Discitis Spinal Disk Enfeksiyonu ve Enflamasyonu

Discitis, genellikle omurga vertebra kemiklerinden ve / veya intervertebral disklerden birinde gelişen bir enfeksiyondan kaynaklanır. Genellikle, diskitis bakteriyel bir enfeksiyondur, ancak viral olabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, diskitis insidansı her 100.000 kişiden yaklaşık 1 tanesidir, yani yaygın bir spinal hastalık değildir.

Discitis, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her 100.000 kişiden yaklaşık 1'ini etkileyen nadir görülen bir spinal durumdur.

Bu hastalık hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabilir, ancak diskitis çocuklarda daha sık görülür. Discitis Çocukları Nasıl Etkiler? Bölümünde bu enfeksiyonun gençleri nasıl etkileyebileceği hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Disitisit en sık omurganın bel bölgesinde, ardından servikal (boyun) omurgada, sonra da torasik (orta sırt) omurgada görülür. Diskitis sıklıkla vertebral osteomiyelite eşlik eder ve her iki spinal enfeksiyon türü de aynı özelliklerin çoğunu paylaşır. Her ne kadar diskitis ve vertebral osteomiyelit nadir görülen durumlar olsa da, ciddi semptomlar ortaya çıkarabilir ve yaşam kalitenizi etkileyebilir. Bu yüzden tanı ve tedavi mümkün olduğunca erken önemlidir.

Diskite ne sebep olur?
Diskin bilinen 2 nedeni vardır. 2 nedenin daha nadir olması, önceki bir cerrahi veya teşhis prosedüründen kaynaklanır (bir iğne veya başka bir cihaz enfeksiyonu transfer ettiğinde). Diğer bir nedeni - daha yaygın olan - spontan diskit olarak bilinir. Bu, vücudun başka bir bölgesinden kanla diske yolculuk yapan bakteriyel veya viral bir organizmadan geliştirilen enfeksiyon anlamına gelir.

Enfeksiyon başka bir yerden başladığında ve diske gittiğinde, geçici bakteriyemi (kan akışında kısa ömürlü bakteriler) denir. Kulak enfeksiyonları ve cilt enfeksiyonları geçici bakteriyemiye ve muhtemelen diskite yol açabilecek enfeksiyonlara örnektir.

Bir disk enfekte olduğunda, vücudun enfeksiyonla savaşması zordur. Disk vücuttaki en büyük avasküler organdır, yani kendi kan beslemesinden yoksundur. Bu nedenle disklerin, enfeksiyondan mücadele etmek için beyaz kan hücreleri de dahil olmak üzere, beslenmelerini ve kanlanmalarını, dağılmadan vertebra uç plakalarına kadar almaları gerekir. Diskler, enfeksiyonlarla kendi başlarına mücadele edecek kaynaklara sahip olmadığından, enfeksiyonlara karşı koruma sağlamak için mücadele ederler.

Diskit tipik olarak ilk önce vücutta başka yerde gelişen enfeksiyonlardan kaynaklandığı için, bazı tıbbi durumları olan insanlar diskit gelişimi için daha yüksek risk altındadır. Bu koşullar diyabet, AIDS, kanser ve kronik böbrek hastalığını içerir.

Diskitin belirtileri nelerdir?
Yavaş yavaş başlayan şiddetli bel ağrısı, diskin en belirgin belirtisidir. Ağrı, tipik olarak, enfekte olmuş diskin bulunduğu bölgeye lokalize olur - bu nedenle ağrı, tipik olarak, bel ağrısı durumlarında olduğu gibi boynu aşağıya ya da bacağın altına yaymaz.

Bir doktor diskiti nasıl teşhis eder?
Doktorunuz tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı sizinle birlikte gözden geçirir. Enfeksiyon diskte lokalize olduğunda ateş genellikle yoktur ve çoğu zaman beyaz kan hücresi sayısı normaldir. Bununla birlikte, eritrosit sedimantasyon hızı genellikle artar. Eritrosit sedimantasyon hızı, kırmızı kan hücrelerinin bir tüpün dibine ne kadar hızlı düştüğünü inceler. Ne kadar hızlı düşerse, vücutta bir yerde iltihaplanma olasılığı da o kadar yüksektir.

Tanı sırasında kan testleri düşünülebilse de, disiteyi doğrulamak için en doğru ve en yaygın kullanılan tanı aracı, eğer varsa enfeksiyon gösterecek olan manyetik rezonans görüntülemedir (MRG).

Diskit nasıl tedavi edilir?
Diskitlerin tedavi edilmesi, disklerin nasıl iyi bir kan kaynağına sahip olmadıkları ve antibiyotiklerin kan dolaşımı yoluyla geçtiği durumlar nedeniyle zor olabilir. Yine de discit tedavi edilebilir ve intravenöz olarak verilen 6-8 haftalık bir antibiyotik tedavisi ile tipik olarak yapılır (IV). IV antibiyotiğin uygulanması ayakta tedavi bazında tedavi almanızı gerektirebilir. Antibiyotik tedavisinin tüm seyrini tamamlamak, diskiti yönetmek için çok önemlidir.

Ayrıca, omurganızı dengelemek ve ağrıyı azaltmak için bir omurilik reçetesi verilebilir. Destek, hareketlerinizi sınırlandırsa da, düzgün iyileşmenizi sağlamanıza yardımcı olabilir.

Kaynakları Görüntüle

Marcovici A ve Jallo GI. MD. Medscape. Diskitis. http://emedicine.medscape.com/article/1263845-overview. 29 Ocak 2016 tarihinde güncellenmiştir. 29 Aralık 2016 tarihinde erişilmiştir.

Güney Carolina Tıp Üniversitesi. Diskitis - Nadir ve Bel Ağrısının Şiddetli Bir Nedeni. http://www.muschealth.org/healthy-aging/discitis/index.html. Erişim tarihi: 29 Aralık 2016