Bipolar Alt Tiplerin Farklı Kökenleri Olabilir
Yeni bir İsveç çalışması, bipolar I ve bipolar II bozukluklar arasındaki ilişki konusundaki tartışmanın çözümüne yardımcı olabilir. Bu iki bipolar alt tip arasındaki genetik örtüşmeye rağmen, bulgular her bir türün aile içinde kümelenme eğiliminde olduğunu ve farklı biyolojik kökenlere sahip farklı bozukluklar olduğunu gösteriyor.
Dergide yayınlanan çalışma Biyolojik Psikiyatri, ayrıca iki koşul arasında benzersiz farklılıklar buldu. Örneğin, bipolar I, erkekler ve kadınlar arasında bir dereceye kadar eşit olarak görülme eğiliminde olsa da, bipolar II, kadınlar arasında daha belirgindir. Ek olarak, bipolar I, bipolar bozukluk II için geçerli olmayan şizofreni ailelerinde kümelenme eğilimindedir.
İsveç'teki Karolinska Institutet klinik sinirbilim bölümünden çalışma lideri Dr. Jie Song, "Umarız bulgularımız duygudurum bozukluğunun alt tipleri arasında rafine ayrımlara duyulan ihtiyacın farkındalığını artırır" dedi.
Song'a göre, bulgular, birçok klinisyen arasında bipolar II'nin yalnızca daha hafif bir bipolar I formu olduğu şeklindeki ortak fikre aykırıdır. Alt tipler arasında önerilen ayrımın hasta tedavi stratejileri için önemli çıkarımları vardır.
“Bipolar bozukluğun iki biçimini aynı klinik durumun varyantları olarak görme eğilimindeyiz. Bununla birlikte, bu yeni çalışma, bu iki bozukluğun kalıtsal riskindeki önemli farklılıkları vurgulamaktadır ”dedi. Biyolojik Psikiyatri.
Araştırma, bipolar bozukluğun iki ana alt tipi arasındaki farklılıkları araştıran ilk ülke çapında aile çalışmasıdır. Araştırmacılar, İsveç ulusal kayıtlarından aileler arasında her bir alt tipin oluşumuna baktılar.
Bipolar I ve bipolar II bozukluklar arasında güçlü bir genetik ilişki olmasına rağmen, yeni bulgular bu koşulların tamamen ayrı olmadığını göstermektedir. Spesifik olarak, her alt tip için aile oluşumunun, alt tipler arasında bir arada meydana gelmekten daha güçlü olduğu bulundu, bu da bipolar I ve bipolar II bozukluklarının, birlikte olmaktan ziyade ailelerde ayrı ayrı görülme eğiliminde olduğunu gösteriyor.
Krystal, "Gen varyasyonlarının çeşitli bozukluklarda rol oynadığı poligenik riski değerlendirmemiz bağlamında, yeni bulgular bu iki bipolar bozukluğun risk mekanizmalarında yalnızca kısmi bir örtüşmeye işaret ediyor" dedi.
Araştırma ayrıca bipolar I ve II bozukluklarının farklı kökenleri olduğuna dair bazı ek ipuçları sunuyor. Sadece bipolar bozukluk II cinsiyet farklılıkları gösterdi. Örneğin, bipolar bozukluk II'de kadınların erkeklere oranı daha yüksekti, ancak bipolar bozukluk I'de değildi. Ek olarak, bipolar I, bipolar bozukluk II için belirgin olmayan şizofreni ailelerinde kümelenmişti.
Song, tedaviyi ve prognozu iyileştirmeye yardımcı olacak yeni biyobelirteçleri karakterize etmek için gelecekteki araştırmalara ihtiyaç olduğunu söylüyor.
Kaynak: Elsevier