Bilişsel, Fiziksel Gerilemeye Bağlı Şiddetli Sepsis
Yaşlı bir kişide zihinsel düşüş riski, şiddetli sepsis nedeniyle hastaneye kaldırıldıktan sonra - bir enfeksiyona karşı güçlü bir bağışıklık tepkisi ile tetiklenen bir durum - benzer yaştaki hastalara göre diğer koşullar nedeniyle hastaneye yatırılan hastalara göre neredeyse üç kat daha fazladır. Michigan üniversitesi.
Theodore J. Iwashyna M.D., Ph.D. "Bu çalışma, şiddetli sepsis hakkında düşünme şeklimizi değiştirmeye yardımcı olmalıdır" dedi.
“Genellikle şiddetli sepsisi tıbbi bir acil durum olarak düşünüyoruz ve çabalarımızı hastanın hayatta kalmasını sağlamaya odaklıyoruz. Bu çalışma, hayatta kalanların genellikle yıllar sonra ciddi sorunlar yaşadığını gösteriyor. "
Sepsis sırasında, vücut ciddi bir enfeksiyonla savaşmak için kana kimyasallar saldığında yoğun iltihaplanma tetiklenir. Bunu kalp zayıflığı, düşük tansiyon ve organ yetmezliği takip edebilir.
Herkes sepsise yakalanabilse de, bebekler, çocuklar, yaşlılar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler en çok risk altındadır. Sepsisli kişiler genellikle enfeksiyonu tedavi etmek ve hayati organları ve kan basıncını desteklemek için yoğun bakım ünitelerine alınır.
Şiddetli sepsis, hastaneye kaldırıldıktan sonra günlük aktiviteler sırasında en az bir yeni sınırlama geliştirme riskinin daha güçlü olmasıyla da bağlantılıydı.
NIA Direktörü Richard J. Hodes, "Sepsis yaşlı insanlarda yaygındır ve yüksek bir ölüm oranına sahiptir" dedi.
"Bu çalışma, hayatta kalan sepsisin hastalar, aileler ve sağlık sistemi için önemli sonuçları olan önemli ve yeterince tanınmayan sorunlar getirebileceğini gösteriyor."
Araştırma için araştırmacılar, 50 yaş ve üstü Amerikalıların sağlık örneklemi hakkında bilgi toplayan uzun vadeli bir çalışma olan Sağlık ve Emeklilik Çalışmasından (HRS) elde edilen verileri kullandılar ve yaşlıların zihinsel ve fiziksel işlevlerini onlardan önce ve sonra gözlemledi. şiddetli sepsis nedeniyle hastaneye kaldırıldı.
Araştırmacılar, 1998 ile 2005 yılları arasında ağır sepsis nedeniyle 623 hastaneye yatırıldıktan sonra hayatta kalan yaş ortalaması 77 olan 516 kişinin verilerini analiz ettiler. Ayrıca, standart testlerle alınan bireylerin bilişsel işlev verilerini araştırdılar.
Şiddetli sepsisli hastaların yaklaşık yüzde 60'ı hastaneye kaldırıldıktan hemen sonra ilk ankette azalan bilişsel veya fiziksel işlevlere sahipti. Sepsis hastalarında orta veya şiddetli zihinsel bozukluk riski, hastaneye kaldırılmadan önceki risklerinden 3.33 kat daha yüksekti.
Şiddetli sepsisin, sepsisten önce sınırlaması olmayan bireylerde 1.57 yeni fonksiyonel sınırlamanın gelişmesiyle bağlantılı olduğu da bulundu.
Öte yandan, sepsisi olmayan ve hastaneye kaldırılmadan önce fonksiyonel kısıtlaması olmayan hastalarda yaklaşık 0.48 yeni fonksiyonel sınırlama gelişti.
HRS'yi destekleyen NIA Davranışsal ve Sosyal Araştırma Bölümü müdürü Dr. Richard Suzman, "Bu, Sağlık ve Emeklilik Araştırması verilerini kullanan binden fazla araştırma makalesinden biri" dedi.
“Eşsiz zengin HRS veri seti, çok özel bir tıbbi durum için hastaneye yatışla ilişkili olarak hem bilişsel hem de fiziksel işlevin analizini mümkün kıldı. Araştırmacıların gelecekte bulgularını geliştirmesini dört gözle bekliyorum. "
Araştırma esas olarak Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) tarafından desteklendi ve Journal of the American Medical Association'da bulunabilir.
Kaynak: Ulusal Sağlık Enstitüleri
