Antidepresanlar Başlamadan Önce Belirtileri Neden Kötüleştirebilir?
Ortaya çıkan araştırmalar, bazı antidepresanların gecikmiş, hatta paradoksal etkisini açıklamaya yardımcı olur.
Klinisyenler, bazı ilaçların hastaların kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olmadan önce semptomları gerçekten kötüleştirebileceğini biliyorlardı.
Yeni bulgular, dergide çevrimiçi olarak yayınlanıyor Bilişsel Bilimlerdeki Eğilimler, sonunda araştırmacıların sorunu çözmesine yardımcı olabileceği gibi depresyonu tedavi etmek için yeni ilaç sınıfları oluşturabilir.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), en yaygın olarak reçete edilen antidepresan ilaç sınıfıdır ve nörotransmiter serotonin düzeylerini artırarak çalışırlar.
Serotonindeki bu artış, bir SSRI alındıktan sonra dakikalar ila saatler arasında meydana gelirken, hastalar genellikle semptomlarda herhangi bir rahatlama yaşamadan önce yaklaşık iki hafta boyunca ilacı almak zorundadır. Bu gecikme sırasında, ilaç depresyonu ağırlaştırabilir, hatta bazı durumlarda intihar riskini artırabilir.
Almanya'daki Otto-von-Guericke Üniversitesi'nden Adrian Fischer ve meslektaşları, yeni araştırmanın serotonin nöronlarının serotonin ve başka bir beyin kimyasalı olan glutamat salınımından oluşan ikili bir sinyal ilettiğini gösterdiğini söyledi. Araştırmacılar, SSRI'lerin ikili sinyalin bu iki bileşenini farklı şekillerde etkileyebileceğini söylüyorlar.
Fischer, "Serotonerjik bileşen SSRI uygulamasının hemen ardından güçlendirilirken, glutamat bileşeni akut bir şekilde bastırılır ve yalnızca birkaç günlük ilaç tedavisinden sonra normalize edilir" dedi.
İkili sinyalin serotonin bileşeninin motivasyonla bağlantılı olduğunu, glutamat bileşeninin ise zevk ve öğrenmeyle bağlantılı olduğunu belirtiyor.
"Bu farklı zaman kursları, akut ve kronik SSRI etkilerinin paradoksunu açıklamaya yardımcı olabilir" dedi.
Uzmanlar, serotonin nöronlarının ikili sinyalinin ve bunun akut ve kronik ilaç tedavisine verdiği çeşitli tepkinin daha iyi anlaşılmasının, SSRI'larda gözlemlenen bazı paradoksların çözülmesine yardımcı olabileceğine inanıyor.
Araştırmacılar, ikili sinyalin her bir yönüne katkıda bulunan faktörleri tanımlamanın yeni ilaç hedeflerine işaret edebileceğine inanıyor. Ayrıca, sinyal hakkında gelişmiş bilgi, başlangıç süresini azaltan yeni ilaçların geliştirilmesine yardımcı olacaktır.
Teşvikçiler, ikili sinyalin keşfinin, SSRI'larda görülen gecikmiş klinik etkinliğin başlangıcının glutamat reseptörlerini hedef alan diğer antidepresan ilaçlarda neden belirgin olmadığını açıklamaya yardımcı olduğuna inanıyorlar.
Kaynak: Cell Press / EurekAlert
