Amerikan Sağlık Hizmetlerinde Şefkat Eksik
Buna göre Schwartz Merhametli Sağlık Merkezi, merhameti sistemimize geri enjekte etmek için bir gündem önerdi.
Baş yazar Beth Lown, M.D.'ye göre, "Çoğu klinisyen için şefkatli bakım önemlidir, çünkü tıp pratiği için temeldir, etik açıdan sağlam ve insancıldır".
Bununla birlikte, şefkatli bakımın sağlık sonuçlarını ve yaşam kalitesini iyileştirdiğine, hasta memnuniyetini artırdığına ve sağlık hizmeti maliyetlerini düşürdüğüne dair güçlü kanıtlar da var. Özellikle sağlık sistemimiz maliyetleri düşürmek için bu kadar yoğun bir baskı ile karşı karşıya olduğundan, sağlık hizmetinin bu kritik öneme sahip unsurunun kaybolmamasını sağlamalıyız. "
Schwartz Merkezi, tüm hastaların şefkatli bakım görmesini sağlamak için şunları önermektedir:
- Federal hükümet, ulusal kalite standartlarında şefkatli bakım önlemlerini dahil eder ve sağlık kurumları ve bireysel sağlayıcılar tarafından sunulan şefkatli bakım düzeyini ölçmek için bir Merhametli Bakım Endeksi (CCI) oluşturur;
- Uygun Bakım Yasası tarafından oluşturulan Hasta Merkezli Sonuçlar Araştırma Enstitüsü, şefkatli bakımın hangi yönlerinin sağlık çıktıları, yaşam kalitesi ve hasta memnuniyeti üzerinde en büyük etkiye sahip olduğunu belirlemek için karşılaştırmalı etkinlik araştırmasına fon sağlar;
- Medicare ve Medicaid Services Merkezlerinin önerdiği değere dayalı satın alma sistemi dahil olmak üzere yeni sağlık hizmetleri ödeme sistemleri, hastalara ve ailelere sağladıkları şefkatli bakım için sağlayıcıları ödüllendirir; ve
- Sağlık uzmanlarına ve kursiyerlere şefkatli bakım için gerekli becerileri geliştirmelerine yardımcı olmak için kapsamlı eğitim programları geliştirilmelidir.
Schwartz Center’ın tavsiyeleri, 2010 sonbaharında 800 hasta ve 510 doktorla yaptığı ulusal anketin sonuçlarına yanıt niteliğindedir.
Anket, hastaların yalnızca yüzde 53'ünün ve doktorların yüzde 58'inin ABD sağlık sistemini şefkatli bir sistem olarak değerlendirdiğini, hastalar ve doktorlar arasında şefkatli bakımın başarılı tıbbi tedavi için önemli olduğu ve hatta bir hasta yaşar veya ölür.
Anket ayrıca hastaların üçte ikisinden fazlasının (yüzde 67) ve doktorların yarısından fazlasının (yüzde 55) ABD sağlık sisteminde meydana gelen değişikliklerin doktorların, hemşirelerin ve diğerlerinin yeteneklerini etkileyeceğinden endişe duyduğunu ortaya koydu. sağlık uzmanlarının şefkatli bakım sağlamaları.
Özellikle, ankete katılanlar, maliyetleri kontrol etmeye daha fazla vurgu yapılmasının, hekimlerin hastalarla geçirebilecekleri zamanı azaltacağından ve böylece hizmet sağlayıcılar ile hastalar arasında ek engeller oluşturacağından ve ilişkiyi azaltacağından endişe duymaktadır.
Anket sırasında, ankete katılan doktorların yarısından fazlası (yüzde 53) zaten hastalarla istediklerinden daha az zaman geçirdiklerini söyledi.
Schwartz Merkezi'ne göre, şefkatli bakım aşağıdaki dört temel özellik ile tanımlanır:
- 1. Empati, duygusal destek ve hastanın sıkıntısını ve ıstırabını hafifletme arzusu
2. Hastanın hastalığının ve tedavisinin tüm aşamalarında etkili iletişim
3. Hastaların ve ailelerin sağlık hizmeti kararlarının alınmasına katılma isteklerine saygı duymak
4. Hastayı sadece bir hastalık değil, bir bütün olarak tanımak ve onunla ilişki kurmak
Lown, "Bugünlerde sağlık hizmetlerinde 'hasta merkezli' bakım sağlamaya büyük önem verilmektedir, ancak şefkat olmadan bakım gerçekten hasta merkezli olamaz," dedi.
“Sağlık hizmeti sağlayıcılarının hastalarını dinlemek için zamana, şefkatli bakım becerileri konusunda eğitime, performanslarının ölçütlerine dayalı geri bildirimlere ve hastalar ve ailelerle iyileştirici ilişkileri destekleyen liderlere ve sistemlere ihtiyacı var” diye yazıyor.
Lown, "Merhamet, hastaların kronik ve akut durumları yönetmelerine yardım etmede yaşamın sonunda olduğu kadar önemlidir" diye ekledi.
"Kaliteyi iyileştirmek ve maliyetleri düşürmek için sağlık sistemimizin tüm yönlerinde şefkat mevcut olmalıdır."
Kaynak: Schwartz Merhametli Sağlık Hizmetleri Merkezi
