İnternet Eczanelerin Yardımıyla Reçeteyle Satılan İlaç Suistimali, MD Cehalet

Dergideki bir yorumda İç Hastalıkları YıllıklarıAraştırmacılar, İnternet eczanelerinin soruna olası katkısını açıklar ve sorunu çözmek için potansiyel stratejileri ana hatlarıyla belirtir.
Uzmanlar, ticaretle mücadele için farkındalık ve yeni politikaların, reçeteli ilaçların artan suistimalini durdurmak için kritik önem taşıdığını söylüyor. Bu ilaçların internette bulunup bulunmadığını belirlemek ve İnternet eczanelerinin yarattığı tehlikeler konusunda hekimin farkındalığını artırmak için önlemler gereklidir.
Makalenin baş yazarı Anupam B. Jena, Doktora Doktoru Anupam B. Jena, "Oxycontin, Xanax ve Ritalin gibi kontrollü reçeteli ilaçlar reçetesiz İnternet üzerinden kolayca satın alınabilir, ancak hekimin bu soruna ilişkin farkındalığı düşüktür" diyor.
"Web sitelerinden satın alınan ilaçların kötüye kullanılması, doktorlar için benzersiz zorluklar yaratabilir çünkü bu ilaçları kötüye kullanan hastalar, uyuşturucu bağımlılarının klinik kalıplarına uymayabilir."
Yazarlar, kontrollü reçeteli ilaçların kötüye kullanımının artık esrar hariç tüm yasa dışı uyuşturucuların kötüye kullanımını aştığını belirtiyor. Kasım ayında, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Oxycontin gibi reçeteli ağrı kesicilerin aşırı dozlarından kaynaklanan ölüm sayısının son on yılda üç kattan fazla arttığını bildirdi.
Bazı yasal olmayan çevrimiçi eczaneler hiçbir reçetesiz veya tıbbi bilgi olmadan ilaç satarken, diğerleri hastayı hiç görmemiş bir doktor tarafından reçete verilmeden önce bir anketin tamamlanmasını ister.
Yapılan araştırmalar, kontrollü reçeteli ilaçlar sunan web sitelerinin yüzde 85'inin reçete gerektirmediğini ve reçetenin fakslanmasına izin verenlerin çoğunun sahtecilik veya dolandırıcılık riskini artırdığını buldu.
“İnternet, çocuklara satışları bile engelleyecek mekanizmalar olmadan kontrollü reçeteli ilaçların dağıtımı için açık bir kanal görevi görüyor. Columbia Üniversitesi Ulusal Bağımlılık ve Madde Bağımlılığı Merkezi'nden M.S.W. Susan Foster, yoruma katkıda bulunan, bağımlılığın çoğu durumda ergenlik döneminde madde kullanımından kaynaklanan bir hastalık olduğu düşünüldüğünde özellikle tehlikelidir.
ABD kurumları tarafından yapılan ek araştırmalar, kontrollü ilaçların çevrimiçi satın alınma kolaylığını doğrulamıştır, ancak bu yolla elde edilen ilaçların nasıl kullanıldığına dair çok az bilgi mevcuttur.
Bazı anketler, reçeteli uyuşturucu kullananların yüzde 10 kadarının ilaçlarını çevrimiçi olarak temin ettiğini öne sürse de, yazarlar bu tür anketlerin durumu muhtemelen hafife aldığını ve İnternet üzerinden satın alınan reçeteli ilaçları kötüye kullanma olasılığı en yüksek olan kişilere ulaşmayacağını vurguluyor.
Ayrıca, uyuşturucu tedavi merkezlerindeki anketlerin, malzemelerine çevrimiçi olarak erişme olasılıkları giderek artan yerel uyuşturucu satıcılarını tamamen gözden kaçıracağını da belirtiyorlar.
Bu yılın başlarında, USC'deki Schaeffer Merkezi direktörü ve yorumun ortak yazarı olan Ph.D. Jena ve Dana Goldman, 2000'den 2007'ye kadar yüksek hızlı İnternet erişiminde en büyük genişlemeyi gösteren bir çalışma bulgusu yayınladılar. reçeteli ilaç bağımlılığı tedavisi için başvuru sayısında en büyük artışa sahipti.
O yıllarda yüksek hızlı İnternet kullanımındaki her yüzde 10'luk artış için, reçeteli uyuşturucu kullanımı için başvuruların yüzde 1 arttığını tahmin ettiler.
Goldman, "Reçete kullanımı hekimle başlar ve yasadışı kullanımı kontrol etmek için onları daha aktif bir şekilde görevlendirmemiz gerekiyor. Evrensel, elektronik reçete kayıtlarına erişim bu konuda çok yardımcı olacaktır. "
Hem federal hem de özel kurumlar, hastayı daha önce hiç muayene etmemiş bir doktor tarafından reçete edilen kontrollü maddelerin teslimini özellikle yasaklayan Ryan Height Çevrimiçi Eczane Tüketiciyi Koruma Yasası'nın 2008'de kabulü de dahil olmak üzere, yasadışı İnternet eczanelerinin etkisini azaltmak için önlemler aldı.
Ancak yasanın ve İnternet eczanelerine ve hizmet sağlayıcılarına FDA uyarı mektupları gibi ilgili çabaların başarılı olup olmadığı bilinmemektedir. Yazarlar, düzenleme çabalarının aynı zamanda "bu eczanelerin sürekli görünme, kaybolma ve yeniden görünme yetenekleriyle" ve arama motorlarının sahte çevrimiçi eczaneler için reklam yayınlamayı durdurma konusundaki isteksizliğiyle engellendiğini belirtiyorlar.
Reçeteli ilaçların artan çevrimiçi bulunabilirliği, uyuşturucu kullanımı açısından düşük risk altında olduğuna inanılan kişileri kontrollü ilaçları aşırı kullanmaya ikna edebilir.
Yazarlar, doktorlar ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarının İnternet eczanelerinin getirdiği zorlukların üstesinden gelmede önemli bir rol oynamaları gerekirken, soruna ilişkin farkındalıklarının ve herhangi bir tür madde bağımlılığını fark etme ve tedavi etme becerilerinin genellikle sınırlı olduğunu belirtiyorlar.
Jena, "Hekimler, hastaları İnternet üzerinden herhangi bir ilaç satın almanın riskleri konusunda eğitmeli ve İnternet tabanlı ilaç kullanımı hakkında kısa ama rutin sorgulamayı düşünmelidir" dedi. "Yasa dışı çevrimiçi eczanelerin yasa uygulama çabalarından kaçma yeteneği göz önüne alındığında, doktorların bilinçlenmesi ve katılımı bu sorunu azaltmak için çok önemli olacaktır."
Kaynak: Massachusetts General Hospital