Bebeğin Beyin Anormalliklerine Bağlı Erken Gebelikte Demir Eksikliği
Tüm sağlıklı kadınların yaklaşık yüzde 35 ila 58'i bir dereceye kadar demir eksikliğine sahiptir. Aslında, Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre, çocuk doğurma çağındaki kadınlar arasında beşte biri daha ciddi demir eksikliği olan anemiye sahip.
Bu bulgular önemlidir çünkü birçok kadın doğum uzmanı hafif ila orta dereceli demir eksikliğini gözden kaçırır ve araştırma yazarları, sonuçların hamile bir kadının demir durumunu aneminin ötesinde izlemenin önemini gösterdiğine inanır.
Demir eksikliği olan bebekler daha yavaş gelişir ve yavaş dil öğrenimi ve davranış sorunları dahil olmak üzere beyin anormallikleri gösterir. Ancak şimdiye kadar, bilim adamları, eksikliğin bu problemlerle ne derece bağlantılı olduğundan ve eksikliğin hangi dönemde merkezi sinir sistemi üzerinde en fazla etkiye sahip olduğundan hala emin değillerdi.
Baş araştırmacı Dr. Margot Mayer-Proschel, "Bu çalışmayı yürütmemiz için bizi ikna eden şey, ilk üç aylık dönemde embriyonik beynin inşasında yer alan hücrelerin düşük demir seviyelerine karşı en hassas olduklarını gösteren ön verilerimizdi" dedi. URMC'de biyomedikal genetik doçenti.
Son derece kontrollü bir hayvan modeli sistemi kullanan araştırmacılar, kritik dönemin gebe kalmadan hemen önceki haftalarda başladığını ve ilk trimesterden ikinci trimesterin başlangıcına kadar devam ettiğini keşfettiler. Üçüncü trimesterde başlayan demir eksikliği, gelişen beyne zararla ilişkili değildi.
URMC'de obstetrik, jinekoloji ve pediatri yardımcı doçenti olan M.D. Monique Ho, "Bu bilgiler klinik bakım için çok önemlidir" dedi.
“Doğum öncesi bakım, genellikle hamilelik onaylandıktan sonra veya ilk doğum öncesi ziyarette reçete edilen demir içeren bir multivitamin tavsiyesini içerir. Ancak tüm kadınların doğum öncesi bakıma erişimi yoktur ve tüm kadınlar kusma nedeniyle hamileliğin erken döneminde takviyeleri alamaz. Bu çalışma, demir eksikliğini daha erken tespit etmek için rutin izlemeye başlamanın akıllıca olabileceğini öne sürüyor. "
Ekip, bir diyet çalışmasıyla annenin demir alımı ile fetal demir seviyeleri arasındaki ilişkiyi gözlemledi ve gelişmekte olan bebeğin merkezi sinir sisteminin en savunmasız olduğu kritik gebelik dönemlerini tam olarak belirleyebildi. Araştırmacılar, ortaya çıkan beyin işlevini, işitsel beyin sapı yanıt analizi veya ABR adı verilen yaygın, invazif olmayan bir test kullanarak ölçtüler.
Kulaktan beyne hareket eden bilginin hızını tespit eden ABR testi, ortak yazar Anne Luebke, Ph.D. Araştırmacılar, aksonları çevreleyen ve normal beyin fonksiyonu için kritik olan yalıtım malzemesi olan miyelindeki bozukluklar veya değişiklikler hakkında bilgi edinmeyi umuyorlardı.
Luebke, "Ek olarak, ABR testi insan bebeklerde rutin olarak uygulanıyor ve bu nedenle çalışmamızın klinik bir ortama çevrilebilecek önemli bir bileşeni var" dedi.
Mayer-Proschel, en şaşırtıcı yönü, demir eksikliğinin zamanlamasının eksiklik derecesinden çok daha önemli olması olduğunu söyledi. Bu gözlem aynı zamanda, plasentanın annenin eksikliğinin bebek üzerindeki etkisini en aza indirebileceği şeklindeki yaygın teoriye de meydan okuyor gibi görünüyor.
"Buna güvenlik açığı penceresi diyoruz" dedi ve "ve gelişimin çok erken bir aşamasında gibi görünüyor." Önceki çalışmalarda, Mayer-Proschel, demir eksikliğinin, bazen iki yaşına kadar çocukların yaşadığı anormalliklerden sorumlu olabilecek nöral öncü hücrelerin dengesizliğini tetiklediğini keşfetti.
Mayer-Proschel, "Sonraki hedefler, maternal demir eksikliğinin yavrularda bu değişikliklere nasıl neden olduğunu daha iyi anlamak olacak," dedi, "ve en önemlisi, hasarı tersine çevirmek için fırsatlar neler."
Çalışma, PLoS One bilimsel dergisinde yayınlandı.
Kaynak: Rochester Üniversitesi
