Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS) Tedaviye Dirençli Depresyon İçin Umut Sunuyor

Aralık 2012'de Stephanie S. 300 mg sertralin (Zoloft), 300 mg (bupropion Hcl) Wellbutrin, 300 mg trazodone hidroklorür (Desyrel), 200 mg risperidon (Risperdal) ve 8 mg alprazolam (Xanax) alıyordu. ), ancak her zamanki gibi depresyondaydı. Ayrıca tüm ilaçların bir yan etkisi olarak 100 kilo almıştı.

Başarısız olan toplam 10 farklı ilaç türünü deneyen doktoru, beyindeki sinir hücrelerini kısa manyetik darbelerle uyaran invazif olmayan bir prosedür olan transkraniyal manyetik stimülasyonu (TMS) önerdi. Kafa derisine, kafatasından geçen ve ruh halini düzenleyen bir bölge olan beynin serebral korteksini uyaran odaklanmış darbeler üreten büyük bir elektromanyetik bobin yerleştirilir. Prosedür 2008 yılında FDA tarafından onaylandı.

11 tedaviden sonra herhangi bir fark hissetmedi, ancak 12. tedavisinden sonraki sabahı canlı bir şekilde hatırlayabiliyor. O açıkladı:

Uyandım… Demek istediğim Uyanmış !! Ağırlıklı hissetmek yerine çok hafif hissettim. Güneş daha parlaktı. Genel hissim JOY idi. Bu bana tanıdık gelmiyordu ve bayıldım. Aşağıya kulaktan kulağa sırıtarak geldim ve sadece kocama baktım. O biliyordu! Sadece kollarımı boynuna dolayıp güldüm. Duygu tarif edilemezdi. NİRVANA'ydı !! Çöküşümden önce hissettiğimden daha iyi hissettim. BÜYÜLÜ! Sanırım hayatımda ilk kez saf bir neşe hissettim!

30 tedaviye devam etti ve bitirdi.

Los Angeles, Sherman Oaks'daki West Coast TMS Enstitüsü'nün kurul sertifikalı psikiyatristi ve tıbbi direktörü Dr. Kira Stein, hastalarını TMS ile tedavi etmede elde ettiği başarıdan heyecan duyuyor. Toplam 30 seans olmak üzere genellikle haftada beş seans yapar; tüm prosedür yaklaşık altı ila sekiz hafta sürer, ancak bazı hastaların yanıt vermek için daha fazla tedaviye ihtiyacı olabilir.

TMS hastalarının yaklaşık üçte birinin tam bir remisyona sahip olduğunu ve artık depresyon semptomları yaşamadığını tahmin ediyor.

TMS hastalarının yarısı, depresyon semptomlarının en az yüzde 50 oranında iyileştiği, ancak tam bir remisyona ulaşmadığı durumlarda önemli ölçüde yanıt verir. Hayatlarında yaşadıkları depresif döngüler ne kadar fazlaysa, onları genel olarak tedavi etmek o kadar zorlaşıyor.

Dr. Stein’ın deneyimi, TMS'nin ilaca kısmen yanıt vermiş veya daha yüksek ilaç dozlarını tolere edemeyen hastalar için bir güçlendirme stratejisi olarak kullanıldığında TMS başarı oranlarının daha yüksek olmasıdır. Genellikle bir kişinin bir doz idame antidepresan almasını önerir ve bazı hastaların iyi kalması için bakım TMS tedavilerine ihtiyaç duyduğunu bulur.

Tedavi pahalıdır. Dr. Stein, her seansın (ve ortalama olarak insanların 30'a ihtiyacı vardır) seans başına 300 ila 450 $ arasında değiştiğini söylüyor; ancak, giderek daha fazla sayıda sigorta şirketi faturanın en azından bir kısmını tahsil ediyor.

Stephanie cebinden 7.450 dolar ödedi. Sigortası 7.000 dolar kazandı (toplam maliyet yaklaşık 14.000 dolardı).

Stephanie, kız kardeşinin intiharı da dahil olmak üzere bir dizi trajik olay depresif semptomların nüksetmesine neden olana kadar bir buçuk yıl remisyonda kaldı. Farklı ilaç türleri yine ağrısını hafifletmek için çok az şey yapınca, ikinci kez TMS yapmaya karar verdi.

Yakın zamanda kurduğum çevrimiçi depresyon topluluğuna katılıyor. Yaklaşık bir ay önce, gönderilerinin tonundaki belirgin bir değişikliği hatırlıyorum. Çaresizlikten umutlu olmaya, alaycıdan meraklıya ve düzlükten oynaklığa gittiler.

Benim neyim var? gruba sordu. "Kocamın işine giderken ilk defa her şeyi fark ediyorum."

"TMS tedavinizin işe yaradığını düşünüyorum" dedim.

"Evet!" dedi. "Yine güldüm !!"

Sekiz tedavisi kaldı ve çok uzun süre gülmeye devam edeceğini umuyor.

Stephanie’nin, yeni bir depresyon topluluğu olan Project Beyond Blue’daki "Exploring TMS" grubuna katılın.

İlk olarak Günlük Sağlıkta Sanity Break'te yayınlandı.