Antipsikotiklere Bağlı Şizofrenide Beyin Dokusu Kaybı
Yeni bir çalışmada, Iowa Üniversitesi psikiyatri profesörü Nancy Andreasen, Ph.D., MRI taramalarının ilk ataktan başlayarak ve 15 yıla kadar düzenli aralıklarla taramalarla devam eden 200 hastadan beyin değişikliklerini nasıl belgelediğini tartıştı.
Çalışma Amerikan Psikiyatri Dergisi Andreasen, şimdiye kadar derlenmiş en büyük boylamsal beyin taraması veri seti olarak kabul edildiğini söyledi.
"Şizofreni hastalarının ortalamadan daha küçük kafatası boyutuna sahip olduğunu gösteren benimki de dahil olmak üzere birkaç çalışma var" dedi.
"Kafatası gelişimi yaşamın ilk birkaç yılında tamamlandığı için, en erken gelişimin bazı yönleri olabilir - belki de hamilelik komplikasyonları veya virüslere maruz kalma gibi şeyler - ortalama olarak şizofreni hastalarını etkileyen şeyler."
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne göre şizofreni yaklaşık 3,5 milyon kişiyi veya ABD nüfusunun yaklaşık yüzde birini etkiliyor. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, küresel olarak yaklaşık 24 milyon etkileniyor.
Andreasen ve laboratuvarı, anti-psikotik ilaçların şizofreni hastalarının beyinlerini nasıl etkilediğini daha iyi anlamak için manyetik rezonans görüntülemeden beyin taramaları da kullanıyor.
Andreasen'in ekibi, beyin taramalarından şizofreniden etkilenenlerin ilk ataktan sonraki iki yıl içinde en çok beyin dokusu kaybına uğradığını öğrendi, ancak daha sonra hasar merakla dengelendi - grubun sürprizi.
Andreasen, bulgunun, doku kaybını ve hastalığın diğer olumsuz etkilerini önlemek için doktorların en etkili zaman dilimlerini belirlemelerine yardımcı olabileceğini söyledi.
Araştırmacılar ayrıca ilaçların beyin dokusu üzerindeki etkisini de analiz ettiler. Sonuçlar her hasta için aynı olmamasına rağmen, grup genel olarak anti-psikotik ilaç dozları ne kadar yüksekse beyin dokusu kaybının o kadar fazla olduğunu buldu.
Andreasen, "Bu çok üzücü bir bulguydu" dedi.
“Bir hata yaptığımızı umarak, verileri analiz etmek için birkaç yıl harcadık. Ama sonunda, ortadan kalkmayacak sağlam bir bulguydu, bu yüzden devam edip yayınlamaya karar verdik.
"Etkisi acı verici çünkü psikiyatristler, hastalar ve aile üyeleri bu bulguyu nasıl yorumlayacaklarını bilmiyorlar. "Antipsikotik ilaç kullanmayı bırakmalı mıyız? Daha az kullanmalı mıyız? "
Grup ayrıca nükslerin beyin dokusunu nasıl etkileyebileceğini ve uzun süreli psikozun beyne toksik olup olmayacağını inceledi. Sonuçlar, daha uzun relapsların beyin dokusu kaybıyla ilişkili olduğunu göstermektedir.
İçgörü, doktorların şizofreniyi tedavi etmek için antipsikotik ilaçları kullanma şeklini değiştirebilir; bu, bozukluğu olanların doğru bakım dengesi ile üretken yaşamlar sürdürebileceği görüşüne sahiptir.
“Yüzbinlerce insanı kronik olarak hastaneye kaldırıyorduk. Şimdi, çoğu toplum içinde yaşıyor ve bu, sahip olduğumuz ilaçlar sayesinde oldu ”dedi Andreasen.
"Ancak antipsikotik tedavinin beyin üzerinde olumsuz bir etkisi var, bu yüzden… büyük bir dikkatle kullanılması gerektiğini söylemeliyiz, çünkü kullandığımız diğer ilaçların bazılarından daha az yan etkiye sahip olsalar bile, kesinlikle değiller. sorunsuz ve hizmet ettiğimiz kişilerin ve ailelerin sağlığı ve mutluluğu için ömür boyu sürecek sonuçları olabilir. "
Kaynak: Iowa Üniversitesi
