İnceleniyor: Depresyon İçin Genetik Bir Eğilim mi?
Bilimsel araştırma süreci hiçbir zaman sorunsuz ilerlemedi ve genlerimizin depresyona yatkınlığı belirlemeye yardımcı olduğuna dair yeni kanıtlar, genetik bağlantıyı sorgulayan geniş çapta bildirilen bir 2009 çalışmasına meydan okuduğu için tartışmaları yeniden alevlendirmek zorunda.
Yeni bulgular, nörotransmiter serotonini düzenleyen bir gen ile bir bireyin çocuklukta fiziksel veya cinsel istismar gibi ciddi duygusal travmalardan geri dönme yeteneği arasında bir bağlantı bulan 2003'ten önceki araştırmaları desteklemektedir.
Dergi Bilim 2003 araştırmasını yılın en iyi keşifleri arasında sıraladı ve Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü müdürü, "Bu alan için çok önemli bir keşif ve gerçek bir ilerleme."
Bu heyecan 2009 yılında azaldı, ancak araştırmanın dergide yayınlanan bir çalışma tarafından sorgulanması üzerine 2009'da azaldı. Amerikan Tabipler Birliği Dergisi. New York Times, 14 farklı araştırmanın sonuçlarını inceleyen analizin, ilk bulguların "bilimsel incelemeye dayanmadığını" gösterdiğini bildirdi.
Michigan Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü yardımcı doçenti olan Srijan Sen, M.D., Ph.D ve meslektaşları Salı günü, bugüne kadarki takip çalışmalarının yeni ve daha geniş bir analizini sundular. U-M ekibi, 2001'den 2010'a kadar uzanan ve yaklaşık 41.000 katılımcıyı kapsayan 54 çalışmayı inceledi ve bu, serotonin geninin depresyon ile ilişkisinin en büyük analizi yaptı.
Sen, "İlgili tüm çalışmaları dahil ettiğimizde, bir bireyin genetik yapısının strese nasıl tepki verdiğinde bir fark yarattığını gördük" dedi.
U-M analizi, çevrimiçi olarak Genel Psikiyatri Arşivleri, sSerotonin geninin belirli bir alanda kısa bir aleli olan bireylerin, uzun alleli olanlara göre travmadan geri dönmekte daha zorlandığı hipotezini destekler.
Londra'daki Psikiyatri Enstitüsünde klinik öğretim görevlisi olan Ph.D. Rudolf Uher, U-M araştırmasının genetik bağlantı hakkındaki tartışmayı kesmeye yardımcı olacağını ve bu alanı zihinsel hastalıklardan etkilenen kişilere yardımcı olmak için yeni ilerlemeler yapmaya yeniden odaklayacağını söyledi.
Uher, "Analizin en büyük gücü, konuyla ilgili mevcut tüm çalışmaları içeren bu tür ilk çalışma olmasıdır" dedi. "Ve çok net bir cevap veriyor: Serotonin taşıyıcısının" kısa "varyantı, insanları sıkıntıların etkilerine karşı daha duyarlı hale getiriyor."
2003'teki ilk çalışmanın yazarları da U-M ekibinin sonuçlarından heyecan duydu.
Duke Üniversitesi'nde bir profesör ve 2003 çalışmasının yazarlarından biri olan Terrie Moffitt, “Dikkatli ve sistematik yaklaşımları, JAMA meta analizinin neden yanlış anladığını ortaya koyuyor” dedi. "2009'da basit bir iddia yayınlamak için çok aceleci davranan aynı gazetecilerin bu daha düşünceli yeni analizi ele alacağını umuyoruz."
U-M ekibi analizlerini 2009 JAMA belgesinde yer alan 14 çalışmayla sınırladığında, genetik bir bağlantı bulamadılar ve Sen'e yeni bulgulardan metodolojinin değil analizin kapsamının sorumlu olduğunu öne sürdü.
U-M analizi, çocukken kötü muameleye maruz kalanlarda ve belirli, şiddetli tıbbi rahatsızlıklardan muzdarip kişilerde strese duyarlılık ile kısa bir alel arasındaki bağlantı için sağlam bir destek buldu. Stresli yaşam olayları geçirenlerde sadece marjinal bir ilişki bulundu.
Ama bu aynı zamanda sağduyu. Sen, farklı stresli yaşam olaylarının çok farklı etkileri olabileceğini söyledi. Örneğin, biyolojik düzeyde boşanmanın etkilerinin, evinizi kaybetmenin ya da fiziksel saldırıya uğramanın etkilerine benzer olacağını düşünmek için hiçbir neden yok.
Yine de, çalışma sonuçları herkesin bitmesi ve genetik test yaptırması gerektiği anlamına gelmiyor; Sen, kısa bir alele sahip olmanın ek duyarlılığının, bir bireyin strese nasıl tepki vereceğini belirleyen birçok faktör arasında yalnızca bir faktör olduğunu söyledi.
Ek araştırmalar, bir bireyin depresyon için genetik profilinin haritasını çıkarmaya yardımcı olacaktır.
Sen, "Bu bizi erken müdahalelerden fayda görebilecek bireyleri tespit edebilmeye veya tedavileri belirli kişilere göre uyarlamaya bir adım daha yaklaştırıyor" dedi.
Kaynak: Michigan Üniversitesi Sağlık Sistemi
