TSSB'nin Kalıtılabilirliğine İlişkin Yeni Bulgular

Travmanın zihinsel ve fiziksel etkilerinin daha iyi anlaşılması, travma sonrası stres bozukluğunun klinik teşhisine yol açmıştır. TSSB üzerine ortaya çıkan araştırmalar, genetik faktörlerin durumun gelişmesine katkıda bulunup bulunmadığını keşfetmeyi amaçlamaktadır.

TSSB'ye karşı kalıtsal savunmasızlığa katkıda bulunduğu görülen bir faktör, serotonin alım bölgesi olarak da bilinen serotonin taşıyıcısını kodlayan gendeki bir varyasyondur.

Serotonin taşıyıcı genin daha kısa bir versiyonuna sahip olmak, aşırı stresli durumlara maruz kaldıktan sonra kişinin depresyon ve TSSB riskini artırdığı görülmektedir.

Aynı gen varyantı, beyindeki bir duygu kontrol merkezi olan amigdalanın aktivasyonunu artırır. Daha yakın zamanlarda, bilim adamları strese maruz kalmanın etkisine karşı dayanıklılığa katkıda bulunan faktörlere odaklanmaya başladılar.

TSSB'ye karşı savunmasızlığa katkıda bulunan aynı gen, TSSB'den iyileşmeye dahil edilebilir mi?

Yeni çalışmalarında görünen Biyolojik PsikiyatriRichard Bryant ve meslektaşları, serotonin taşıyıcı genotipinin tedaviyi takiben hastaların TSSB şiddetinde bir değişiklik öngörüp öngörmediğini değerlendirdiler.

Spesifik olarak, TSSB'li hastalar genotiplerine göre sınıflandırıldı ve sekiz haftalık bilişsel davranışçı terapi aldılar.

Hastaların yaklaşık üçte biri bu tedaviye yanıt vermiyor ve bu çalışma şimdi bu tedaviye yanıt vermemenin genetik bir temeli olabileceğini gösterdi.

Bryant açıkladı: “Serotonin taşıyıcı gen promoterinin kısa alelini taşıyan TSSB'li hastalar, diğer TSSB hastalarına göre tedaviye daha zayıf yanıt verdi. Bu çalışma, serotonin sisteminin bilişsel davranış terapisine yanıt vermede rol oynadığını vurguluyor. "

Son zamanlarda kişiselleştirilmiş tıp üzerine odaklanma, ilaçlara verilen tepkileri etkileyen genlerdeki varyasyonun etkisini vurguladı. Bu çalışma, genetik çeşitliliğin psikoterapötik veya rehabilite edici tedavilere yanıtı da etkileyeceği gerekçesini desteklemektedir.

Dr. John Krystal, editör Biyolojik Psikiyatri, “Bu çalışma, zayıf tedavi yanıtının potansiyel bir öngörücüsünü belirlerken, aynı zamanda tedaviye nispeten olumlu yanıt veren birey gruplarının belirlenmesine de yardımcı olabilir.

"İlginç olan bu 'iyi sonuç' grubunun aynı zamanda daha dirençli, yani stresten sonra TSSB veya depresyon geliştirme olasılığı daha düşük olan bir grup."

Daha fazla araştırma gerekli olsa da, bu ilk bulgu, TSSB tedavilerinin hastaların genetik profillerine uyacak şekilde modifiye edilmesi gerekebileceğini göstermektedir.

Kaynak: Elsevier