Psikoz için CBT, Depresif Belirtileri Azaltır
Birleşik Krallık'ta yapılan bir araştırmanın sonuçlarına göre, rutin klinik uygulamada uygulanan bilişsel davranış terapisi (CBT), psikoz hastalarında depresyonu önemli ölçüde iyileştiriyor, duygusal ve bilişsel değişkenler için daha küçük gelişmeler gösteriyor.
Psikoz için BDT, özellikle ilaca dirençli hastalarda semptomları azaltarak, tüm psikoz hastalarında tedavinin ilaca ek olarak kullanılması önerilerine yol açar. Bununla birlikte, psikozda BDT'nin birincil sonucu olarak semptomların aksine sıkıntı ve sakatlığı değerlendirmek daha önemli olabilir.
King's College London'dan Emmanuelle Peters ve meslektaşları bu nedenle 74 psikoz poliklinik hastasını her zamanki gibi bir tedavi (TAU) bekleme listesi kontrol grubuna veya uzman olmayan klinisyenler tarafından sağlanan psikoz için acil CBT'ye rastgele atadı.
Tedavi grubu 6 ay tedavi aldı ve 3 ay sonra takip edildi. TAU hastalarına 9 ay sonra CBT uygulandı ve gecikmiş tedavi TAU grubu oldu.
Pozitif ve Negatif Semptom Ölçeği (PANSS) pozitif skorları, bekleme listesi süresine göre gecikmiş tedaviden sonra önemli ölçüde azalırken, ortalama 2,8 puan, BDT'nin hemen tedavi grubunda anlamlı bir etkisi olmamıştır.
PANSS üzerindeki negatif skorlar, tedavi ile önemli ölçüde iyileşmedi, ancak takipte kombine acil ve gecikmiş tedavi grubu ile kontrol bekleme listesi grubu arasında 2.0 puanlık anlamlı bir fark vardı.
Kombine terapi grubu, terapi sonunda bekleme listesi grubuna kıyasla PANSS genel puanlarında 3.1 puanlık önemli bir düşüşün yanı sıra depresyon ve anksiyete puanlarında (sırasıyla 2.8 ve 3.2 puan) ve olasılıkta önemli düşüşler elde etti. 0.009 olasılık oranında intihara meyilli olma. Bununla birlikte, depresyon, son takipte kombine tedavi grubunda önemli ölçüde azalmış kalan tek değişkendi.
Sosyal ve bilişsel işlevsellik açısından, gecikmiş terapi grubu için Hayling testinde hem terapi sonunda hem de takipte bekleme listesi grubuna göre önemli gelişmeler oldu, ancak acil terapi grubu için önemli gelişmeler oldu. Sosyal ve Mesleki İşlevleri Değerlendirme Ölçeği puanları, terapi sonunda bekleme listesi grubuna göre kombine terapi grubunda anlamlı olarak arttı.
Gözden Geçirilmiş Seslere Dair İnançlar Anketi'nde, takip sonunda bekleme listesi grubuna göre kombine terapi ile omnipotence değişkeninde anlamlı bir azalma olurken, direnç skorları terapi sonunda önemli ölçüde azalmıştır.
Acil terapi, her iki zaman noktasında da bekleme listesi grubuna kıyasla düşüncelerin kontrol edilebilirliği hakkındaki olumsuz inançlarda önemli azalmalara yol açtı. Benlik saygısı, içgörü ve hastanede geçirilen gün sayısı açısından tedavi ve bekleme listesi grupları arasında önemli bir fark yoktu, dergi ekip raporları Acta Psychiatrica Scandinavica.
Sonuç olarak: "Sonuçlar, uzman olmayan terapistler tarafından yürütülen psikoz için bir BDT denemesindeki tek sağlam ve kalıcı iyileştirmenin depresyonda olduğunu gösterdi."
Kaynak: Medwire News
