Bozulmuş Zihinsel Durum, Yaşlılarda Kalp Krizi Sonrası Ölüm Riskini Arttırabilir
Yeni araştırmaya göre, zihinsel durum bozukluğu, yaşlı hastalarda kalp krizinden bir yıl sonra iki kat ölüm riski ile ilişkili.
Çalışmanın yazarı Fransa'daki Caen Üniversite Hastanesi'nden Profesör Farzin Beygui, “Kardiyologlar, yaşlılarda kalp krizi geçirdikten sonra ruhsal durumu değerlendirmek için basit testler yapmayı düşünmelidir” dedi.
"Zihinsel durumu azalmış hastalar daha sonra genel pratisyenleri veya hemşireleri ile düzenli takip randevuları, demansın erken teşhisi için daha spesifik değerlendirme ve özel tedavi gibi daha yoğun bir tedavi alabilirler."
Demans, Alzheimer hastalığı, kafa karışıklığı ve deliryum riskleri yaşla birlikte artar. Yaşlı insanlar da kalp krizi geçirme ve sonrasında ölme riski daha yüksektir. 75 yaş ve üstü kişiler, kalp krizi için başvuranların yaklaşık üçte birini ve kalp krizi nedeniyle hastanede ölenlerin yarısından fazlasını oluşturmaktadır.
Yeni çalışma, kalp krizi nedeniyle başvuran ve en az bir yıl takip edilen 75 yaş ve üstü 600 hastada zihinsel durumun ölüm riski üzerindeki etkisini değerlendirdi. Araştırmacılar, her ikisi de klinik uygulamada rutin olarak kullanılan basit yatak başı testleri olan Mini-Mental Durum Muayenesi (MMSE) ve Confusion Assessment Method (CAM) kullanılarak değerlendirildiğini açıkladı.
174 hastada (yüzde 29) bilişsel bozukluk tespit edildi. Çalışma, zihinsel işlevi bozulmuş hastaların kalp krizinden bir yıl sonra ölme olasılığının sağlıklı zihinsel işlevi olanlara göre iki kat daha fazla olduğunu ortaya çıkardı.
Çalışmanın bulgularına göre, ilişki yaş, cinsiyet, invazif tedavi, miyokardiyal enfarktüs tipi, kalp yetmezliği ve kalp krizinin ciddiyeti gibi diğer potansiyel ölüm öngörücülerinden bağımsızdı.
Araştırmacılar, zihinsel durum bozukluğunun hastanedeyken yaklaşık dört kat daha yüksek kanama komplikasyonları oranıyla ve taburcu olduktan sonraki üç ay içinde kardiyovasküler nedenlerle hastaneye yeniden yatma riskinin iki katından fazla artmasıyla ilişkili olduğunu belirtti.
Beygui, “Çalışmamızdaki yaşlı kalp krizi hastalarının neredeyse üçte birinin zihinsel kapasitesi azaldı” dedi. Bu hastalar daha yüksek kanama, hastaneye yatış ve ölüm risklerine sahipti. Bunun nedeni, zayıf bilişsel işlevin kendisinden ziyade ilaçlarını almayı veya reçetelendiğinden fazlasını almayı unutmaları olabilir. "
"Zihinsel durumu değerlendirmek, bir kalp krizi sonrasında özellikle yüksek risk altında olan yaşlı hastaları belirlemenin basit bir yoludur" diye devam etti. "Bu hastaları belirlemek, tedaviye en çok ihtiyacı olanları hedeflememize yardımcı olabilir."
Çalışma 2018 Avrupa Kardiyoloji Derneği Kongresi'nde sunuldu.
Kaynak: Avrupa Kardiyoloji Derneği
Fotoğraf:
