Demansa Bağlı Antikolinerjik İlaçlar

Genellikle antidepresanlar ve inkontinans ilaçları olarak reçete edilen bir ilaç sınıfı olan antikolinerjik ilaçların uzun vadeli etkisine ilişkin bir çalışma, bunların kullanımının, bilişsel bozukluk tanısından 20 yıl önce alındıklarında bile, demans riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu bulmuştur.

ABD, İngiltere ve İrlanda'dan uluslararası bir araştırma ekibi, demans teşhisi konmuş 65 yaş üstü 40.770 hastanın tıbbi kayıtlarındaki 27 milyondan fazla reçeteyi, bunama olmayan 283.933 yaşlı yetişkinin kayıtlarına kıyasla analiz etti.

Araştırmacılar, antikolinerjik antidepresanlar, antikolinerjik mesane ilaçları ve antikolinerjik Parkinson hastalığı ilaçları reçete edilen hastalar arasında, bu ilaçları reçetelemeyen yaşlı yetişkinlere göre daha fazla demans insidansı buldular.

Regenstrief Enstitüsü ve Indiana Üniversitesi Yaşlanma Araştırma Merkezi araştırmacısı Noll Campbell, Pharm.D., MS, "Bir sinir sistemi nörotransmitteri olan asetilkolini bloke eden ilaçlar, önceden bilişsel bozukluğun potansiyel bir nedeni olarak suçlanmıştı" dedi. yeni çalışmanın yazarı. "Bu çalışma, uzun vadeli etkiyi değerlendirmek ve bunama teşhisi konulmadan yıllar önce zararın yaşanabileceğini belirlemek için yeterince büyük."

Bir Regenstrief Enstitüsü ve IU Center for Aging Research araştırmacısı, çalışmanın ortak yazarı Malaz Boustani, MD, MPH, "Bu bulgular, klinisyenlerin hastalarının antikolinerjik yükünü dikkatlice düşünmeleri ve diğer seçenekleri tartmaları gerektiğini açıkça ortaya koyuyor" dedi.

“Doktorlar, her yaştan hastanın aldığı reçetesiz satılan ilaçlar dahil tüm antikolinerjik ilaçları gözden geçirmeli ve beyin sağlığını korumak için bireyleri antikolinerjik ilaçlardan çıkarmanın güvenli yollarını belirlemelidir” dedi.

East Anglia Üniversitesi tarafından yönetilen ve her ikisi de Birleşik Krallık'ta bulunan Alzheimer Derneği tarafından finanse edilen çalışmada, 674 birincil hastadan 11 milyondan fazla hasta için tanı, sevk ve reçete kayıtlarını içeren Klinik Uygulama Araştırma Veri Bağlantısı'ndan alınan veriler kullanıldı. Birleşik Krallık'ta bakım uygulamaları Araştırmacılara göre anonim veriler, yaş, cinsiyet ve etnik köken açısından Birleşik Krallık nüfusunu genel olarak temsil ediyor.

“Bu araştırma gerçekten önemli çünkü küresel olarak depresyondan etkilenen tahmini 350 milyon insan var. East Anglia Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi'nde misafir araştırmacı olan araştırma baş araştırmacısı George Savva, tedavi gerektiren mesane koşullarının İngiltere ve ABD'deki erkeklerin yüzde 13'ünden fazlasını ve kadınların yüzde 30'unu etkilediği tahmin ediliyor ”dedi.

Bu sınıftaki ilaçların marka isimleri şunları içerir: Zyban, Wellbutrin, Cogentin, Dramamine, Sinequan, Deptran, Benadryl, Nytol, Advil PM ve diğerleri.

UEA Norwich Tıp Fakültesi'nde klinik psikiyatri profesörü ve bir danışman psikiyatrist olan çalışmanın ortak yazarı Chris Fox, "Antikolinerjiklerin demansa nasıl neden olabileceğini tam olarak bilmiyoruz" dedi. "Bu bağlantının olası nedenlerini anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bu arada, herhangi bir endişesi olan hastalara, doktorlarına veya eczacılarına danışana kadar ilaçlarını almaya devam etmelerini şiddetle tavsiye ediyorum. "

Birleşik Krallık'taki Aston Üniversitesi'nde klinik eczacılıkta kıdemli bir öğretim görevlisi olan çalışmanın ortak yazarı Ian Maidment, "Bazı antikolinerjik aktiviteye sahip birçok ilacın bir ana odak noktası reçetenin ayrılması olmalıdır" diye ekledi. "Klinik personel, hastalar, ve bakıcıların antikolinerjiklerle ilişkili olası zararı sınırlamak için işbirliği içinde birlikte çalışması gerekir. "

Çalışma yayınlandı BMJ (eski adıyla British Medical Journal), uluslararası hakemli bir tıp dergisi.

Kaynak: Regenstrief Enstitüsü