Antisosyal Kişilik Bozukluğu Hakkında Şaşırtıcı Mitler ve Gerçekler

Antisosyal kişilik bozukluğu, düşünüldüğü takdirde, nadir görülen ve tedavi edilemeyen bir bozukluk olarak düşünülür. Pek çok araştırmacı bu bozukluğu incelemiyor çünkü çok az fon mevcut. Uygulayıcılar da bu kişilerle çalışmakla özellikle ilgilenmiyorlar çünkü bunlar zor ve bazıları tehlikeli olabilir. Birçoğu, antisosyaller üzerinde çalışmanın boşuna olduğuna, çünkü asla gelişemeyeceğine inanıyor.

"Pek çok doktor ve diğer akıl sağlığı profesyoneli kollarını havaya kaldırıyor ve diyor ki," Antisosyal kişilik bozukluğunu tanımlamanın bile anlamı nedir? Bu insanlarla ne yapacağız? '”Dedi. Iowa City'deki Iowa Roy J. Üniversitesi'nde psikiyatri profesörü ve Lucille A. Carver Tıp Fakültesi'nde profesör olan Donald W. Black.

Aynı zamanda Iowa Ceza İnfaz Kurumu'nun bir danışmanı olan Dr. Black, 20 yılı aşkın bir süredir antisosyal kişilik bozukluğu (veya ASP) üzerinde çalışıyor. Medyada daha sık kullanılan “sosyopat” terimine daha aşina olabilirsiniz. Black'e göre "Antisosyal" bozukluğu tanımlamak için en iyi kelime değil çünkü genellikle utangaç olmakla ilişkilendiriliyor. Terim, bozukluk toplum karşıtı olduğu için ortaya çıktı. Topluma yönelik davranıştır. "

Black, ASP eğitiminin hayati olduğuna inanıyor. ASP sadece toplumumuz için - ekonomik, sosyal ve duygusal olarak - maliyetli olmakla kalmaz, aslında oldukça yaygın olduğunu öğrenince şaşırabilirsiniz. ASP, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, panik bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk kadar yaygındır.

Aslında, antisosyaller semptomlarını inkar ettikleri veya yalan söylediği için daha da yaygın olabilir. Black, ASP'nin muhtemelen toplumumuzda aile içi şiddetten cinayete kadar “hemen hemen her kötü şeye” izlenebileceğini söyledi.

Yine de ASP hala çok yanlış anlaşılıyor. Aşağıda antisosyal kişilik bozukluğunun mitleri ve gerçekleriyle ilgili daha fazla bilgi edineceksiniz.

Antisosyal Kişilik Bozukluğu Nedir?

Yeni kitabında Kötü Çocuklar, Kötü Adamlar: Antisosyal Kişilik Bozukluğuyla Yüzleşmek (Sosyopati), Gözden Geçirilmiş ve Güncellenmiş, Black, ASP'yi "bir tekrarlayan ve seri hayatın tüm önemli yönlerini içeren ve zaman içinde ortaya çıkan, tekrarlanan yalanlardan ve küçük hırsızlıktan şiddete ve hatta en ciddi vakalarda cinayete kadar değişen sosyal normların ve düzenlemelerin ihlaliyle işaretlenen kötü davranış kalıbı. "

Başlıca semptomlar, gençlerin ve 20'li yaşların başındaki bireyleri etkiliyor gibi görünüyor. Black, bunun özellikle sorunlu olduğunu çünkü bu sefer eğitimi tamamlamak, bir kariyere başlamak ve bir aile hayatı kurmak için kritik olduğunu söyledi. "Antisosyaller, akranlarına asla yetişemez." (Erken teşhis ve müdahalenin yardımcı olabileceği yer burasıdır.)

Black, diğer bozukluklar gibi, ASP de bir şiddet sürekliliği üzerinde yatmaktadır. Yelpazenin bir ucunda seri katiller var. Diğer ucunda, zaman zaman kendilerinin ve başkalarının hayatlarını etkileyen kötü eylemlerde bulunan hafif etkilenen bireyler olduğunu söyledi.

Ayrıca, diğer bozukluklar gibi, ASP de genetik, biyolojik ve çevresel nedenlerin karmaşık bir kombinasyonudur. Ailelerde çalışır. Tek yumurta ikizlerinin bozukluğa sahip olma ihtimalinin çift yumurta ikizlerine göre daha yüksek olduğunu söyledi. "Antisosyaller genellikle çok işlevsiz ailelerden geliyor, çocukluk çağı istismarına maruz kalıyor, çocukken kafa travması geçiriyor ve annelerinin hamilelik sırasında sigara içme olasılığı daha yüksek." Ayrıca, kötü davranışları yalnızca teşvik eden, onaylayan ve pekiştiren antisosyal arkadaşlara sahip olma olasılıklarının daha yüksek olduğunu söyledi.

