Paranoyak Olmak Şizofreni Olduğum Anlamına mı Gelir?

Çok korkmuş. Ben 21 yaşında bir Kadınım. Esrarla kötü seçimler yaptıktan sonra 16 yaşımdayken büyük panik ataklar geliştirdim. Yıllar geçtikçe, ara sıra sakat bırakan anksiyeteyle başa çıkmak için teknikler geliştirdim (yani nefes almak, dikkat dağıtıcı şeyler bulmak, yürüyüşe çıkmak, bunun üzerinden konuşmak).

Ne yazık ki zehirlenmekten endişelenmeye başladım. Ne zaman bir panik atak vurulsa, bir şaka ya da kazanın parçası olarak uyuşturulmuş olduğumdan endişelendim ve bu yüzden kendimi bu kadar başım dönüyor ve sersemlemiş hissettim (yani garsonlar bunun komik olduğunu düşünüyor ya da başka bir uyuşturulmuş kişi açıkça düşünmüyor, vb.). Bir yıl boyunca o kadar paranoyak oldum ki dışarıda yemek yemekten kaçınıyordum. Sonunda bu düşünceleri bir kenara itmeyi öğrendim (kendime kimsenin bunu yapmayacağını, diğer insanların da hasta olacağını, bana kimsenin bunun için bir nedeni olmadığını söyledim). Ama sağlam bir yıl boyunca başkalarının da yemeğimi tatmasına ihtiyacım vardı, bu yüzden onlar hastalanmadıklarında iyi olduğumu biliyordum.

Annem öldükten sonra şiddetli ritüeller ve takıntılı düşünceler geliştirdim. Delirip başkalarına veya kendime zarar vereceğim korkusu. Pek çok şeyi sayar, yeniden düzenler ve yeniden kontrol eder ve eşyaları atmakta zorlanırdım. Sonunda, korkunç bir olayı veya kötü karmayı tetikleyeceğinden korktuğum şeyleri yapmaya kendimi zorlayarak bunu da yakaladım.

Geçen yaz neredeyse yüzde yüz normal hissettim. Ritüeller neredeyse bitmişti, panik atak yoktu ve uyuşturulmakla çok az ilgisi vardı ya da hiç ilgisi yoktu. Son sağlık sorunları birçok kişinin yeniden su yüzüne çıkmasına neden olana kadar.

Bir tiroid bozukluğu ve ilaçla ilgili zorluklar büyük bir strese neden oldu. Bir haftalık mutlak ilgisizlik yaşadım. Nişanlım tward da dahil olmak üzere, hafif üzgün olmaktan başka bir şey hissetmedim. Davranışıma ilk işaret eden oydu. Şimdi paranoya ve kaygının şizofreninin gelişmesinden kaynaklandığına dair saplantılı bir saplantı haline geldim. Nişanlım ya da başka birinin kazara ya da kasıtlı olarak beni uyuşturması için endişelenmenin normal olmadığını biliyorum. Bunun bir fobi, şizofreni veya daha önce bahsedilen ilaçlarla ilgili kötü deneyimden mi kaynaklandığını bilmiyorum. Kayıtsız duruma düşmek beni de korkutuyor. Kısa süreli depresyon (3-5 gün) ve ara sıra bariz anksiyete dışında kimse bir şey fark etmedi. Şizofreni olsaydı, 4 yıl önce başlayan paranoya ve anksiyeteyi düşünerek şimdi anlarım diye düşünmeyi seviyorum.
Ölmek üzere olduğuma (beyin tümörleri, kalp yetmezliği, anevrizmalar) ikna olma aşamalarından geçtim ve bunun anksiyeteyle ilgili başka bir aşama olduğunu umuyorum, ancak her iki durumda da normal hissettirmiyor. Şimdiye kadar okul çalışmalarıma ve işime iyi ayak uyduruyorum, nişanlım benden mutlu görünüyor, ancak bu paranoyalar için her günümün saniyesinde endişeleniyorum. Lütfen bana yardım et. Bu sağlıklı bir yaşama şekli değil.

2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Sizinle yüz yüze görüşmeden güvenilir bir teşhis sunamam. Şizofreniniz olabileceğine inanıyorsunuz, ancak daha büyük olasılık obsesif kompulsif bozukluktur (OKB). Psikiyatrik bir değerlendirme, doğru teşhis konusunda size yardımcı olacaktır.

Paranoyak olmakla ilgili olarak tanımladığınız şey şizofreni hastası bir bireyin yaşadığı tipik bir paranoya türü değildir. Paranoya yaşayan şizofreni ve ilişkili psikotik bozukluğu olan bireyler, tipik olarak başkalarının onları takip ettiği veya izlediği veya düşüncelerinin akıllarından çıkarıldığı inancı gibi korkularla meşgul olurlar.

Şizofreni teşhisi konması için, diğerlerinin yanı sıra sanrılar, halüsinasyonlar, duyguların uygunsuz ifadesi, zayıf sosyal işlevsellik ve düzensiz düşünme gibi ek semptomların mevcut olması gerekir.

Şizofreni bir düşünce bozukluğudur, OKB ise bir anksiyete bozukluğudur. Mektubunuz, şizofreninin beklenmedik bir tanı olduğu iddiamı destekleyecek şekilde çok mantıklı bir şekilde yazılmıştı. Ek olarak, korkularınız sağlığa özgüdür ve diğer şizofreni semptomlarının yokluğunda, OKB'nin şizofreniden daha karakteristiktir.

Benim tavsiyem, akıl sağlığı teşhisi için psikiyatrik bir değerlendirme yaptırmanızdır. Bir değerlendirme şizofreniyi hızla ekarte edebilir. Anksiyete bozuklukları ile ilgili olarak, tedavinin ertelenmesi önerilmez. Birincil neden, tedavi olmaksızın anksiyete bozukluklarının zamanla giderek daha kötü hale gelmesidir. Anksiyete bozuklukları için en etkili tedaviler, bilişsel davranışçı terapi, antidepresan ve anti-anksiyete ilaçları ve OKB için, maruz kalma ve yanıt önleme terapisini içerir. Umarım bu, sorunuzu yanıtlamıştır. Lütfen kendine iyi bak.

Dr. Kristina Randle