Depresyon İlaçlarının Bunu Yapmasına Yardımcı Olacağına İnanç
İsveçli araştırmacılar, antidepresan ilaçların değerine inanmanın faydalarını etkilediğini bulmuşlardır.
Uzmanlar, bulguların, tedavinin hastaya anlatılma şeklinin tedavinin kendisi kadar önemli olabileceğine inanıyor. Dahası, keşif, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) neden bazı bireyler için işe yarayıp diğerleri için çalışmadığını açıklamaya yardımcı olabilir.
Uppsala Üniversitesi araştırmacıları, klinisyenlerin ve araştırmacıların SSRI'lerin faydalarını tartıştıklarını söyledi. Klinisyenler, SSRI'ların belirli terapötik özelliklerden yoksun olabileceğini ve klinik araştırmalarda gözlenen faydalı etkilerinin ilaç ve plasebo gruplarındaki farklı beklentilerle açıklanabileceğini savunuyorlar.
Katılımcıların plasebo veya antidepresan alıp almadıkları konusunda bilgilendirilmedikleri çift kör bir çalışmada bile, katılımcı, deneyimli yan etkiler nedeniyle ilacın plasebo yerine verildiğini fark edebilir. Bu bilgi, sonuçta iyileşme beklentilerinin artmasına neden olabilir ve daha iyi bir etki rapor edilir.
Uppsala Üniversitesi Psikoloji Bölümü'ndeki araştırmacılar, katılımcılara antidepresan verildiği konusunda bilgilendirildiklerinde semptomların daha iyi düzeldiğini keşfettiler. Araştırmacılar, bir katılımcıya yanlış sözlü bilgilerle karşılaştırıldığında doğru verildiğinde önemli ölçüde daha iyi etkileri göstermek için SSRI escitalopram'ı (Lexapro) kullandılar.
Çalışma sonuçları dergide görünürEBioTıp.
Randomize çalışmada, sosyal anksiyete bozukluğu olan tüm hastalar, dokuz hafta boyunca aynı dozda essitalopram ile tedavi edildi, ancak ilaç ve etkinliği hakkında yalnızca bir grup doğru şekilde bilgilendirildi.
Diğer grup, SSRI ile benzer yan etkilere sahip ancak klinik etkisi olmayan "aktif plasebo" denen bir tedavi gördüklerine inandırıldı.
Yazar Dr. Vanda Faria, "Sonuçlarımız, doğru bilgi verildiğinde yanıt verenlerin sayısının, farmakolojik tedavi aynı olmasına rağmen, hastaların etkisiz bir aktif plasebo ile tedavi edildiğini düşündüklerinden üç kat daha fazla olduğunu göstermektedir" dedi.
Anlaşılan, antidepresanın başarılı olacağına dair bilgi veya inanç beyin değişikliklerine neden olur; MRI nörogörüntülemesi, SSRI'nin gelişme beklentileriyle ilişkili olduğunda veya olmadıklarında beyin aktivitesi üzerinde farklı etkilere sahip olduğunu gösterdi.
İki grup arasında, arka singulat korteksin aktivasyonları ve bu bölge ile korku ve kaygının merkezindeki küçük beyin yapısı olan amigdala arasındaki bağlantı açısından farklılıklar vardı.
Ortak yazar Dr. Malin Gingnell, "Bu, hastanın beklentilerine bağlı olarak ilaçla beyin farklı şekilde değişirken biliş ve duygu arasındaki bir etkileşimi yansıtıyor olabilir" dedi.
Sonuçlar, SSRI tedavisindeki beklentilerle ilgili belirgin bir plasebo bileşeni önermektedir ve reçete yazan ile hasta arasındaki iletişimin önemini vurgulamaktadır.
Çalışmayı yöneten Dr. Tomas Furmark, "SSRI'ların etkisiz olduğunu veya anksiyete için terapötik özelliklerden yoksun olduğunu düşünmüyoruz, ancak sonuçlarımız tedavinin sunumunun tedavinin kendisi kadar önemli olabileceğini gösteriyor" dedi.
Kaynak: Uppsala Üniversitesi
