Spinal Kanser: Bilmeniz Gerekenler
Spinal kanserin erken teşhisi ve tedavisi bakım için önemlidir. Spinal kanserin ne olduğunu, kimin risk altında olduğunu ve spinal kanserin nasıl teşhis edildiğini ve tedavi edildiğini daha iyi anlamak için SpineUniverse, Cornell Üniversitesi, Weill Cornell Üniversitesi, Weill Cornell Tıp Fakültesi, Nörolojik Cerrahi Yardımcı Doçenti Ali A. Baaj, MD New York, NY. Dr. Baaj ayrıca SpineUiverse Editörler Kurulu'nda görev yapmaktadır.
Ne tür omurga kanseri vardır?
Baaj: İki ana spinal kanser türü vardır:
1) Omurga omurlarının primer tümörleri (omurganın kemikleri), sinir kılıfı (sinirleri kaplayan koruyucu astar) veya omurilik
2) Omurgadaki metastatik tümörler, akciğer veya meme kanseri gibi vücudun başka bir bölgesinden (birincil yer) yayılır.
Ayrıca, kan ve kemik iliği bozuklukları ile ilgili üçüncü tip bir spinal kanser vardır (örnek: multipl miyelom).
Metastatik tümörler en sık görülen spinal kanser türüdür, çoğu durumda akciğer, meme ve prostat kanseri birincil kanser kaynaklarıdır. Metastatik tümörlerde, kanser hücreleri orijinal bölgeden kan veya lenf sistemi boyunca ilerler ve vücudun başka bir yerinde yeni tümörler oluşturur.
Metastatik kanserler, vücutta yayılmanın agresif yapısından dolayı birincil kanserlerden daha ciddidir. Kanser, omurganın herhangi bir yerinde servikal (boyun) omurgadan sakrum (omurganın alt kısmındaki üçgen kemik) ve ilium (kalça kemikleri) arasında ilerleyebilir. Omurganın kemiğinde ve ayrıca omurilik kanalında da tümörler gelişebilir.
Kanser, omurganın herhangi bir yerinde servikal (boyun) omurgadan sakrum (omurganın alt kısmındaki üçgen kemik) ve ilium (kalça kemikleri) arasında ilerleyebilir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.
Spinal kanser için risk faktörleri nelerdir?
Baaj: Sigara içmek akciğer kanserine ve sonunda da omurga metastatik kanserine yol açan ana suçludur . Ek olarak, meme kanseri gibi bazı kansere, omurgaya yayılabilen genetik bir yatkınlık vardır.
Omurgadaki metastatik kanser genellikle primer kaynağın tedavi edilmesinin gecikmemesi veya yetersiz kalmasından kaynaklanır. Bu nedenle, saptanabilir kanser türlerinin taranması - meme ve prostat kanseri gibi - erken tanı ve tedavi için esastır.
Spinal kanser deformiteye neden olabilir mi?
Baaj: Kesinlikle. Kanser hücreleri, omurganın kemiğini ve yapısal bütünlüğünü zayıflatır. Bu, ağrı ve deformasyona yol açan patolojik kırıklara veya omurun çökmesine neden olur. Deformite bir veya daha fazla bitişik omur seviyesinde olabilir.
Spinal kanserin primer belirtileri nelerdir?
Baaj: Bel ağrısı, özellikle bir insan istirahatte bel ağrısı çekiyorsa, spinal kanserin başlıca belirtisidir. Spinal kanserin diğer uyarı işaretleri arasında kollara veya bacaklara yayılan bel ağrısı, yürüme zorluğu, bağırsak veya mesane kontrolü kaybı, kol veya bacaklarda uyuşma veya zayıflık, spinal deformasyonlar veya bilinen bir öyküsü olan bir hastada sürekli yeni omurga ağrısı olabilir. kanser.
Uzmanlık alanlarınızdan biri spinal onkolojidir. Bu bir spinal cerrahi alt seti mi?
Baaj: Spinal onkoloji cerrahisi spinal cerrahide bir uzmanlık alanıdır. Primer ve metastatik omurga tümörlerinin cerrahi tedavisine odaklanmaktadır. Spinal cerrahi, nöroşirürji ve ortopedik cerrahi konusunda bir uzmanlık alanıdır.
Omurga cerrahları, omurga kanseri hastalarına nasıl yardımcı olur?
Baaj: Omurga kanseri olan hastalar, omurganın kemikleri (omurlar) içinde, omuriliği saran dura (kalın zarı) içinde veya bu boşluklar arasında bulunan tümörlerle ortaya çıkar. Omurga cerrahları, tümörleri güvenli bir şekilde çıkarmak ve gerektiğinde omurgayı stabilize etmek için uzmanlığa sahiptir.
Spinal kanserli hastalar bir onkoloğa ilk ziyarette ne bekleyebilirler?
Baaj: Onkolog, tipik olarak fizik muayene, kan testleri ve görüntüleme (MRI ve BT taramaları gibi) kullanarak spinal kanser tanısını koyar . Teşhisi doğrulamak için bir biyopsi (tümörden alınan küçük bir hücre örneği) gerekebilir.
Kanser teşhisi konulduktan sonra, onkolog birkaç muayene gerçekleştirir (çalışma grubu denir). Çalışmanın ana bölümleri arasında tümör tipi, tümör evrelemesi (tümörün büyüklüğü, kanser hücrelerinin vücutta yayılıp yayılmadığı ve yayıldığı yer) ve hastanın herhangi bir nörolojik veya fiziksel yetersizliği olup olmadığı yer alır.
Bir sonraki adım, cerrahi ve cerrahi olmayan tedavileri içerebilecek bir tedavi planı hazırlamaktır. Tedavi kemoterapi, radyasyon, cerrahi veya bu üçünün herhangi bir kombinasyonunu içerebilir. Tedavi kararları, hastanın sahip olduğu kanser türüne ve bu kanser türünün hangi tedaviye tipik olarak en iyi şekilde yanıt verdiğini belirler.
Kollarda veya bacaklarda zayıflık gibi akut veya ilerleyici nörolojik yetersizlikleri olan hastalar daha acil tedaviye veya bir omurga uzmanına yönlendirilmelidir. Ek olarak, bir tümör kemoterapiye veya radyasyon tedavisine cevap vermezse daha erken cerrahi gerekebilir.
Bir spinal onkoloğu ziyaret ederken bir hasta ne beklemelidir?
Spinal onkoloji cerrahı, tanı, cerrahi plan ve prognozu hasta ile tartışabilmelidir. Bu genellikle tıbbi ve radyasyon onkolojisi servislerinden multidisipliner bir ekiple birlikte yapılır.
Spinal kanserli hastalar için ne gibi tavsiyeleriniz var?
Baaj: Omurga kanserleri, iyi huylu olsalar bile tipik olarak saldırgandır. Onkoloji uzmanı tarafından derhal değerlendirmeyi tercih ediyorum, böylece tedaviye en kısa sürede başlanabilir. Bazı primer tümörler tam ve tam cerrahi rezeksiyonla (tümörün çıkarılması) tedavi edilebilir ve diğerleri uzun yıllar boyunca yavaşça büyür ve yayılmazlar. Önemli olan, bu koşulların üstesinden gelmek ve hastaya tedavi aşamasında yardımcı olacak iyi bir destek sistemi olmasını sağlamaktır.