7 Kadından 1'i Doğumdan Sonra Depresyon Yaşıyor
Çalışma, 10.000 kadının depresyon taramasını ve depresyon için pozitif taranan kadınların tam bir psikiyatrik değerlendirmesini içeriyordu.
Northwestern Asher Depresif Bozuklukları Araştırma ve Tedavi Merkezi direktörü Dr. Katherine Wisner, "ABD'de, depresyonu olan doğum sonrası kadınların büyük çoğunluğu, psikiyatrik bozukluklar açısından daha yüksek risk altında olsalar bile, tespit edilmiyor veya tedavi edilmiyor," dedi. .
"Bu çok büyük bir halk sağlığı sorunu. Bir kadının zihinsel sağlığının, fetal gelişimin yanı sıra çocuğunun fiziksel ve duygusal gelişimi üzerinde derin bir etkisi vardır. "
Wisner'a göre pek çok kadın kendilerine ne olduğunu anlamıyor.
"Sadece stresli olduklarını düşünüyorlar ya da bebek sahibi olmanın nasıl hissetmesi gerektiğine inanıyorlar," dedi.
Araştırmada, kadınların yüzde 14'ü depresyon taraması yaptı. Bu grubun 826'sı ev ziyaretleri sırasında tam psikiyatrik değerlendirmeler aldı.
Araştırmacılar, depresyon testi pozitif çıkan kadınların yüzde 19,3'ünün kendilerine zarar vermeyi düşündüklerini buldu. Aslında Wisner, personel üyeleri onları aradığında intihara meyilli olan birkaç kadının hayatlarının, çalışmanın taraması ve acil müdahale sonucunda kurtarıldığını belirtti.
Wisner, "Bu kadınların çoğu taranmazdı ve bu nedenle ciddi bir şekilde risk altında olarak tanımlanmazdı" dedi. "Taramanın hayat kurtaracağına inanıyoruz."
İntihar, doğum sonrası ölümlerin yaklaşık yüzde 20'sini oluşturuyor ve doğum sonrası kadınlarda ikinci en yaygın ölüm nedenidir.
Çalışma ayrıca doğum sonrası depresyon testi pozitif çıkan kadınların yüzde 30'unun hamilelikten önce depresyonda olduğunu, yüzde 30'unun ise hamileyken depresyonda olduğunu bildirdi. Kadınların üçte ikisinden fazlasında anksiyete bozukluğu da vardı.
Wisner, "Klinisyenlerin doğum sonrası dönemdeki en yaygın klinik sunumun tek bir depresyon atağından daha karmaşık olduğunu bilmeleri gerekiyor" dedi. "Depresyon tekrarlıyor ve bir anksiyete bozukluğunun üzerine ekleniyor."
Majör depresyon için pozitif taranan kadınların yüzde 22'sinde bipolar bozukluk vardı ve bunların çoğu doktorları tarafından teşhis edilmemişti.
Wisner, bipolar bozukluğun doğru bir şekilde teşhis edilmesinde genellikle bir gecikme olduğunu ve bu sadece depresif fazın değil manik veya hipomanik fazın da tanımlanmasına bağlı olduğunu açıkladı. Doğum sonrası bir kadının hayatındaki yeni mani atakları için en yüksek riskli dönem olduğunu da sözlerine ekledi.
Wisner, "Bu, doğum sonrası depresyon için taranan bir popülasyonda daha önce hiç bildirilmemiş çok yüksek bir bipolar bozukluk oranıdır" dedi. "Önemli çünkü antidepresan ilaç tedavisi tek başına bipolar bozukluğun seyrini kötüleştirebilir."
Wisner'a göre hamilelik sırasında depresyon bir kadın ve onun fetüsü için riski artırıyor.
"Depresyon, tüm vücudun fizyolojik bir düzensizlik bozukluğudur" dedi.
Annenin doğum öncesi stresi ve depresyonu, erken doğum ve düşük bebek doğum ağırlığı ile bağlantılı olduğunu ve bunun da kardiyovasküler hastalık riskini artırdığını söyledi. Depresyon ayrıca bir kadının iştahını, beslenmesini ve doğum öncesi bakımını da etkiler ve alkol ve uyuşturucu kullanımının artmasıyla ilişkilidir.
Ayrıca Wisner, yeni bir anne depresyona girdiğinde, duygusal durumunun çocuğun gelişimini engelleyebileceğini ve çocuğunun güvensiz bağlanma oranını ve zayıf bilişsel performansını artırabileceğini söyledi.
Araştırmacı, depresyon taraması gerekliyken, uygun maliyetli ve erişilebilir tedavinin de mevcut olması gerektiğini söyledi.
Wisner, "Hastaları tespit edersek, onlara sunmak için tedavi almalıyız" dedi.
Çalışma yayınlandı JAMA Psikiyatri.
Kaynak: Northwestern Üniversitesi
