Doğal Afet Sonrası Erken TSSB Tedavisi Uzun Vadeli Faydalar Gösteriyor
Ermenistan'da 1988 depreminden sağ kurtulanlar üzerine yapılan uzun süreli bir araştırma, felaketten kısa bir süre sonra psikoterapi gören çocukların yetişkinlik dönemine kadar hala sağlık yararları gördüklerini gösteriyor.
Ermenistan'ın kuzeyindeki Spitak kenti yakınlarında meydana gelen 6,9 büyüklüğündeki depremde, çoğu okul çocuğu olan 25.000 ila 35.000 kişinin öldüğü tahmin ediliyor.
Kaliforniya Üniversitesi, Los Angeles (UCLA) tarafından yönetilen devam eden araştırma projesi, travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) yaşayan doğal afetten kurtulanları takip eden ilk uzun vadeli çalışmalardan biridir. Etkinlik.
Proje, çocukken psikoterapi alan ve almayan kişilerde TSSB ve depresyon belirtilerini takip ediyor.
Baş yazar Dr. Armen Goenjian, kasırgalar ve orman yangınları gibi iklimle ilgili felaketlerin artan sıklığı ve şiddeti göz önüne alındığında, bulguların bugün özellikle alakalı olduğunu söyledi. Goenjian, UCLA'daki Jane and Terry Semel Nörobilim ve İnsan Davranışı Enstitüsü'nde araştırmacıdır.
Dergide yayınlanan son bulgular Psikolojik Tıpayrıca depremzedeler arasında, evlerinin yıkılıp yıkılmadığı, depremden sonra karşılaştıkları güçlüklerin şiddeti ve felaket sonrasında kronik tıbbi hastalıklar yaşayıp yaşamadıkları gibi TSSB ve depresyon riskine katkıda bulunan faktörleri de belirledi.
Bulgular, güçlü sosyal desteğe sahip kişilerin TSSB ve depresyon geliştirme olasılıklarının daha düşük olduğunu göstermektedir.
Ermenistan'daki Ermeni Yardımlaşma Derneği Klinikleri direktörü olan Goenjian, “Sürekli TSSB ve depresyonun kronik tıbbi hastalıklarla ilişkisi, fiziksel ve davranışsal sağlık sistemleri genelinde hedefli sosyal yardım hizmetlerine duyulan ihtiyaca işaret ediyor” dedi.
Araştırmacılar, depremden yaklaşık bir buçuk yıl sonra, 1990'da 12 ila 14 yaşları arasında olan 164 kişiyi değerlendirdi. Bu grubun 94'ü, önemli yıkım ve binlerce ölümle sonuçlanan Gumri kentinde yaşıyordu. Diğer 70 kişi, hasarın çok daha şiddetli olduğu ve ölüm oranının daha yüksek olduğu Spitak'ta yaşıyordu.
İlk değerlendirmeden birkaç hafta sonra, ruh sağlığı çalışanları Gumri'deki bazı okullarda travma ve yas odaklı psikoterapi sağladı, ancak diğerlerinde eğitimli sağlık personeli eksikliği nedeniyle değil.
Goenjian, "Deprem sonrası farklı seviyelerde olumsuzluklara sahip iki harap olmuş şehri karşılaştırıyorduk" dedi. "Daha fazla yıkım, depreme bağlı ölüm ve yaralanma yaşayan ancak deprem sonrası daha az olumsuzluk yaşayan Spitak'taki insanlar, Gumri'deki hayatta kalanlara göre TSSB ve depresyondan daha iyi bir iyileşme elde ettiler."
Araştırmacılar depremden beş ve 25 yıl sonra hayatta kalanlarla görüştü. Gumri'den psikoterapi alan kişilerin hem depresyon hem de TSSB semptomlarında önemli ölçüde daha fazla iyileşme gösterdiğini keşfettiler.
Örneğin 80 puanlık TSSB-Tepki Endeksi'nde psikoterapi alan Gumri grubunun TSSB puanları depremden bir buçuk yıl sonra ortalama 44 puandan 25 yıl sonra 31 puana düştü.
Gumri'den tedavi almayan insanlar için TSSB puanları da azaldı, ancak o kadar değil: bir buçuk yılda 43 puandan 25 yıl sonra 36 puana.
Genel olarak, Spitak'tan insanlar depremden sonra daha şiddetli TSSB ve depresyon yaşadı. Bununla birlikte, ısı, elektrik, barınma ve ulaşım sıkıntısı gibi daha az devam eden zorluk yaşadıkları için, her iki Gumri grubuna kıyasla TSSB semptomlarında daha büyük iyileşme gösterme eğilimindeydiler. Spitak'tan kurtulanlar için TSSB semptomları bir buçuk yılda 53 puandan 25 yıl sonra 39 puana düştü.
Goenjian, "Paket servisi, travma sonrası stres reaksiyonları ve depresyon için çocukların okulda taranmasının yanı sıra büyük bir felaketten sonra travma ve keder odaklı terapi sağlanması şiddetle tavsiye edilir" dedi.
Kaynak: California Üniversitesi - Los Angeles Sağlık Bilimleri