Bazı İlaçlar Kemiklerinize Zarar Verebilir

İlaçlar iki ucu keskin bir kılıç olabilir - belirli bir durumun tedavisi söz konusu olduğunda hayati olabilir, ancak başka problemler de ortaya çıkarabilir. Örneğin, bazı ilaç sınıflarının kemik mineral yoğunluğu gibi kemik sağlığına müdahale edebileceğini biliyor muydunuz? Aşağıdaki ilaçlardan birini uzun süreli kullanıyorsanız, osteoporoz ve / veya omurilik kırılması için kendinizi riske atmış olabilirsiniz.

Bu makalede, kemikleriniz için potansiyel olarak tehlikeli olan ilaçlar ve kendinizi nasıl koruyabileceğiniz anlatılmaktadır. Listelenen tüm ilaçlar omurga bozukluklarını veya boyun ve sırt ağrısını tedavi etmese de, diğer tıbbi durumlar için bu ilaçlardan bir veya daha fazlasını alabilirsiniz.

Oral steroidler kemiklerinizi risk altına sokar çünkü osteoblastlarınızı yavaşlatır (kemik oluşturan hücreler). Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Oral steroidler

Steroidlerin kemiklere nasıl zarar verdiği : Ağız yoluyla alınan oral steroidler, bel ağrısı, boyun ağrısı ve spinal inflamatuar artrit gibi omurga rahatsızlıkları için yaygın olarak reçete edilir. Bu ilaçlar, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan ancak uzun süreli kullanımda kemik kaybına neden olabilen güçlü anti-enflamatuar ilaçlar içerir. Oral steroidler kemiklerinizi riske sokar çünkü osteoblastlarınızı yavaşlatır, osteoklastların çalışmasını arttırır (kemik emen hücreler).

Kemiklere zarar verebilecek steroid örnekleri :

• Metilprednizolon (Medrol)
• Prednisone (Deltasone)
• Deksametazon (Decadron)

Kemik sağlığı için en önemli paket : 5 mg'dan daha fazla günlük dozlar kemikleriniz için en büyük tehdittir. Doktorunuza, özellikle osteoporoz veya omurilik kırığı için yüksek risk altındaysanız, kısa süreli ve / veya düşük doz rejimi hakkında bilgi verin.

Seçici Serotonin Reseptör Alım İnhibitörü (SSRI) Antidepresanlar

SSRI'lar kemiklere nasıl zarar verir : SSRI'lar, kronik ağrının zihinsel ve duygusal yükünü azaltmak da dahil olmak üzere, birçok yönden boyun ve bel ağrısı çeken insanlara yardım eder. Ancak, SSRI'lar kırılma riskinizi artırabilir. Ek olarak, bu antidepresan türü yaşlı kadınlarda kemik kaybına ve çocuklarda ve erkeklerde kemik yoğunluğunu azaltabilir.

Kemiklere zarar verebilecek SSRI örnekleri :

• Fluoksetin (Prozak)
• Paroksetin (Paxil)
• Sertralin (Zoloft)

Kemik sağlığı için anahtar paket servis : Doktorunuza, serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) gibi başka bir antidepresan türünün kemik riski olmadan aynı sonuçları elde edip etmediğini sorun.

Bazı antikonvülsan ilaçlar

Bazı antikonvülsanlar kemiklere nasıl zarar verir : Antikonvülsanlar genellikle nöbetleri kontrol etmek için kullanılır, ancak aynı zamanda omurga ile ilgili sinir ağrılı insanlara da yardımcı olabilirler. Bununla birlikte, bazı antikonvülsan tipleri karaciğerinizin D vitamini metabolizmasını artırabilir, bu da kanınızın D vitamini seviyesini düşürür. D vitamini vücudunuzun kalsiyumu emebilmesi için esastır, bu nedenle düşük D vitamini düzeyleri kemik kaybına neden olabilir.

Kemiklere zarar verebilecek antikonvülsan örnekleri :

• Fenitoin (Dilantin)
• Fenobarbital (Luminal)
• Valproik asit (Depakote)

Kemik sağlığı için anahtar paket : D vitamini seviyenizi artırmak için D vitamini takviyesi almak konusunda doktorunuzla konuşun.

Bazı Diyabet İlaçları

Bazı diyabet ilaçlarının kemiklere zararı : İki tür diyabet ilacı - tiazolidindionlar (TZD'ler) ve sodyum-glukoz cotransporter 2 (SGLT2) inhibitörleri - kırılma riskinizi artırabilir. TZD'ler kemik iliğindeki yağ hücrelerini güçlendirir ve kemik yapıcı hücrelerinizi düşürür, SGLT-2 inhibitörleri kemik yoğunluğunuzu azaltabilir.

Kemiklere zarar verebilecek TZD örnekleri :

• Pioglitazon (Actos)
• Rosiglitazon (Avandia)

Kemiklere zarar verebilecek SGLT-2 inhibitörlerine örnekler:

• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Forxiga)
• Empagliflozin (Jardiance)

Kemik sağlığı için kilit paket: Kemik kırma riskiniz daha yüksekse, doktorunuza TZD'ye alternatif bir ilaç kullanıp kullanamayacağınızı sorun. Düşme riskiniz daha yüksekse, doktorunuza SGLT-2 inhibitörü kullanmaktan kaçınabileceğinizi sorun.

