Lomber Radikülopati: Sırt ve Bacak Ağrısının Etkili Tedavisinde Doğru Tanı Anahtarı

Nüfusun yaklaşık% 80'i bir seferde veya başka bir zamanda sırt ağrısı ile rahatsız olur. İlişkili bacak ağrısı daha az görülür. Ağrı, günlük aktiviteleri sınırlayan rahatsız edici ve zayıflatıcı olabilir. Siyatik dahil olmak üzere bacak ve sırt ağrıları, sizin omurganızdan kaynaklanmayan çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Ağrı, günlük aktiviteleri sınırlayan rahatsız edici ve zayıflatıcı olabilir.

Bel Ağrısı Tanısı için Fiziksel Muayene
Fiziksel ve nörolojik muayene sırasında, doktor hareket etme yeteneğinizi (hareket açıklığı) ve zor ve / veya semptomlara neden olan hareketleri gözlemler. Refleksleriniz de test edilmiştir ve hangi sinir köklerinin / köklerinin sıkışabileceği ile ilgili önemli bulguları ortaya çıkarabilir.

Aşağıdaki tabloda, "L" bel (bel) anlamına gelir ve "S" sakral (pelvisin sırt) anlamına gelir. Takip eden sayı, omurganın belirli bölgesindeki seviyeyi gösterir.

Aşağıdaki tablo (aşağıda), doktorunuzun muayenesi sırasında hangi bulguları bulabileceğini göstermektedir.

Sinir Kökü	Sinir Kökü Sıkıştırması ile Muhtemel Sınav Bulguları
L2	Azalan kalça fleksör gücü (kalça fleksör kasları, dizinizi göğsünüze doğru çekmenize izin verir)
L3	Azalan patellar refleks (diz sarsıntısı yanıtı) Ön uyluğun duyu kaybı (bir uyluğun önünde veya her ikisinde) Quadriceps kasındaki zayıflık (her uyluğun önündeki büyük bir kas grubu) Ön uyluk bölgesinde ağrı (uyluğun önü)
L4	Anterior, lateral veya medial ayağın duyusal kaybı (ayağın ön, yan veya içi) Olası azalmış patellar tendon refleksi (diz sarsıntısı yanıtı) Kuadriseps kasının zayıflığı Ön bacak bölgesinde ağrı (bir bacağın önü)
L5	Ayağın dorsumunda (üstte) duyusal kayıp ve ayak başparmağı Anterior tibialis (bir incin kemiğinin önü), başparmağı (ekstansör hallusus longus) ve kalça abdüktörlerinin zayıflığı (bacağını kalçadan dışarı doğru hareket ettirir) Bacağın tarafını ağrı
S1	Azalan Aşil refleksi (topuk) Lateral (yan) ayağın ve küçük parmağın duyusal kaybı Gastrokinemius (baldır kası), gluteus maximus (kalça kası), plantar fleksör (ayağınızı göstermenizi sağlar) ve ayak başparmağının zayıflığı Bacağın arkasını, ayağın altına veya kenarına doğru acılayın

Görüntüleme Testleri Teşhisi Onaylamanıza Yardımcı Olur
Belirtilerinizin kaynağını daha fazla belirlemek ve tanı konunuzu doğrulamak için doktorunuz bir X-ışını veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) gibi başka testler isteyebilir.

• Omurganın kemik anatomisini göstermek için bir röntgen kullanılır. Bir röntgende, doktor kemik yapılarının hizalanması ve bütünlüğünü arar. Bütünlük bu anlamda kemik yapılarında dejenerasyon olmadığı anlamına gelir.

• Bir MRI, omurganın yumuşak dokularının görüntülerini üretir. Bir MRI kullanarak, doktor diskler, bağlar, omurilik ve omurilik sinirleri gibi yumuşak doku yapılarına bakar. Doktor, disklerin bütünlüğüne dejenerasyon (hidrasyon kaybı nedeniyle koyu renkli), şişkinlik veya herniasyon (disk içeriğinin omurilik kanalına girdiği ve sinirleri veya omuriliği sıkıştıracağı) bakar. Bir fıtıklaşma varsa, MRG doktorun sinirlerin fıtıklaşmış disk tarafından sıkışıp kısılmadığını belirlemesine yardımcı olur.

Bel ve Bacak Ağrısı (Siyatik) Tedavileri
Lomber radikülopatili bel ağrısı genellikle konservatif olarak tedavi edilir. Bu cerrahi olmayan tedaviler aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerebilir:

• Dinlenme
• ilaç
• Spinal enjeksiyonlar çift amaçlıdır; ağrıyı yönetebilir ve tanı bilgilerini sağlayabilir
• Evde egzersiz veya yapılandırılmış fizik tedavi programı

Konservatif bir tedavi periyodundan sonra semptomlar devam ederse omurga cerrahisi önerilebilir. Bu belirtiler arasında şiddetli ağrı, artan uyuşukluk veya bacaklarda zayıflık olabilir. Cerrahi müdahale kararı genellikle konservatif tedavi başarısız olduğunda ve semptomların günlük işlevinize müdahale etmesi ve genellikle çalışamama veya zevk aldığınız faaliyetlere katılmama gibi yaşam tarzı değişikliklerine neden olduğu zaman verilir.