Antidepresan, İnme Sonrası Zihinsel İyileşmeye Yardımcı Olur

Yeni bir rapor, bir antidepresan ilacın, bir inme sonrasında bireylerin bilişsel becerilerini iyileştirmelerine yardımcı olduğunu gösteriyor.

Çalışmada, inme sonrası antidepresan essitalopram (Lexapro) alan hastaların, plasebo alanlara veya problem çözme terapisine katılanlara göre düşünme, öğrenme ve hafıza becerilerinin daha fazlasını iyileştirdiği görüldü.

Antidepresanların sinir hücresi büyümesini uyardığına inanılıyor.

Araştırma, Şubat sayısında Genel Psikiyatri ArşivleriJAMA / Arşiv dergilerinden biri.

İnme, önemli bir sağlık sorunudur ve Amerika'da kalp hastalığı ve kanserin ardındaki üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Vuruşlar, beynin bazı kısımlarına kan akışını engelleyerek beyin dokusuna zarar verir. Beyin vücuttaki tüm aktiviteyi kontrol ettiğinden, vücut fonksiyonları zaman zaman önemli ölçüde bozulur.

İnme tedavisindeki önemli son gelişmeler, semptomların başlamasından sonraki ilk birkaç saat içinde uygulanması gereken pıhtı çözücü tedaviyi içerir.

“Sonuç olarak, trombolitik ajanlarla tedavi edilen hasta sayısını artırmak için halihazırda yürütülen çabaların yanı sıra, en büyük spontan iyileşme gözlemlediğimiz dönem olan inmeden sonraki ilk birkaç ayda uygulanabilen restoratif tedavilere artan bir ilgi var. yazarlar, başlangıçtaki motor ve bilişsel kusurların ”olduğunu yazıyor.

Bir araştırma hattı, kısmen sinir hücresi büyümesi için gerekli olan bileşiklerin üretimini uyarma yeteneklerinden dolayı etkili olabilecek antidepresanlara odaklanmıştır.

Ricardo E. Jorge, M.D. ve Iowa City, Iowa Üniversitesi'ndeki meslektaşları, 129 inme hastası arasında bir antidepresanın - seçici bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI), essitalopram - etkilerini inceledi.

İnmeden sonraki üç ay içinde, 43 hasta rastgele olarak günlük 5 ila 10 miligram essitalopram almaya, 45'i günlük plasebo almaya ve 41 hastaya depresyonlu hastaların tedavisi için geliştirilen bir problem çözme terapisine katılmaya atandı.

12 haftalık tedaviden sonra, essitalopram alan hastalar genel bilişsel (düşünme, öğrenme ve hafıza) işlevi değerlendiren nöropsikolojik testlerde ve sözel ve görsel hafızayı ölçenlerde daha yüksek puanlar aldı.

Yazarlar, "Önemlisi, nöropsikolojik performansta bildirilen değişiklikler, günlük yaşamla ilgili aktivitelerde bir iyileşme ile sonuçlandı" diye yazıyorlar.

"Esitalopramın bilişsel iyileşme üzerindeki yararlı etkisi, depresif belirtiler üzerindeki etkisinden bağımsızdı ve iskemik inme inme tipinden veya mekanizmasından etkilenmedi" diye devam ediyorlar.

"Ek olarak, essitalopram iyi tolere edildi ve uygulanmasına bağlı yan etkilerin sıklığı, plasebo alan hastalarda gözlenenden farklı değildi."

Artan kanıtlar, antidepresanların görsel korteks, hipokampus ve serebral korteks dahil olmak üzere beyin yapısında değişikliklere neden olduğunu göstermektedir. Yazarlar, bu yapısal değişikliklerin davranışsal performansı etkilediği henüz kanıtlanmamış olsa da, bu denemede gözlemlenen sözel ve görsel bellekteki gelişmelerin altında yatabileceğini belirtiyorlar.

"Genel olarak, gelişmiş bilişsel iyileşme mekanizması ne olursa olsun, bu çalışma ilk kez, bir SSRI olan essitalopramın, plasebo ve Problem Çözme Terapisine kıyasla felçten sonra daha iyi bilişsel iyileşme ile ilişkili olduğunu gösterdi" sonucuna varmışlardır.

"İnme sonrası iyileşme sürecinde antidepresanların faydası daha fazla araştırılmayı hak ediyor."

Kaynak: JAMA ve Arşiv Dergileri