Hormon İlaçlar

Bazı hormon ilaçlarının kemiklere nasıl zarar verdiği : Vücudunuzdaki östrojen veya androjen seviyesini azaltan ilaçlar ayrıca kemik emici hücre aktivitesini artırarak kemik kaybına neden olur.

Kemiklere zarar verebilecek hormon ilaçları örnekleri :

• Anastrozol (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)
• Leuprolid (Lupron Depo)
• Goserelin (Zoladex)
• Medroksiprogesteron asetat (Depo-Provera)

Kemik sağlığı için anahtar paket : Osteoporoz veya kırılma riskiniz varsa, bu ilaçları alırken kemiklerinizi korumak için neler yapabileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Antasitler ve Proton Pompa İnhibitörleri

Bu mide ilaçları kemiklere nasıl zarar verir : Alüminyum içeren antasitler (hem reçetesiz hem de reçeteli) mide asidini nötralize eder. Benzer şekilde, H2-blokerleri veya proton-pompa inhibitörleri (PPI'ler) olarak adlandırılan ilaçlar, midenin ürettiği asidi azaltır. Bu 2 ilaç mide ağrısını azaltabilse de, uzun süreli kullanım vücudunuzun kalsiyumu absorbe etme ve kırık riskini artırma yeteneğini azaltabilir.

Kemiklere zarar verebilecek alüminyum içeren antasit örnekleri :

• Alüminyum hidroksit, magnezyum hidroksit (Maalox, Mylanta)

Kemiklere zarar verebilecek ÜFE örnekleri:

• Omeprazol (Prilosec)
• Esomeprazol (Nexium)
• Lansoprazol (Önleyici)

Kemik sağlığı için anahtar paket servis : ÜFE yerine, doktorunuza farklı bir H2-blokerin aynı sonuçları elde edip edemeyeceğini sorunuz. Ayrıca, mide asidini azaltmaya yardımcı olmak için diyet ayarlamaları hakkında doktorunuzla konuşun.

Kan İnceltici ve Antikoagülanlar

Bu felç ilaçlarının kemiklere nasıl zarar vereceği : Felç riskini azaltmaya yardımcı olan bu ilaçlar vücudunuzun kalsiyumu emebilme yeteneğine engel olabilir. Ayrıca kemik oluşturma hücrelerinin aktivitesini azaltabilir ve bu da kemik kaybına ve yüksek kırık riskine neden olur.

Kemiklere zarar verebilecek antikoagülan veya kan inceltici örnekleri :

• Enoksaparin sodyum (Lovenox)
• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Kemik sağlığı için anahtar paket servis : Doktorunuzla, kemiklerinizi daha az risk altında bıraktığı gösterilen daha yeni bir antikoagülan reçete etme olasılığı hakkında konuşun.

Döngü Diüretikler

Bu diüretiklerin kemiklere nasıl zarar verebileceği : Loop diüretikler böbreklerin idrar üretimini artırarak şişme ve su tutulmasını azaltır. Bu ilaçlar ayrıca böbreklerin kalsiyum, potasyum ve magnezyum gibi diğer kemik güçlendirici besinleri uzaklaştırmasına neden olur ve bu da kemik kaybını ve omurga kırılma riskini artırır.

Kemiklere zarar verebilecek ilmik diüretik örnekleri :

• Furosemid (Lasix)
• Ethacrynic asit (Edecrin)
• Bumetanid (Bumex)

Kemik sağlığı için anahtar paket servis : Bir tiyazid diüretiğine geçme konusunda doktorunuzla konuşun. Tiazid diüretikler böbreği kalsiyum tutmaya teşvik eder, bu da kemik yoğunluğunu arttırır.

Bu ilaçlardan herhangi birini alarak? Kemik Riskinizi Azaltmaya Nasıl Yardım Edebilirsiniz?

Bu ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, doktorunuzla çalışmak ve kemik sağlığınızı korumak için ilave adımlar atmanız önemlidir. Bir kemik mineral yoğunluğu testi yaptırmayı ve kemik takviye edici besinlerle takviye almayı düşünün. Riskiniz hakkında bilgi edinmek için fazladan zaman harcamak, yoldaki osteoporozun ve ağrılı omurilik kırıklarının önlenmesine yardımcı olabilir.

Çok önemli bir ipucu: Tüm ilaçlarınızı takip edin (hem reçetesiz hem de reçeteli) ve tüm doktorlarınızın aldığınız şeyi anladığından emin olun. Bir omurga doktoru ve endokrinolog, diğerinin reçete ettiği şeyin farkında olmayabilir, bu yüzden herkesi bilgilendirmek için üzerinize düşeni yapın.

Kaynakları Görüntüle

Kemikleriniz için Kötü Olabilecek İlaçlar. Amerikan Kemik Sağlığı Web sitesi. https://americanbonehealth.org/about-bone-density/medications-that-can-be-bad-for-your-bones/. Erişim tarihi 9 Eylül 2019.