Bel ve Bacak Ağrısı, Lomber Radikülopatidir

Nüfusun yaklaşık% 80'i, bir defada veya başka bir zamanda sırt ağrısı, özellikle de alt sırt ağrısı ile rahatsız olur. İlişkili bacak ağrısı (lomber radikülopati veya siyatik denir) daha az görülür. Ağrı, günlük aktiviteleri sınırlayan rahatsız edici ve zayıflatıcı olabilir. Bacak ve sırt ağrıları, sizin omurganızdan kaynaklanmayan çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Bu makalenin amacı için, dermatomal bir düzende alt ekstremitelerdeki ağrıyı ifade eden lomber radikülopatiye odaklanacağız (aşağıdaki resme bakınız). Bir dermatome alt ekstremitede spesifik bir lomber sinirden giden sinirlere sahip belirli bir alandır. Bu ağrı, omurganın bel bölgesindeki bel omurlarının köklerinin sıkışmasından kaynaklanır. Bacak ve bel ağrısının teşhisi ayrıntılı bir hasta öyküsü ve muayene ile başlar.

Dermatomlar (yukarıda): Sırtınızı ve / veya bacak ağrısını hissettiğiniz yerde doktorunuzun sinir sıkışmasını teşhis etmesine yardımcı olabilir. Fotoğraf Kaynağı: SpineUniverse.com.

Tıp Tarihi: Bel Ağrısı ve Siyatik Teşhisi Konusunda Önemli

Tıbbi geçmişiniz hekimin sorunu anlamasına yardımcı olur. Ağrı başlangıcı ile ilgili tıbbi soruları cevaplarken spesifik olmak önemlidir, ancak her ayrıntıyı hatırlamak çoğu zaman kritik değildir. Tıbbi sorunlar, aldığınız ilaçlar ve geçmişte geçirmiş olduğunuz ameliyatlar dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizin kayıtlarının tutulması faydalıdır.

Sırtınızı ve Bacak Ağrınızı Derleyin
Bacağınız ve sırt ağrınızla ilgili olarak, ağrıların ne zaman başladığını, ağrınızı şiddetlendiren faaliyetleri ve semptomlarınızı hafifleten aktiviteleri belgelemek, faaliyetlerinizin bir günlüğünü tutmakta yardımcı olabilir. Ayrıca sırt ağrınızın bacak ağrınızdan daha rahatsız edici olup olmadığını veya bunun tam tersini belirlemek önemlidir. Bacaklarınızda herhangi bir uyuşukluk veya zayıflık veya yürüme zorluğu olup olmadığı sorulabilir. Unutmayın, probleminizin nedenini anlamak verdiğiniz bilgilere dayanır.

Çoğu insan radikal ağrıyı, bacağından çıkan keskin veya yanan bir ağrı olarak tanımlar. Bazılarının siyatik dediği şey bu. Bu ağrı belde başlayabilir veya olmayabilir. Sıkıştırılmış sinir köklerinin neden olduğu bacak ağrısının genellikle kendine özgü düzenleri vardır. Bu ağrı düzenleri, sıkıştırılan sinirin seviyesine bağlıdır. Tarihinizi inceledikten sonra doktorunuz bir fizik muayene yapacak. Bu, doktorunuzun belirtilerinizin spinal sinir kökü sıkışmasının neden olduğu bir sorundan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemesine yardımcı olur. Doktorunuz tarafından gerçekleştirilen sınavı anlamanıza yardımcı olmak için, hızlı bir anatomi dersi için duraklamanıza izin verir.

Spinal Anatomi: Bel Ağrınızı Anlamak için Faydalı

Omurga, 4 ayrı bölgeye sahip 33 omurdan (birbirinin üzerine "yapı taşı" şeklinde istiflenmiş kemikler) oluşur: servikal (boyun), torasik (üst / orta sırt), bel (bel) ve sakrum (pelvis).

Diskler, çoğu omurları ayıran ve omurganın şok emici sistemi olarak işlev gören yastık benzeri dokulardır. Her disk, annulus fibrosus denilen sert bir dış lif halkasından ve çekirdek pulposus denilen yumuşak bir jel benzeri merkezden oluşur.

Her disk, annulus fibrosus denilen sert bir dış lif halkasından ve çekirdek pulposus denilen yumuşak bir jel benzeri merkezden oluşur. Fotoğraf Kaynağı: SpineUniverse.com.

Kafayı desteklemeye yardımcı 7 esnek servikal (boyun) omur vardır. Oniki torasik omur omurlara bağlanır. Sonra, 5 lomber vertebra; onlar büyüktür ve vücut ağırlığının çoğunu taşırlar. Sakral bölge, vücut ağırlığının pelvise ve kalçaya dağıtılmasına yardımcı olur.

Omurilik, omuriliğin koruyucu unsurları içine yerleştirilmiştir. Omurilik sinirleri omurilikten dallar ve omurga gövdeleri arasındaki geçitlerden omurilik kanalından çıkar. Geçiş yollarına nöroforamen denir. Sinirler, tüm vücuda duyusal (dokunmanıza ve hissetmenize izin verir) ve motor bilgileri (kasların çalışmasına izin verir) sağlar.

Bir sonraki makalede (aşağıdaki Okumaya Devam Et bağlantısını tıklayın), doktorunuzun uygun tedavi planı ve semptom rahatlaması için gerekli olan bel ağrısı ve siyatikinize neyin neden olduğunu nasıl belirlediğini tartışıyoruz.

Yorum Curtis A. Dickman, MD

Lomber radikülopati, sinir köklerinin sıkışması veya tahriş olması durumunda ortaya çıkan yaygın bir sorundur. Bu mükemmel makale, genellikle siyatik olarak adlandırılan lomber radikülopatinin temel anatomisini ve klinik bulgularını tartışmaktadır. Bu semptomlar, disk şişkinlikleri, sinirler için boşluğun dejeneratif daralması (spinal stenoz veya foraminal stenoz), spinal instabilite, omurun deformitesi veya disk alanı dışındaki fıtıklaşmış disk parçaları gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Hastaların% 70-80'inde siyatik geçicidir ve antienflamatuar ilaçlar, fizik tedavi, egzersiz, spinal manipülasyon veya diğer cerrahi olmayan yöntemler gibi cerrahi olmayan tedavilerle düzelir. Siyatik hastalarının bir kısmı, cerrahi olmayan tedavilerin yeterli ağrı kesmesi sağlamadığı durumlarda cerrahi müdahale gerektirir ve sinirleri sıkıştıran patoloji [nedeni] vardır. Hastaların çok küçük bir kısmı acil cerrahi müdahale gerektirir. Çok büyük bir lomber disk herniasyonu paralizi veya akut barsak veya mesane inkontinansı ile ciddi sinir hasarına neden olursa, acil ameliyat gerekebilir.