Mevcut Kullanım Uzun Süreli Meth Kullanıcılarında Psikoz Riskini Arttırıyor
Uzun süreli metamfetamin kullanıcıları arasında, Canberra'daki Avustralya Ulusal Üniversitesi'nden araştırmacılara göre, psikoz semptomları geliştirme riski, kullanım dönemlerinde (yoksunluk dönemlerine kıyasla) beş kat daha fazladır.Psikoz belirtileri arasında şüphecilik (yüzde 71), sanrılar veya olağandışı düşünce içeriği (yüzde 35) ve halüsinasyonlar (yüzde 51) bulunuyordu. Risk, uyuşturucuyu ne sıklıkla kullandıklarıyla yakından bağlantılıydı.
Baş yazar Rebecca McKetin, "Bu, metamfetamini yoğun bir şekilde, yani 16 günden fazla kullandıklarında geçen ay içinde psikotik belirtilere sahip yaklaşık yüzde 10'luk bir artışa, yüzde 48'e kadar yükseldi," dedi. Avustralya Ulusal Üniversitesi'nden Doktora.
Ağır esrar ve alkol kullanımına ek olarak meth kullanıldığında, psikotik semptom riski yüzde 69'a yükseldi.
McKetin'e göre, "metamfetaminin psikozla ilişkili olduğu biliniyor, ancak bu ilişkinin ne ölçüde uyuşturucu kullanıcıları arasında önceden var olan psikozdan kaynaklandığı açık değil."
Meth kullanıcılarının genel nüfustan daha yüksek psikoz oranlarına sahip olduğunu gösteren başka bir araştırma yaptığını da sözlerine ekledi, "ancak insanlar bana 'uyuşturucuya deli olan insanlar, önceden çıldırmışlardı. "
"Görünüşte bariz bağlantıya rağmen, pek çok insanın hafife aldığı gibi, ilacın kendisinin psikotik semptomlara neden olabileceğini düşünmeyen insanlardan duymaya devam ettim ve onlar, yalnızca bir tür kötüleştirici veya hızlandırıcı olduğu görüşüne boyun eğme eğilimindeydiler. altta yatan akıl sağlığı durumunun "dedi.
"Sonuç olarak, uyuşturucunun uyuşturucu kullanıcıları arasındaki yüksek psikoz oranlarından ne kadar sorumlu olduğunu ve bunun ne kadarının psikotik semptomlar için yüksek riskli bir grup oldukları için olduğunu bilmiyorduk."
Çalışma, 16 yaş ve üstü 278 metamfetamin kullanıcısını, ilacı kullanırken ve kullanmıyorken, araştırmacıların methin psikotik semptomlara olası katkısını değerlendirebilmesi için içeriyordu.
Çalışma katılımcılarının ortalama yaşı 31.7 idi; Yüzde 72'si erkekti; Yüzde 72 bekardı; yüzde 78'i işsizdi. Tüm katılımcılar, çalışmaya girmeden önceki yıl içinde uyuşturucu bağımlılığı için DSM-IV kriterlerini karşılamış ve ilacı ortalama 13.1 yıldır kullanmışlardır. Çoğunluk (yüzde 83) onu enjekte etmişti.
Bulgular, meth kullanıcılarının uyuşturucuyu alırken, uyuşturucuyu almadıklarına göre psikotik belirtiler yaşama olasılığının çok daha yüksek olduğunu gösterdi.
McKetin, psikozun metamfetamin zehirlenmesinin ürettiği dopamin düzeylerindeki artışla ilişkili olduğunu belirtiyor.
“Dopamin, psikotik bozukluğu olan kişilerde psikotik semptomların ortaya çıkmasında anahtar rol oynar. Çoğu antipsikotik ilaç dopamin aktivitesini zayıflatır ve metamfetamin daha genel olarak monoamin regülasyonunu etkiler ve hem dopamin hem de diğer nörotransmiter sistemleri üzerinde nörotoksik etkilere sahip olabilir ve bu değişiklikler de bir rol oynayabilir ”dedi.
McKetin, psikotik semptomların metamfetamin kullanımının ciddi ve zararlı bir yan etkisi olarak kabul edilmesi gerektiğini söyledi.
“İnsanların, meth için delirenlerin başlangıçta deli olduğunu söylemekten vazgeçmelerini istiyorum. Bu zararla mücadele etmek için metamfetamin kullanımına karşı daha iyi bir halk sağlığı tepkisine ihtiyacımız var ve en çok görmek istediğim şey, insanların metamfetamin kullanımlarını azaltmalarına yardımcı olmak için kanıta dayalı müdahalelerin daha geniş bir şekilde uygulanması ”dedi.
Kaynak: JAMA Psikiyatri