Ebeveyn Koçluğu Otistik Çocuklar İçin Faydalarını Gösteriyor
Ebeveynlere, otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan okul öncesi çağındaki bir çocukla daha iyi etkileşim ve etkileşim kurma yolları konusunda rehberlik etmek, hem çocuğa hem de ebeveyne fayda sağlayan bir müdahaledir.
Klinik bir araştırmada, "Otistik Gençler için Oyun ve Dil" (OYNAT) Projesi yaklaşımı, OSB'li çocuklar ve bakıcıları için diğer faydaların yanı sıra ebeveyn-çocuk etkileşimlerinde iyileşme sağladı.
Duruşma tartışılıyor Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri Dergisi.
Ann Arbor (Mich.) Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri Merkezi'nden araştırmacı Richard Solomon ve meslektaşları, "PLAY toplumlara, OSB'li çocuklar ve ebeveynleri için nispeten ucuz ve etkili bir müdahale sunuyor."
ABD'de türünün en büyük, en titiz çalışmasından birinde, otizmli veya yaygın gelişimsel bozukluğu olan 3-6 yaşındaki çocuklardan oluşan 128 aile incelendi.
Aileler rastgele olarak iki gruptan birine atandı; PLAY Projesi artı otizm için olağan toplum hizmetleri veya yalnızca olağan toplum hizmetleri. Genel toplum hizmetleri okul öncesi özel eğitim, konuşma / dil ve mesleki terapi hizmetlerini içerir.
PLAY Proje grubu, gelişimsel, ilişki temelli yaklaşım konusunda eğitilmiş ve sertifika almış PLAY Projesi danışmanlarından aylık, üç saatlik ev ziyaretleri aldı.
Danışmanlar, koçluk, modelleme ve yazılı geri bildirimli video kasetler aracılığıyla, bakıcı-çocuk etkileşimlerini ve çocuğun sosyal becerilerinin gelişimini iyileştirmeye yönelik yaklaşımları öğretti. Örneğin, ebeveynler günlük oyun seansları sırasında çocuklarının ince ve algılanması zor ipuçlarını nasıl belirleyeceklerini ve bunlara nasıl tepki vereceklerini öğrendiler.
Yazarlara göre PLAY Projesi yaklaşımı, "çocuklarının işlevsel gelişimini desteklemek için ebeveynlerin etkileşim yeteneklerini ve oyun becerilerini geliştirir".
Ebeveynler, çocuklarını 15 ila 20 dakikalık oyun seanslarında ve günlük rutinler boyunca günde toplam iki saat boyunca meşgul edebildiklerini bildirdi.
Bir yıl sonra, PLAY Projesi programına atanan aileler ebeveyn-çocuk etkileşiminde daha büyük gelişme gösterdi.
Araştırmacılar, koçluğun ebeveynlerin "çocuklarına duyarlı bir şekilde tepki verme ve çocuklarıyla etkili bir şekilde ilgilenme" becerilerinde orta ila büyük ilerlemeler sağladığını bildiriyor; ve çocukların etkileşim becerilerinde, "artan ortak ilgi ve başlangıç" ile.
İyileştirmeler, otizmli bir çocuğa bakmanın getirdiği stresi artırmadan gerçekleştirildi.
Aslında, PLAY grubundaki ebeveynler için depresyon belirtileri azaldı. Bu, otizm müdahalesinin ardından ebeveynlerin ruh sağlığında bir iyileşme gösteren ilk çalışmalardan biridir.
PLAY Projesi ayrıca geliştirilmiş etkileşimsel ve işlevsel gelişimsel sonuçlarla ilişkilendirildi.
Standart bir otizm derecelendirme ölçeğinde, PLAY grubundaki çocukların yaklaşık yarısı en az bir kategori geliştirdi (karşılaştırma grubundaki çocukların üçte biri gibi).
Ancak araştırmacılar, bu sonuçların dikkatli bir şekilde yorumlanması gerektiğini söyledi. "Bir yılda bu tür dramatik bir gelişme klinik deneyimlerle uyuşmuyor" diye yazıyorlar.
Ebeveynler yerine profesyoneller tarafından sağlandığında, uygulamalı davranış analizine dayalı yaklaşımların OSB'li çocuklarda gelişimsel sonuçları iyileştirdiği gösterilmiştir. Ancak, özellikle eğitimli profesyonel personel eksikliği ve çocuk başına yıllık 30.000 ila 60.000 dolar gibi yüksek maliyetler nedeniyle, bu tür davranışsal tedavileri sağlamada zorluklar vardır.
Son zamanlarda yapılan araştırmalar, profesyonellerin ebeveynleri çocuklarıyla birlikte davranış tekniklerini uygulamaları için eğittiği PLAY gibi “ebeveyn aracılı programlar” ile umut verici sonuçlar göstermiştir.
Bu "gerçek dünya" araştırması, PLAY Projesi yaklaşımında ebeveynlere koçluk yapmanın, ebeveyn-çocuk etkileşimlerini ve otizmli çocuklar için diğer önemli sonuçları iyileştirebileceğini ortaya koymaktadır.
Toplum hizmetlerine ek olarak, ayda bir kez yapılan ev ziyaretleri, çocuk başına yıllık 3,500 ila 4,500 ABD Doları ek bir maliyetle daha iyi sonuçlar sağlar. Solomon, "Özellikle şu anda daha yüksek maliyetli hizmetler için bekleme listelerinde olan çocuklar için daha az maliyetli ve oldukça etkili bir seçenek sunan bu bulgulardan heyecan duyuyoruz" dedi.
"OYUN, ASD'li çocukların kritik erken müdahale çağındayken ihtiyaç duydukları yoğun hizmetleri almalarına yardımcı olabilir."
Kaynak: Wolters Kluwer Health
