Hepatit C, HIV'li Kişiler İçin Zihinsel Bozukluğun Nedeni Olmadı

İmmün yetmezlik virüsü (HIV) için tedavi ilerlemeleri artık bu duruma sahip kişilerin uzun ve üretken bir yaşam sürmelerine izin veriyor.

Bununla birlikte, yaşlandıkça, çoğu kişi bozulmuş düşünme, hafıza kaybı, ruh hali değişimleri ve zihinsel işlev bozukluğunun diğer kanıtlarını yaşar.

Bilim adamları, bu değişikliklerin neden meydana geldiği konusunda şaşkın. Olasılıklardan biri, HIV pozitif hastalarda yaygın olan diğer patojenlerle uzun süreli enfeksiyonların beyni etkilemesidir.

Bununla birlikte, yeni bir çalışma, başlıca şüphelilerinden birini ortadan kaldırdı: Birleşik Devletler'deki her üç HIV pozitif hastadan yaklaşık birini enfekte eden hepatit C virüsü.

St.Louis'deki Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden bilim adamlarının da yer aldığı bir ekip tarafından yürütülen araştırma dergide yayınlandı. Nöroloji.

Washington Üniversitesi'nden baş yazar David Clifford, "Hepatit C enfeksiyonunun karaciğerde hasar gibi ciddi uzun vadeli yan etkileri vardır, ancak araştırmamız beyni etkilemediğini göstermektedir" dedi.

Araştırma, HIV enfeksiyonunun uzun vadeli nörolojik etkilerini inceleyen çok merkezli bir işbirliği olan CNS HIV Anti-retroviral Terapi Etkileri (CHARTER) çalışmasının bir parçası olarak gerçekleştirildi.

Hepatit C en yaygın olarak uyuşturucuları enjekte etmek için kullanılan iğneleri paylaşan yasadışı uyuşturucu kullanıcılarına bulaşır. Uyuşturucu kullanımı beyne zarar verebilir, bu da hepatit C'nin veya uyuşturucu kullanımının neden olduğu sorunların hem HIV hem de hepatit C hastalarında beyin bozukluğuna katkıda bulunup bulunmadığını belirlemeyi zorlaştırır.

Clifford ve meslektaşları, bu soruyu cevaplamak için, 408'i hepatit C ile enfekte olan 1.582 HIV hastasını inceledi. Her hasta, Clifford ve diğer CHARTER araştırmacıları tarafından HIV ile ilişkili zihinsel eksikliklerin belirtilerini tespit etmek için tasarlanmış ayrıntılı bir nöropsikolojik muayene aldı.

Sınav iki ila iki buçuk saat sürer ve hasta tarafından yapılan yazılı muayeneleri ve tıp uzmanları tarafından yapılan fizik muayeneleri içerir. Hastalar, kendilerini ifade etme, karar verme, çeşitli bellek türlerini kullanarak yeni bilgileri öğrenme ve tutma, vücudu hareket ettirme ve kasları kontrol etme yetenekleri açısından test edilir.

Nörolojide Klinik Nörofarmakoloji Klinik Nörofarmakoloji Profesörü olan Melba ve Forest Seay Profesörü Clifford, "Sonuç olarak, zihinsel işlevin yedi alanına baktık" dedi.

"Genel performanslarını inceledik ve her alana ayrı ayrı baktık ve hepatit C'li grubun daha kötü performans gösterdiğine dair hiçbir kanıt bulamadık."

Clifford'a göre, bu özellikle etkileyiciydi çünkü hepatit C'li gruptaki katılımcılar daha yaşlıydı, daha az eğitimliydi ve okuma, anlama, yazım ve matematik testlerinde daha düşük puanlara sahipti.

Hepatit C'nin ortadan kaldırılmasıyla Clifford ve meslektaşları, dikkatlerini enfeksiyonun ilk aşamalarında beyinde ve bağırsakta HIV tarafından tetiklenen bağışıklık tepkilerine çeviriyor. O ve diğerleri, iltihaplanma patlamalarını içeren bu erken tepkilerin beyni olumsuz etkileyen kronik iltihaplanmaya yol açtığına inanıyor.

Clifford, "Bir hepatit C enfeksiyonu, karaciğer fonksiyonuna zarar verdiği noktaya gelirse, ortaya çıkan iltihap zihinsel bozukluğa katkıda bulunabilir" dedi.

"Bunun ötesinde, HIV'in beyne verdiği zarar konusunda aktif bir işbirlikçi gibi görünmüyor."

Kaynak: Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi