Ders çalışma: Kendine Zarar Verdikten Sonraki Aylarda Gençler İçin İntihar Riski

Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi (CUIMC) tarafından yürütülen yeni bir araştırmaya göre, gençler kasıtlı bir kendine zarar verme girişimini takip eden aylarda çok daha yüksek intihar riskiyle karşı karşıya. Ölümcül olmayan bir kendine zarar verme olayından sonra, erkeklerin intihardan ölme olasılığı kadınlara göre dört kat daha fazla ve Yerli Amerikalıların Hispanik olmayan beyazlardan beş kat daha fazla.

Dergide yayınlanan bulgular Pediatri, bu tür girişimlerden sağ kurtulan gençler için bu kritik dönemde klinik müdahalelere ihtiyaç olduğunu vurgulayın.

Columbia Üniversitesi Vagelos Doktorlar ve Cerrahlar Koleji'nde psikiyatri profesörü ve baş yazarı olan MPH, MD, MPH Mark Olfson, "Son çalışmamız, ölümcül olmayan kendine zarar verme olayının ölüme yol açmasını önlemede zamanın önemli olduğunu gösteriyor" dedi. çalışma.

"Genç yetişkinler, ergenlere kıyasla, kendine zarar verdikten sonraki yıl içinde daha yüksek intihar riskine sahip olsalar da, ergenler ilk birkaç hafta boyunca özellikle yüksek risk taşıyordu."

Gençler arasında intihar niyeti olsun ya da olmasın kendini kesmek ya da zehirlemek gibi ölümcül olmayan kendine zarar verme yaygın bir durumdur. Araştırmalar, intihar nedeniyle ölen gençlerin yaklaşık üçte birinin hayatlarının son üç ayında ölümcül olmayan kendine zarar verme olaylarına karıştığını göstermiştir; ancak, kendine zarar veren gençlerin hangi kısa vadeli intihar riskinin en yüksek olduğu belirsizliğini koruyor.

Araştırmacılar, klinik olarak kasıtlı kendine zarar verme teşhisi konan 32.395 ergen ve genç erişkinlerde (12 ila 24 yaş arası) 1 yıllık intihar riskini belirlemek için 45 eyaletten Medicaid verilerine baktılar. Bilgiler, tarihleri ​​ve ölüm nedenlerini doğrulamak için ABD Ulusal Ölüm Endeksi ile ilişkilendirildi.

Araştırmacılar, demografik özellikler, psikiyatrik bir bozukluk için son zamanlarda tedavi ve kendine zarar verme yöntemi dahil olmak üzere çeşitli risk faktörlerini analiz ettiler. Kendine zarar veren gençler arasında araştırmacılar, ölümcül olmayan tekrarlanan kendine zarar verme ve intihar riskini karşılaştırdı. Ayrıca kendine zarar verme grubundaki intihar riskini benzer yaş ve demografik özelliklere sahip genel nüfusla karşılaştırdılar.

Bulgular, yaklaşık yüzde 17'sinin ilk yıl içinde tekrarlayan ölümcül olmayan kendine zarar verme vakası yaşadığını ve yüzde 0.15'inin intihardan öldüğünü gösteriyor. Kendine zarar verme grubundaki ergenlerin, ölümcül olmayan bir kendine zarar verme girişiminden sonraki 12 ay içinde intihar nedeniyle ölme olasılığı kontrollerden 46 kat daha fazlaydı. İntihar riski, özellikle ateşli silahlar veya asılma gibi şiddet içeren yöntemler kullanılarak kendine zarar verme olaylarından sonra yüksekti.

Kendine zarar verme grubundaki gençlerin yalnızca yüzde 4'ü şiddet içeren yöntemler kullanmasına rağmen, intihar ölümlerinin yaklaşık yüzde 40'ını oluşturuyor. Önceki araştırmada Olfson, yetişkinlerin kendine zarar verme olayından sonraki yıl içinde, özellikle de şiddet içeren yöntemler içeren bir kendine zarar verme olayından sonra daha büyük bir intihar riski taşıdıklarını buldu.

Olfson, "Genç ve yaşlı birçok insan için, ilk başta kendilerine zarar vermelerine neden olan aynı sorunlar - depresyon, madde kullanımı ve anksiyete bozuklukları gibi - onları intihar riskine sokmaya devam edebilir" dedi.

Ölümcül olmayan kendine zarar vermenin ardından, erkeklerin intihar nedeniyle ölme olasılığı kadınlara göre dört kat daha fazlaydı ve Yerli Amerikalıların Hispanik olmayan beyaz bireylerden beş kat daha fazla.

Olfson, "Erkekler ve Yerli Amerikalılar arasında akıl sağlığı hizmetlerinin daha düşük kullanımının, bu gruplardaki yüksek intihar oranlarını kısmen açıklayabileceğinden şüpheleniyoruz" dedi.

Çalışma, kendine zarar verme olayından sonra gençlerin güvenliğini sağlamaya klinik öncelik verilmesi gerektiğini öne sürüyor. Bu, altta yatan psikiyatrik bozuklukları tedavi etmeyi, kendine zarar vermenin ölümcül yollarına erişimi kısıtlamayı, destekleyici ilişkileri güçlendirmeyi ve ortaya çıkan intihar semptomlarını yakından izlemeyi içerebilir.

Columbia Psikiyatri Başkanı ve Amerikan Psikiyatri Birliği'nin eski başkanı Dr. Jeffrey Lieberman, “bu rapor, çok uzun süredir ihmal edilen bir halk ruh sağlığı sorununa bir uyandırma çağrısıdır. Zihinsel olarak sıkıntılı gençlere kendi kendine zarar vermesini önleyebilecek hizmetler sağlamak için bu sonuçlara göre hareket etmenin zamanı geldi. "

Kaynak: Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi