TSSB için Büyük Risk Altındaki Kronik Kalp Hastalığı Olan Yetişkinler
Philadelphia Çocuk Hastanesi (CHOP) tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, kronik doğuştan kalp hastalığı (KKH) olan yetişkinler, genel popülasyona kıyasla travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) geliştirme açısından daha büyük risk altında olabilir.
Cerrahi ve tıbbi ilerlemeler nedeniyle, ABD'de en yaygın doğum kusuru kalp kusurları olmasına rağmen, artık doğuştan kalp kusurlarıyla yaşayan Amerikalı yetişkinler, onlarla doğan yıllık çocuk sayısından daha fazla.
Bulgular, çalışmadaki beş yetişkin hastadan yaklaşık birinin TSSB semptomlarına sahip olduğunu ve yaklaşık 10 hastadan birinin doğrudan kalp rahatsızlıkları ile ilgili semptomlara sahip olduğunu göstermektedir. Araştırmacılar, klinisyenlerin ve bakıcıların hastalarında anksiyete ve depresyon gibi potansiyel TSSB semptomları konusunda eğitimli ve farkında olmalarını önermektedir.
Çalışmanın kıdemli yazarı, CHOP'da kardiyolog olan Yuli Kim, "KKH ile yaşayan yetişkinlerin yaşam beklentisi iyileşmiş olsa da, devam eden bakım birden fazla ameliyat ve prosedürü içerebilir" dedi.
"Bu hastalar, kronik durumlarının hem kardiyak hem de kalp dışı etkileri açısından risk altında olmaya devam ediyor ve onları psikolojik stres açısından yüksek risk altına sokabilecek benzersiz yaşam stres faktörleriyle karşı karşıya."
Çalışma için, araştırmacılar doğuştan kalp kusurları olan 134 hastayı kaydetti ve onları iki onaylanmış zihinsel sağlık ölçeği kullanarak anksiyete, depresyon ve TSSB ile ilgili sorguladılar.
Bir ölçeği tamamlayan 134 hastadan 27'si (yüzde 21) TSSB semptomları için kriterleri karşıladı. Başka bir ölçeği tamamlayan 127 hastadan 14'ünde (yüzde 11), özellikle KKH veya tedavisiyle ilişkili TSSB semptomları vardı.
Bu hasta kohortundaki TSSB prevalansı (yüzde 11 ila 21), genel popülasyonda bulunan yüzde 3,5 oranından birkaç kat daha yüksektir. Araştırmacılar, prevalansın KKH'li çocuklarda ve edinilmiş kalp hastalığı olan yetişkinlerde bulunanlarla karşılaştırılabilir olduğunu söylüyor.
TSSB ile en güçlü ilişkili iki faktör, artmış depresyon semptomları ve hastanın en son ne zaman kalp ameliyatı geçirdiği idi. Şaşırtıcı bir şekilde, zaman içinde kalp ameliyatı geçiren hastaların TSSB'ye yakalanma olasılığı daha yüksekti. Bu bulgu, travmatik etkileri azaltan son tıbbi ve cerrahi gelişmeleri veya alternatif olarak, travmatik stresin kronik, uzun vadeli semptomlara yol açtığı “artık stres” açıklamasını yansıtıyor olabilir.
Araştırmacılar ayrıca, tıbbi olmayan travmatik olayların bazı hastalarda TSSB'ye katkıda bulunmuş olabileceğini not ediyor. Ayrıca yazarlar, araştırmada kullanılan öz-bildirim ölçümlerinin klinik görüşme kadar doğru olmayabileceğini söyledi.
Genel olarak, bulgular, artan hasta popülasyonunda karşılanmamış önemli ihtiyaçları ortaya çıkarabilir.
CHOP's Division of Cardiology'den muhabir yazar Lisa X. Deng, "Bu yetişkin KKH hastalarında tespit edilen yüksek TSSB prevalansının önemli klinik etkileri vardır" dedi.
TSSB semptomları ile başvuran çalışma hastalarının yarısından azının TSSB tedavisi gördüğünü belirtti ve “Hastalarımızı desteklemek ve iyi kalitede olmalarını sağlamak için yaşam boyu önlemleri belirlemek için daha fazla araştırma yapmalıyız. hayat. "
Çalışma, Amerikan Kardiyoloji Dergisi.
Kaynak: Philadelphia Çocuk Hastanesi
