Psikolojik Faktörler Çocukların Göğüs Ağrısını Etkileyebilir

Yeni bir çalışma, psikolojik faktörlerin pediatrik göğüs ağrısı üzerinde fiziksel olanlar kadar çok veya daha fazla etkisi olabileceğini keşfediyor.

Georgia Üniversitesi psikologları, kalp dışı göğüs ağrısı teşhisi konan pediyatrik hastaların, iyi huylu kalp rahatsızlığı teşhisi konan hastalara göre daha yüksek düzeyde anksiyete ve depresyona sahip olduğunu buldu.

Yaygın, ciddi olmayan kalp rahatsızlıkları, yapısal olarak normal bir kalpte normal türbülanslı kan akışının gürültüsü olan kalp üfürümlerini içerir.

Çalışmanın baş yazarı Jennifer Lee, "Bu psikolojik semptomların kalp dışı göğüs ağrısı hastalarında daha yüksek olması, psikolojik semptomların göğüs ağrısının ortaya çıkmasında rol oynayabileceğini gösteriyor" dedi.

Çalışmanın sonuçları, Pediatrik Psikoloji Dergisidaha sonra kalp dışı göğüs ağrısı tanısı alan hastalarda masum kalp üfürümleri tanısı alan hastalara göre anksiyete ve depresyonda istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğunu göstermektedir.

Lee, anksiyetenin ağrının bir nedeni olup olmadığının veya örneklem grubundaki anksiyeteye ağrının neden olup olmadığının net olmadığını söyledi.

Klinik psikolog olan çalışmanın ortak yazarı Dr. Ronald Blount, "Daha yüksek seviyeler kendi başlarına klinik tanıya neden olacak kadar yüksek değildi, ancak iki grubu karşılaştırdığınızda, istatistiksel olarak önemli farklılıklar vardı" dedi.

Çalışmaya 8 ila 18 yaşları arasında 129 hasta dahil edildi. Çalışma katılımcıları tanıdan önce anketleri tamamladı.

Tüm hastalar aslında aynı durumdaydı: bir kardiyoloji ofisinde bilinmeyen tıbbi tanılarını beklerken.

Blount, "Psikolojinin bu semptomlarda bir rolü olduğunu vurguluyoruz," dedi, "ve psikolojik faktörlerin yanı sıra tıbbi faktörlerin taranması, bu araştırmadan çıkacağını öngördüğümüz bir sonuçtur."

Doğal olarak göğüs ağrısı, bir doktorun değerlendirmesini gerektiren ciddi tıbbi durumlara işaret edebilir. Yetişkinlerde göğüste ağrı genellikle bir kalp problemiyle bağlantılıdır. Bununla birlikte, çocuklarda hastaların yüzde 2'sinden daha azı ağrıları için kardiyak tanı alır.

“Bu hastaların yüzde 99'unda kalp komplikasyonu olmayacağını önceden biliyoruz. İşin püf noktası sıfır değildir ve sonuçları felakete yol açabileceği için kalp hastalığı olan bir hastayı kaçıramam, ”dedi Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi pediatri bölümü bölüm müdürü Dr. Robert Campbell.

Araştırmacılar, kalp dışı göğüs ağrısı hastalarının daha yüksek düzeyde işlevsel engelliliğe sahip olduğunu ya da bir futbol sahasında koşma ya da kestirmeden bir gün geçirme gibi günlük aktivitelere katılamadığını keşfettiler. Ayrıca okulda daha az zaman geçirdiler ve ders dışı etkinliklere daha az dahil oldular.

Lee, "Bu çocuklar ayrıca eklem ağrısı, mide ağrıları, baş ağrıları gibi belirsiz nedenleri olan daha yüksek seviyelerde fiziksel semptomlar bildirdiler" dedi.

Bu semptomların stresin psikolojik belirtileri olduğuna inanılıyor. Bazen beyniniz size stresli olduğunuzu söylemez, ancak vücudunuz bunu yapar, bu nedenle buna benzer semptomlar yaşarsınız. "

Kalp dışı göğüs ağrısı olan pediyatrik hastalar ayrıca daha yüksek seviyelerde anksiyete duyarlılığı, fiziksel semptomlar yaşama korkusu ve ek olarak bu semptomların felaket bir sağlık sorunuyla ilgili olduğundan korktuklarını bildirdi.

Blount, "Psikolojik işleyiş büyük ölçüde acı ile ilgilidir" dedi. "Ağrı duyusal bir deneyimdir, ancak bir şeye veya diğerine dikkatiniz ve duygularınız acı deneyiminizi etkileyebilir. Ve ağrının sizin için ne kadar zayıflatıcı olduğu psikolojik ve sosyal faktörlerle belirlenebilir. Bakmakla ilgilendiğimiz şey buydu. "

Lee, önceki çalışmaların duygusal semptomların azaltılmasının ağrıyla daha iyi başa çıkma yeteneğine yol açabileceğini gösterdiğini söyledi. "Bu hastaların hedefi, neler olup bittiğine dair daha net, daha kapsamlı bir resim oluşturmak ve bu çocuklara ve ergenlere yardım etmenin daha iyi bir yolunu belirlemek olacaktır."

Araştırmacılar, yeni bulguların doktorların temiz sağlık faturası teşhisi konan ancak açıklanamayan göğüs ağrısı olan hastaların çoğunu yönetmesine yardımcı olacağına inanıyor.

Campbell, "En önemlisi, öğrendiğimiz şey, hastanın fiziksel değerlendirmesinden sonra, aileyle oturup en çok neyi endişelendirdiklerini bulmaya zaman ayırmamız ve böylece onların psikolojik sorunlarını ele alabilmemizdir" dedi.

"Dikkat etmeyi, kendinden emin ve güven verici olmayı öğrendik. Hastalarıma ve ebeveynlerine, ağrınız olmadığını söylemediğimi, ancak ağrının kalbinizden kaynaklanmadığını açıkça belirtmem gerekiyor. "

Kaynak: Georgia Üniversitesi