Omurilik Hasarı Rehabilitasyonu: Ne Beklemeli?

Omurilik yaralanmasından sonra (SCI) rehabilitasyon sinir bozucu bir süreç olabilir - ve yaralanmalarınızın ciddiyeti rehabilitasyon sürecinin sizin için ne kadar süreceğini belirleyebilir. Neyse ki, çok disiplinli tıbbi uzmanlardan oluşan bir ekip sizi ve iyileşmenizi destekleyecektir. Doktorlar, hemşireler, meslek terapistleri, fizyoterapistler, psikologlar, konuşma terapistleri, ortotistler ve eğlence terapistleri, ağrınızı azaltmanıza ve yeniden işlev kazanmanıza yardımcı olacak sağlık profesyonelleri arasındadır.

SCI rehabilitasyonu geniş kapsamlı bir süreçtir. Tabii ki, fiziksel bir kondisyonlama programı içerir (örneğin, kasları güçlendirmek ve temel görevleri nasıl yapacağınızı öğrenmek). Ancak, omurilik hasarınız, bağımsızlık kaybınız ve finansal etkinizin derecesine bakmanıza yardımcı olacak zihinsel ve duygusal bir bileşen de var.

Omurilik yaralanmasının ardından rehabilitasyon, kasları güçlendirmek için egzersiz içeren fiziksel bir kondisyon programı içerebilir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Spinal Kord Yaralanmasında Rehabilitasyonda Fizik Terapinin Rolü

Fiziksel bir terapist, SCI rehabilitasyon ekibinizin önemli bir üyesidir. İlk travmatik yaralanmadan yıllar sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonları önleme, fonksiyonunu yeniden kazanmanıza, hareket kabiliyetini iyileştirmenize ve komplikasyonları önlemenize yardımcı olacaktır.

SCI'den sonra bir fizik tedavi (PT) programı muhtemelen aşağıdakileri içerir:

• Kuvvet eğitimi
• Kardiyovasküler egzersiz
• Solunum koşullandırma
• Mobilite eğitimi
• germe

PT, SCI'den sonra insanların daha iyi ve daha kolay hareket etmelerine yardımcı olabilirken, ventilatör bağımlılığı, nöropatik ve somatik ağrı ve psikososyal zorluklar gibi engeller PT'nin iyileşmede anlamlı kazanımlar elde etmesini önleyebilir. Fiziksel terapi programı başlatmak veya sürdürmek için zorlanıyorsanız, fizyoterapistinizle veya sağlık ekibinizin diğer üyeleriyle konuşun.

Ağırlık Destekli Lokomotor Eğitimi: Spinal Kord Yaralanmasından Sonra Hareketliliği Artıran Başka Bir Araç

Ağırlık destekli lokomotor eğitimi (WSLT), yoğun bir SCI rehabilitasyon programının bir parçası olabilir ve mobiliteyi arttırdığı gösterilmiştir.

WSLT, koşu bandında veya yerde yürürken kilonuzu desteklemek için hem yardımlı cihazları hem de terapistleri kullanır. WSLT'nin hedefi, travmatik yaralanmanın üstündeki bölgeler ile omurilik ile lokomotor merkezi patern jeneratörü arasındaki kalan sinir bağlantısını teşvik etmektir. Lokomotor merkezi patern jeneratörü, herhangi bir duyusal girdi veya beyinden girdi olmadan hareketi tetikleyebilen bir nöron bölgesidir.

Yardımlı mobilitenin geliştirilmesine ek olarak, WSLT kardiyorespiratuvar sağlığını da destekler ve basınç yaralarını ve SCI'nin eklemle ilgili komplikasyonlarını önleyebilir.

Fonksiyonel Elektriksel Stimülasyon: Şiddetli Omurilik Yaralanması İçin Olası Bir Atılım

Fonksiyonel elektrik stimülasyonu (FES), özellikle şiddetli bir omurilik yaralanması geçirmiş kişiler için büyük umut vaat eden, SCI rehabilitasyonunun heyecan verici bir alanıdır.

