikirlerin ötesinde sosyal destekler, sağlık ve zindeliğin temel taşları olarak ortaya çıkıyor. Umut sağlarlar: herhangi bir iyileşme süreci için hayati önem taşır.

***

Ruh Sağlığı “İyileştirme” Çalışma Grubu. 2009. Ruh Sağlığı "İyileştirme": Kullanıcılar ve Reddedenler, Toronto: Wellesley
Enstitü. CC 2.5 [PDF]

İyileşme Bizim İçin Ne İfade Ediyor: Tüketicilerin Bakış Açısı, Mead & Copeland, Toplum Ruh Sağlığı Dergisi, 2000

SAMHSA’nın Ruh Sağlığının İyileştirilmesine İlişkin Ulusal Mutabakat Beyanı (2005) [PDF]