Antidepresan İlaçlar Plasebo Değildir

Yeni bir İsveç çalışması, antidepresan ilaçların, özellikle seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) yararının, plasebo etkisinin bir sonucu olduğu iddiasını çürütmektedir.

Teori, Newsweek ve CBS'nin 60 dakika yayını da dahil olmak üzere uluslararası medyada büyük ilgi gördü.

Tartışılan hipoteze göre, antidepresanlarla ilaç kullanan pek çok kişinin kendilerini iyileştirilmiş olarak görmesi gerçeği, ilacın gerçek etkisinden yoksun olsa bile, ilaçla iyileşme beklentisi içindeydi.

Bununla birlikte, SSRI'lar gerçekten sadece bir plasebo etkisi aracılığıyla hareket etmişse, bu ilaçlar, çift kör klinik çalışmalarda gerçek plasebodan daha iyi performans göstermemelidir. Bu denemeler veya deneyler, hastalar bir SSRI veya bir plasebo hapı ile tedavi edildiğinde depresyon rahatlamasını ölçer. Çalışma tasarımı, çalışma bitene kadar ne hekim ne de hastanın hastaya hangi tedavinin verildiğini bilmediği anlamına gelir.

Bu tür çalışmalardaki antidepresanların, yine de sıklıkla plaseboya göre daha fazla semptom rahatlamasına neden olduğunu açıklamak için, SSRI kaynaklı yan etkilerin hastanın algısını etkilediği öne sürülmüştür. Yani, yan etkiler bir kişiye plasebo verilmediğini bildirir ve böylece etkili bir tedavi verildiğine dair inancını güçlendirir.

Bu nedenle, birçok çalışmada gösterilen SSRI'ların yararlı etkisi, bu teoriye göre, bu ilaçların beyinde belirli bir biyokimyasal antidepresan etki göstermesinden değil, ilaçların yan etkilerinin psikolojik Plasebo etkisi.

Bu teori, hiçbir zaman sağlam bir bilimsel destek olmamasına rağmen geniş çapta yayılmıştır.

İsveç, Göteborg'daki Sahlgrenska Akademisi'ndeki bir araştırma grubu olan “plasebo körlüğü kırma” teorisini incelemek için, en yaygın kullanılan iki SSRI olan paroksetinin antidepresan etkinliğini belirlemek için bir zamanlar yapılan klinik çalışmalardan elde edilen verileri analiz etti. ve sitalopram.

Toplam 3,344 hastadan oluşan analiz, incelenen iki ilacın, herhangi bir yan etki yaşamamış hastalarda da antidepresan etkinlik açısından plasebodan açık bir şekilde üstün olduğunu gösterdi.

Araştırmacılar, bu çalışmanın ve aynı gruptan diğer yakın tarihli raporların, SSRI'ların belirli bir antidepresan etki uyguladığı varsayımına güçlü destek sağladığı sonucuna varmışlardır.

Bulgular, antidepresanların yararının gerçek olduğunu ve bir plasebo yorumunun bir işlevi olmadığını gösteriyor.

Araştırmacılar, bu ilaçların medyada sıklıkla sorgulanmasının haksız olduğu ve depresyondaki hastaların etkili tedaviden kaçınmasına neden olabileceği konusunda uyarıyorlar.

Kaynak: Göteborg Üniversitesi