POCD miyim yoksa pedofil miyim?

Merhaba, ben bu problemle uğraşıyordum, Pedofil olabileceğimden oldukça endişeliyim, 16 yaşındayım ve bunun için gerçekten endişelenmemeliyim gibi hissediyorum ama bana yemek yemeye devam ediyor, hiç arzum olmadı Bir çocuğa dokunmak için ve bunu yaptığımda ergenliğe girmeden önceydi (kendim çocukken) 14 yaşındayken benden biraz daha büyük biriyle ilişki içindeydim (o 15 yaşlarında olurdu) dürüstçe kendimi gibi hissettim bu kişiye aşıktı, kısa bir süre sonra ayrıldık ve bir süredir beni duygusal olarak mahvetti, Kronik Depresyon ve Sosyal Anksiyete teşhisi kondu, annem tam da bahsettiğim şekilde OKB'ye sahip olduğumdan oldukça emin. bir şeyler. Meclis üyem, 12-13 yaşlarımdayken sadece müdahaleci düşüncelerden muzdarip olduğumu ve kafamda çocukların görüntülerinin ortaya çıkacağını söyledi (dürüst olmak gerekirse bunu pek düşünmedim çünkü olmadığımdan oldukça emindim Bir pedo) ilk kötü müdahaleci düşüncelerim HOCD düşünceleriydi, kendimi sınamak için kasıtlı olarak düşündüğümde dürüstçe adamlarımı uyandırırken buldum, sonra annemi öldürmek isteme düşüncelerine geçtim, istediğimde dürtüler hissediyordum bir bıçak görüyorum sadece bunun gibi tipik şeyler, ama şimdi çocuklar hakkında düşünmeye geçti, beğenip beğenmediğimi bilemiyorum ve bazen neden oluyor, saf kaygı demiyorum ama şüpheler ve kafa karışıklığı, dürüst olmak gerekirse Hoşuma gitmedi, şu anda sevdiğimi düşündüğüm bir kadınla konuşuyorum, o 17 yaşında onu düşünerek ereksiyonlar yaşayabiliyorum ama o kadar iyi ya da güçlü hissetmiyor gibi hissediyorum, istemediğimi öğrendiğimde rahatladım. Çocuklara karşı sertleşmiyorum, ama sonra bilinçli olarak düşündüm ve tepki vermeye başladım. o gerçekten beni çok kötü hissettirdi, pedo olmaktansa kendimi öldürmeyi tercih ederim, ayrıca bu bilginin faydası var mı bilmiyorum ama SSRI olan Mirtazapin adlı bir antidepresan kullanıyorum, bu bir sorun olabilir mi bu kötü düşüncelere, onları almaya başladığım zaman başladığımdan beri, POCD miyim yoksa Paraphilia'm var mı? Lütfen yardım et! (Avustralya'dan)

Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP tarafından 2019-06-22 tarihinde cevaplandı

A.

Bu detayları bizimle paylaşarak bu kadar açık, cesur ve savunmasız olduğunuz için teşekkür ederiz. Örtüşen birkaç bilgi parçası var ve açıklık için bunları sıralamak istiyorum.

Birincisi, pedofil olmak ile Pedofili OKB veya POCD arasındaki ayrımdır. POCD, çocuklar hakkında istenmeyen zararlı veya cinsel düşüncelerin olduğu zamandır. Bu ayırıcı tanıda önemli olan şey, POCD ile çocuğa zarar verme arzusunun olmaması, ancak müdahaleci düşüncenin hastayı rahatsız etmesidir. Sonuç genellikle panik, ıstırap, utanç ve depresyondur. Başka bir deyişle, müdahaleci düşünceler iğrençtir ve kişinin harekete geçmek istediği bir şey değildir.

Pedofili, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabında (DSM-5) pedofilik bozukluk olarak adlandırılır. DSM'ye göre pedofil olarak sınıflandırılmak için en az 16 yaşında, çocuktan en az beş yaş büyük olmanız gerekir, ve cinsel dürtüler ve fanteziler, yoğun, tekrarlayan dürtüler nedeniyle ya harekete geçmiş ya da gerçek kişilerarası zorluk ya da ciddi sıkıntıya neden olmuştur. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) "... ergenlik öncesi çocukları içeren kalıcı cinsel düşünceler, fanteziler, dürtüler veya davranışlarla tezahür ettiği gibi, sürekli, odaklanmış ve yoğun bir cinsel uyarılma modeli. Ayrıca Pedofilik Bozukluğun teşhis edilebilmesi için kişinin bu düşünceler, fanteziler veya dürtüler üzerine hareket etmiş olması veya bunlardan belirgin şekilde rahatsız olması gerekir. Bu teşhis, ergenlik öncesi veya sonrası yakın yaştaki akranları olan çocuklar arasındaki cinsel davranışlar için geçerli değildir. "

Tanımları detaylandırıyorum çünkü tipik olarak bu belirli düşünceleri çevreleyen düşünceler veya şiddetli stres üzerine hareket etmek, DSM veya ICD-11'deki teşhis profilinin bir parçasıdır. Daha fazla bilgi için lütfen burayı okuyun.

HOCD, Eşcinsel Obsesif Kompulsif Bozukluk ve ardından bir bıçak gördüğünde bir tür “Zararlı OKB” ye geçiş, gerçekte neler olup bittiğini anlamada yardımcı olabilir ve belki de ne tür bir tedavinin işe yarayacağına dair bazı ipuçları olabilir.

Çocuklarla düşüncelerinize göre hareket etmediniz ve sizi korkutuyorlar. Hem HOCD hem de Zararlı OKB'si olan çocuklara ek olarak başka iki tür müdahaleci düşünce kalıbı da gösterdiniz. Bundan daha fazlası, etkilerini test etmek için kasıtlı olarak farklı düşüncelerle meşgul oldunuz. Bu dürtüler hakkındaki düşüncelerinizi artırmak için düşüncenizi değiştirebilirseniz, bu dürtüler üzerinde bir dereceye kadar kontrole sahip olduğunuz anlamına gelir. Söylediklerinizle ilgili en önemli şey bu. Bu düşünceleri denemek için deniyor ve kontrol ediyorsunuz. Bu, Bilişsel-Davranışçı Terapinin (BDT), size zaten bir düzeyde sahip olduğunuz görünen onlar üzerinde kontrol sağlamayı amaçladığından, OKB müdahaleci düşünceler için çok etkili bir tedavi olabileceğini ima eder. Burada bu ve diğer terapi türleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Son olarak, yetkili kaynaklara göre, Mirtazapin tipik olarak müdahaleci cinsel düşüncelerin yan etkisini içermez.

Benim cesaretim, tedavi için BDT'yi kullanan OKB'ye çok aşina bir terapist bulmak ve burada sunulan bazı fikirleri onaylamak için bir konsültasyon almaktır.

Sabır ve huzur dilerim,
Dr. Dan
Proof Positive Blog @