İlginç bir şekilde, antisosyal kişilik bozukluğu olan insanlar zaman içinde yavaş yavaş iyileşme eğilimindedir. Black'e göre, "yeterince uzun süre takip ederseniz, belirli bir yüzde antisosyal kişilik bozukluğu kriterlerini karşılamayacaktır." Neden iyileştiklerini kimse bilmiyor ama şizofreni gibi diğer birçok bozukluk da zamanla iyileşebilir.

Antisosyal Kişilik Bozukluğu Hakkındaki Mitler

ASP ile ilgili pek çok efsane vardır. Bunlar en yaygın yanlış anlamalardan bazılarıdır.

1. Efsane: Antisosyal kişilik bozukluğu tedavi edilemez.

Gerçek: Yalnızca bir randomize kontrollü çalışma yürütülmüştür. ASP'yi tedavi etmek için bilişsel-davranışçı terapinin (CBT) etkinliğini test etti. Tedavi yapmadı iş. Ancak Black, araştırmacıların bazı ilaçların ve psikoterapilerin etkililiğini inceleyen yüzlerce veya binlerce çalışma yürüttüğü şizofreni veya bipolar bozuklukla tezat oluşturduğunu söyledi. "Antisosyal kişilik bozukluğunun tedavi edilemez olduğu sonucuna varmak yanlıştır. Sadece bilmiyoruz. "

Başka bir deyişle, daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Örneğin Black, bazı ilaçların agresif eğilimleri azalttığını söyledi. "Bunlar, saldırganlığın önemli bir semptom olduğu antisosyal kişilere yardımcı olabilir." Örneğin, ruh hali ve sinirliliği hedef alan atipik antipsikotikler bu kişilere yardımcı olabilir.

Daha küçük çalışmalar, CBT'nin yelpazenin daha ılımlı ucundaki bireyler için umut vaat edebileceğini öne sürdü.

2. Efsane: Antisosyal kişilik bozukluğunu incelemek suçluları şımartır ve onlara bir bahane verir.

Gerçek: "[Çoğu endişeleniyor] ASP kötü davranışlar için sadece bir bahane ve mahkemeler bunu suçluları cezai sorumluluktan mazur görmek için kullanacak," dedi Black. Ancak, ASP'nin mahkemede hiçbir zaman başarılı bir şekilde kullanılmadığını kaydetti.

Black'e göre, "ASP teşhisi, hastaların istediği gibi davranması için bir ruhsat değil, bunun yerine, herhangi bir standartta alışılmadık bir şekilde, yanlış davranışlarını görmeye yarayan bir mercek."

Kitabının başka bir bölümünde, “Bazı antisosyaller - ve avukatları - ASP'yi bahane olarak kullanmaya çalışsalar da, psikiyatristler bozukluğu farklı görüyorlar. Antisosyal kişilik bozukluğu bir davranış, seçim ve duygu modelini tanımlar, ancak bu, bozukluğu olan kişilerin yaşam boyunca kendi yollarını çizemeyecekleri anlamına gelmez. Diğer bazı zihinsel bozuklukların aksine, ASP gerçeklikle bir kopuşu gerektirmez. Antisosyaller, etraflarında olup biteni çok iyi bilirler. Doğru ile yanlış arasındaki farkı biliyorlar ama bununla ilgilenmiyor olabilirler. Eylemleri kasıtlıdır ve bencil hedeflerine odaklanır. Kendi davranışlarından sorumludurlar ve sorumlu tutulmalıdırlar. "

3. Efsane: Antisosyal kişilik bozukluğunu önleyemezsiniz.

Gerçek: Davranış bozukluğu olan erkek çocukların yaklaşık yüzde 40'ı ve kız çocuklarının yüzde 25'i - ASP'nin çocukluk öncüsü - yetişkinler olarak ASP'yi geliştirme açısından yüksek risk altında. Ancak bazı araştırmalar, bu çocukları erken teşhis edip aileleri ile çocuklarının uygunsuz davranışlarını fark edip düzeltmelerine ve onları kötü akranlarından uzaklaştırmalarına yardımcı olmak için çalışırsanız, bu gidişatı engellemenin mümkün olduğunu gösterdi.

“Diğer veriler, erken yargılamanın yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bir çocuğu yargıç ve mahkemeye vermek ve bir tür hapis cezası vermek önleyici bir etkiye sahiptir. " Başka bir deyişle, bu çocukların antisosyal yetişkinler olma olasılığı daha düşüktür. Yargılama, onlara kötü davranışların olumsuz sonuçları olduğunu ve çocukken bile davranışlarından sorumlu olduklarını öğretir. (Davranışlarını mazur görmek çocukları bu hayati dersten mahrum eder.)

Yine Black, antisosyal kişilik bozukluğunu araştırmanın önemini vurguladı. Yazdığı gibi, "ASP, toplumu rahatsız eden sorunların önemli bir kısmının kökeninde olabilir ve ... bozukluk hakkında daha fazla bilgi edinmek suç, şiddet ve diğer sosyal hastalıklarla savaşmamıza yardımcı olabilir."