FES cihazı temel olarak elektrotlara bağlanan bir uyarıcıdır (jeneratör); her ikisi de omuriliğin yakınında cerrahi olarak implante edilir. FES, kas hareketini harekete geçiren beyin sinyallerini taklit eden omurganın altına düşük seviyeli elektrik darbeleri gönderir.

FES'in amacı, travmatik yaralanma nedeniyle hasar görmüş sinirleri harekete geçirmektir; motor kontrolünü yeniden kazanmanıza, yürümenize, vücudunuzun üst kısmını hareket ettirmenize ve normal bağırsak / mesane işlevine sahip olmanıza izin verebilir.

Ek olarak, FES, basınç yaraları ve solunum problemleri dahil, kronik SCI'nin sistemik komplikasyonlarını geliştirme olasılığınızı azaltabilir.

FES aktif olarak araştırılmış bir alandır ve bu tedavi için daha da fazla söz vermek için gelişmiş uyarıcılar yaratılmaktadır.

Spinal Kord Yaralanmasından Sonra Mesleki Terapi

Bir meslek terapisti, SCI'den sonra yaşamın sosyal, duygusal ve işlevsel yönlerini ele alır.

Bir meslek terapistinin amacı, yaralanmanızdan sonra olabildiğince bağımsızlık kazanmanıza yardımcı olmaktır. Bu amaçla, mesleki terapi, evde ve işteki bağımsızlığınızı desteklemek için uyarlanabilir cihazları günlük yaşamınıza entegre etmeye odaklanır.

Mesleki terapistinizin önerebileceği cihazlar arasında tekerlekli sandalyeler, asansörler, omurilik telleri ve ortezler, ev kontrolleri (ışıklar, televizyon veya telefonlar için), banyo ekipmanları ve sürüşü kolaylaştıran araçlar bulunmaktadır.

Zihin ve Omurgayı İyileştirmek: Omurilik Rehabilitasyonunun Psikolojik Yönleri

Önemli bir omurga zedelenmesinden kurtulmak fiziksel olmaktan çok daha fazlası: Temizlenmesi gereken önemli zihinsel ve duygusal engeller var. Mesleki bir terapiste ek olarak, toplam refahınızı desteklemek için bir psikolog ve eğlence terapisti ile çalışabilirsiniz.

Bu sağlık uzmanları size yardım edecek ve aileniz bir SCI ile birlikte yaşamaya başlayan değişikliklere uyum sağlayacak. Güven ve baş etme becerilerini geliştirirken, depresyon ve kaygıyı yönetmenize yardımcı olmak için konuşma terapisi, müzik terapisi ve diğer teknikleri ve etkinlikleri kullanabilirler.

Omurilik Hasarı Rehabilitasyonu: Yol Uzun Olabilir, Ama Yalnız Değilsiniz

Travmatik bir omurilik yaralanması geçirdikten sonra, tüm dünyanızın sizden alınmış gibi hissedebilirsiniz. SCI'den kurtarmak kolay değil: Uzun, zorlu ve en güçlü insanlara bile giyebilir. Sağlık bakım ekibinize güvenin: Bu profesyoneller size, işlevi yeniden kazanma, sahip olduğunuz işlevi geliştirme ve iyi bir yaşam kalitesini koruma konusunda en iyi şansı verecektir. Ayrıca, tıbbi topluluğun SCI'den etkilenen insanların hayatlarını nasıl iyileştireceklerini sürekli olarak daha fazla öğrendiğini de bilin.

Önerilen Ek Okumalar

Global Spine Journal'ın özel bir sayısı, Dejeneratif Servikal Miyelopati ve Travmatik Omurilik Yaralanmasının Tedavisine İlişkin Klinik Uygulama Rehberinin Özetinde Spine Üniversitesinde özetlenen Dejeneratif Miyelopatinin ve Akut Omurilik Yaralanmasının Yönetimi için kılavuzlar ortaya koydu.

Kaynakları Görüntüle

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Travmatik omurilik yaralanması. Nature Reviews Hastalık Astarları. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Erişim tarihi 10 Ocak 2018.