Basit Yürüme Testi Tersine Çevrilebilir Demansı Teşhis Edebilir
Demansın bazen tersine çevrilebilen bir nedeni vardır, ancak semptomları diğer bozukluklarınkilere çok benzediği için genellikle teşhis edilmez.
Ancak yeni bir çalışma, basit bir yürüme testinin hastalığı doğru bir şekilde teşhis edebileceğini söylüyor.
Test, bir kişinin aynı anda başka bir şey yaparken ne kadar hızlı yürüyebildiğini görmeyi içerir, örneğin geriye doğru sayma veya bir tepsi taşıma gibi. Çalışma, yürüme testinin, birinin idiyopatik normal basınçlı hidrosefali veya progresif supranükleer felci olup olmadığını ayırt etmeye yardımcı olabileceğini buldu.
Beyindeki aşırı sıvının neden olduğu idiyopatik normal basınçlı hidrosefali (iNPH) sıklıkla tersine çevrilebilir. Bununla birlikte, beyindeki sinir hücrelerine verilen hasarın neden olduğu ilerleyici supranükleer felç (PSP) gibi diğer nörolojik durumlarla yürüme, denge ve düşünme sorunları gibi semptomları paylaştığı için genellikle teşhis edilmez.
Araştırmacılar, PSP'nin tedavisi yoktur, ancak tedavinin semptomları hafifletmeye yardımcı olabileceğini söyledi.
Almanya'daki Münih Ludwig Maximilian Üniversitesi'nden çalışma yazarı Charlotte Selge, "İdiyopatik normal basınçlı hidrosefali hastalarının doğru bir şekilde teşhis edilmesi ve böylece tedavi edilebilmeleri ve sağlıklarının iyileştirilebilmesi önemlidir" dedi.
“Basit bir yürüme testi, bir kişinin hastalığın seyrinin nispeten erken döneminde iNPH veya PSP'ye sahip olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Çalışmamız, bir kişi yürürken başka bir görev eklemenin ve bunun yürüme becerilerini nasıl etkilediğini değerlendirmenin teşhisin doğruluğunu artırdığını buldu. "
Çalışmaya iNPH'li 27 kişi, PSP'li 38 kişi ve benzer cinsiyet ve yaştaki 38 sağlıklı kişi katıldı. PSP'li ve sağlıklı kişilerin ortalama yaşı 69'du. İNPH'si olanların ortalama yaşı 72 idi.
Tüm katılımcılar tam bir nörolojik muayene, göz muayenesi, bir MRI ve ayrıca düşünme ve hafıza testleri aldı. Hepsi bir yürüteç veya baston olmadan en az 30 fit yürüyebiliyordu.
Araştırmacılar, tüm katılımcıların 22 fit uzunluğunda basınca duyarlı bir halı üzerinde yürümesini sağlayarak katılımcıların yürüme veya yürüme şeklini değerlendirdiler. İnsanlardan önce üç farklı hızda yürümeleri istendi: Yavaş, tercih ettikleri hız ve olabildiğince hızlı.
Daha sonra aynı anda yürümeleri ve geriye doğru saymaları ve ardından bir tepsi taşırken yürümeleri istendi.
Araştırmacılar, geriye doğru sayarken yürümenin, PSP'li kişilerde iNPH'li olanlara göre yürüme hızında daha fazla düşüşe neden olduğunu buldular. Yürüme hızı, PSP'si olanlarda yüzde 34, iNPH'si olanlarda yüzde 17 azaldı. Selge, bir tepsi taşırken yürürken, PSP'li olanlar için yürüyüşün kötüleştiğini, ancak aslında iNPH'ye sahip olanlar için iyileştiğini, bu da ikili görev testinin iNPH'li olanlar için yeterince zor olmadığı anlamına gelebileceğini söyledi.
Selge, "PSP'li kişiler, iNPH'li kişilere göre bu ikili görev yürüme testlerine karşı daha duyarlı görünüyor" dedi.
Sadece yürümeyi değerlendirerek, araştırmacılar zamanın yüzde 82'sinde kimin PSP'si ve kimin iNPH'si olduğunu doğru bir şekilde teşhis edebildiler. Ancak değerlendirmeye her iki ikili görev testi eklendiğinde, çalışmanın bulgularına göre tanısal doğruluk yüzde 97'ye yükseldi.
Selge, "Bulgularımız, bu ikili görev testlerinin eklenmesinin iNPH teşhisini iyileştirmek için ucuz ve etkili bir yol olacağını gösteriyor" dedi. "Gelecekteki araştırmalar, daha fazla doğruluk sağlayıp sağlamadıklarını ve iki hastalığın yürüyüşü nasıl etkilediğine dair içgörü sağlayıp sağlamadıklarını görmek için görevlerin karmaşıklığını artırmak isteyebilir."
Çalışma yayınlandı Nöroloji, Amerikan Nöroloji Akademisi'nin tıp dergisi.
Kaynak: Amerikan Nöroloji Akademisi
