Birçok Akciğer Kanseri Hastasında Şiddetli Depresif Belirtiler Var

Yeni bir çalışma, ileri evre akciğer kanseri teşhisi konan üç hastadan yaklaşık birinin orta ila şiddetli depresyon semptomlarıyla mücadele ettiğini ortaya koyuyor. Bu hastalar, depresif semptomları hafif olan veya hiç olmayanlara kıyasla daha düşük yaşam kalitesine ve daha kötü hastalık sonuçlarına sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Bu hastaların çoğu, özellikle şiddetli semptomları olanlar için, depresyon, yüksek seviyelerde anksiyete, travmatik stres, bozulmuş günlük işlevler, önemli ağrı ve diğer fiziksel semptomların zayıflatıcı bir karışımında meydana gelir.

Dergide çevrimiçi olarak yayınlanan bulgulara göre Akciğer kanseriOhio Eyalet Üniversitesi'nde psikoloji profesörü ve çalışmanın baş yazarı Barbara Andersen, doktorların akciğer kanseri hastalarını depresyon için taraması ve ardından hastaları bakıma sevk etmesi gerektiğini söyledi.

Andersen, "Bazı onkologların 'elbette depresyondasın, akciğer kanserin var' zihniyetine sahip olabilir. Bu, depresif semptomların ve buna eşlik eden diğer zorlukların kapsamının yetersiz olduğunu gösterebilir," dedi.

"Bu, 'moral bozukluğundan' daha fazlasıdır. Şiddetli olduğunda, depresyon nadiren tedavi olmaksızın iyileşir."

Anderson, çalışmayı Ohio Eyaleti psikoloji öğrencileri ve Ohio Eyaleti Kapsamlı Kanser Merkezi'nden - Arthur G. James Kanser Hastanesi ve Richard J. Solove Araştırma Enstitüsü'nden araştırmacılarla gerçekleştirdi.

Veriler, bir kanser hastanesindeki tüm akciğer kanseri vakalarının% 85'ini oluşturan ileri evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri teşhisi konmuş 186 hastadan geldi. Katılımcılar, psikolojik ve fiziksel semptomları, stresi ve günlük işleyişi ölçen bir telefon anketini tamamladı.

Bulgular, hastaların% 8'inin şiddetli depresif belirti düzeyinde puan aldığını ve% 28'inin orta derecede depresif belirtilere sahip olduğunu göstermektedir.

Şiddetli depresyon hastalarının neredeyse tamamı (% 93) depresif belirtilerin işlerini yapmayı, evde işlerini halletmeyi ve diğer insanlarla iyi geçinmeyi zorlaştırdığını söyledi. Yüksek düzeyde umutsuzluk bildirdiler ve şiddetli depresif belirtileri olanların üçte biri intihar düşüncesi bildirdi. Aşırı düzeyde kansere bağlı stresleri vardı ve kanser tedavilerinin yardımcı olacağına en az güveniyorlardı.

Diğer kanser hastaları ile karşılaştırıldığında, yüksek düzeyde depresif semptomları olan akciğer kanseri hastalarının, "epeyce" veya "çok fazla" ağrı yaşadığını söyleyenlerin% 73'ü dahil olmak üzere, ciddi fiziksel semptomlar bildirme olasılığı çok daha yüksekti.

Şiddetli depresif semptomları olan hastaların her biri, iş, çalışma, ev işi ve aile veya boş zaman aktiviteleri gibi olağan aktivitelerinde ciddi veya orta derecede sorunları olduğunu söyledi.

“Depresyon, bu hastaların uğraştığı şeyin sadece bir parçası. Andersen, "Daha kötü işleyiş, daha fazla fiziksel semptom, stres, endişe ve daha fazlasını içeren bu paketle birlikte geliyor" dedi. "Tüm bunların tedavi, genel sağlık, yaşam kalitesi ve hastalığın ilerlemesi üzerinde olumsuz etkileri olabilir."

Çalışma, genel olarak, orta derecede depresif semptomları olan hastaların, şiddetli semptomları olanlara göre biraz daha az - ancak yine de önemli - olumsuz etkiler gördüklerini buldu.

Ancak gruplar arasında iki çarpıcı farklılık vardı.

Biri, yaygın anksiyete bozukluğu (veya YAB) semptomlarının ciddiyetindeydi. Şiddetli depresif semptomları olan hastaların yaklaşık% 73'ü orta ila şiddetli YAB'ye sahipken, orta derecede depresif semptomları olanların sadece% 11'i.

“GAD endişesi veya korkusu, akciğer kanseri hastaları için özellikle toksik olabilir. Karar verme ve tedaviye katılımı engelleyebilir. Dahası, akciğer kanserinin yaygın bir semptomu olan nefes darlığı anksiyete ile daha da kötüleşebilir ve hatta bazıları için paniğe neden olabilir ”dedi.

Ek olarak, orta derecede depresif semptomları olan çok daha az hasta, öz bakımda (şiddetli depresif semptomları olanlarda% 33'e karşı% 8), hareketlilikte (% 33'e karşı% 73) ve olağan aktivitelerde (% 38'e karşı% 100) bozukluklara sahipti.

Andersen, şiddetli depresif semptomları olanlar tarafından bildirilen "olağanüstü" yüksek seviyelerde kansere özgü stresten de etkilendiğini söyledi. Seviyeler, travma sonrası stres bozukluğunun (TSSB) olası teşhisi için sınırı aştı. Andersen, şiddetli depresif semptomları olan hastalar için olduğu kadar yüksek stres seviyesine sahip kanser hastaları hakkında başka bir çalışma bulamadığını söyledi.

Bu çalışmadaki hastalar, psikolojik tepkileri ve hayatta kalma dahil sonuçları hakkında uzunlamasına veri sağlamak için takip edilmektedir.

Andersen, depresif belirtilerle hayatta kalma arasında bağlantı bulunmasını beklediğini söyledi. Daha önceki araştırmada ekibi, depresyonun meme kanseri hastalarında daha düşük hayatta kalma oranları ile ilişkili olduğunu buldu - ancak akıl sağlığı tedavisi onlara yardımcı oldu.

Akciğer kanseri hastalarında depresyonun daha ciddiye alınmasına ihtiyacımız var. Bu araştırmadaki hastalar çalışmaya katılımın bir parçası olarak tarandığından, hekimlerine ileri değerlendirme ve tedavi ihtiyaçları bildirildi ”dedi.

“Yeni tedaviler, hedefli ve immünoterapi, sonuçları önemli ölçüde iyileştiriyor. Hastalar daha uzun yaşıyor ve bunun gibi semptomları tedavi etmek ve hastaların yaşam kalitelerini ileriye dönük olarak sürdürmelerine yardımcı olmak için benzer çaba ve ilerlemeler göstermemiz gerekiyor ”dedi.

Kaynak: Ohio Eyalet Üniversitesi