Bazı Baş Ağrıları Gebelik Komplikasyonlarının Sinyali Olabilir
Yeni bir çalışma, hamile bir kadındaki baş ağrısının ne zaman bir endişe belirtisi olabileceğini ve hamilelik komplikasyonlarına işaret edebileceği için tıbbi müdahale gerektirebileceğini gösteren ilk yönergeleri sunuyor.
Örneğin, yüksek tansiyonu olan ve baş ağrısı öyküsü olmayan hamile bir kadın aniden hızla kötüleşen bir baş ağrısı geliştirirse, hem anneyi hem de fetüsü riske atan preeklampsi de dahil olmak üzere gebelik komplikasyonları riski altında olabilir.
Yeni çalışma, Montefiore Sağlık Sistemi ve Albert Einstein Tıp Fakültesi Yeshiva Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından gerçekleştirildi.
Montefiore Baş Ağrısı Yatılı Tedavi Hizmetleri Direktörü Başyazar Matthew S. Montefiore Jack D. Weiler Hastanesinde nöroloji şefi ve Einstein'da klinik nöroloji doçenti.
“Çalışmamız, hamile bir kadın şiddetli bir baş ağrısı ile başvurduğunda, özellikle de yüksek kan basıncı veya geçmişte baş ağrısı öyküsü yoksa, doktorların çok dikkatli olması gerektiğini öne sürüyor. Bu hastalar derhal nörogörüntüleme ve preeklampsi izleme için sevk edilmelidir. "
Plasentayı besleyen kan damarlarının anormal etkileşimi ile ilişkili olabilecek preeklampsi (önceden toksemi olarak adlandırılır) belirtileri arasında yüksek tansiyon, baş ağrısı, bulanık görme veya karın ağrısı yer alabilir. Ancak bazı hastaların hiçbir semptomu yoktur.
Preeklampsi tipik olarak gebeliğin ikinci veya üçüncü trimesterinde ortaya çıkar. Fetüsün ciddiyetine ve yaşına bağlı olarak tedavi, hafif preeklampsi için yatak istirahatinden, durum şiddetli ise erken doğuma kadar değişir.
Araştırma için araştırmacılar, beş yıllık bir süre boyunca Weiler Hastanesi'nde nörolojik konsültasyona sevk edilen baş ağrısı olan her hamile kadının kayıtlarına baktı.
Bu, ortalama yaşı 29 olan toplam 140 kadını içeriyordu. Hastaların büyük çoğunluğu, Bronx popülasyonunun yapısını yansıtan İspanyol veya Afrikalı-Amerikalıydı.
Hastaların çoğunda (91), yüzde 90'ı migren olan birincil baş ağrısı vardı. İkincil baş ağrısı olan 49 hastanın yüzde 51'ine, preeklampsi geçiren kadınların yüzde 38'i dahil olmak üzere hamileliğe bağlı yüksek tansiyon teşhisi kondu.
Hamile kadınlar arasında ikincil bir baş ağrısının en acil belirtisi, yüksek tansiyon olduğu kanıtlandı. Baş ağrısı olan ancak yüksek tansiyonu olmayan hamile kadınlarla karşılaştırıldığında, baş ağrısı ve yüksek tansiyonu olan kadınlar, baş ağrılarının başka bir durumdan kaynaklanma olasılığıyla 17 kat daha yüksek bir olasılıkla karşı karşıya kaldı.
Robbins, "Bu hastaların çoğunda, yüksek kan basınçları preeklampsiden kaynaklanıyordu" dedi.
Araştırmacılar, bir baş ağrısı için sorun olduğunu gösterebilecek bir başka kırmızı bayrağın, baş ağrısının başka bir şeye ikincil olma olasılığının beş kat artmasıyla bağlantılı olan, önceki bir baş ağrısı öyküsünün olmaması olduğunu buldular.
Fonofobi (sese duyarlılık) ve psikiyatrik problemlerin yokluğunda diğer uyarı işaretleri ateş, nöbetler ve baş ağrılarıydı.
Çalışma dergide çevrimiçi olarak yayınlandı Nöroloji.
Kaynak: Albert Einstein Tıp Fakültesi