İntihar Engelleri Etkilidir

İntihar, başka türlü ana akım ruh sağlığı kaygılarıyla iyi olan insanlar arasında bile hala yanlış anlaşılan ve damgalanan mantıksız eylemlerden biridir. Çoğu insan, birisinin kendi hayatını sona erdirmek isteyecek kadar umutsuz ve depresyonda nasıl hissedebileceğini hâlâ anlamıyor. Ayrıca, şu ya da bu zamanda, insanların önemli bir azınlığının, geçerken bile intiharı düşündüğünden şüpheleniyorum.

The New York Times Magazine geçen hafta sonu intihara farklı bir yaklaşımla ilgili bir makale yayınladı. Halk sağlığı görevlileri, yalnızca intihar riski en yüksek olan kişilerin (örneğin depresyondan muzdarip insanlar) tedavi edilmesine yardımcı olmak yerine intiharın yaygın yollarına da bakıyorlar.

Bu yaygın yollardan biri köprüden atlamaktır. Ve bir köprüden atlamanın en kolay engellerinden biri basit, ucuz bir çittir. Daha önce, köprülerin intihara karşı kanıtlanması gerektiğine ve bir insan hayatının biraz engelli bir görüşten daha değerli olduğuna nasıl inandığımızı yazmıştık.

Köprülerdeki çitlere muhalifler (bu tartışmalarda “intihar engeli” olarak bilinir), insanların intihar etmenin başka bir yolunu bulacağına dair inancını aktarır. Ve yine de sahip olduğumuz tüm araştırma verileri, insanların büyük çoğunluğu için bunun doğru olmadığını gösteriyor. Gerçek verileri desteklemeyen, tekrarlanan yanlış inançlardan biridir.

Bunun nedeni intiharın bir mantıksız hareketancak insanlar sanki mantıklı kararlar ve seçimler yapıyormuş gibi geçici olarak intihara meyilli olan kişiler hakkında tartışmalara girerler. "Hey, köprümüzde bir çit bulurlarsa, sadece eve giderler ve kendilerini vururlar", rakiplerin sıkça söylediği bir şeydir. Neyse ki çoğu insan için durum böyle değil. İnsanlar hayatlarını sona erdirmek için çok spesifik yöntemler seçerler ve genellikle yöntemler arasında geçiş yapmazlar. Ve çoğu başka yöntemler bulamıyor.

California Üniversitesi'nde fahri profesör ve psikolog olan Richard Seiden, köprüden atlamaktan alıkonulan insanların büyük çoğunluğunun intihar etmeye devam etmediğini gösteren bir çalışma yayınladı:

1970'lerin sonunda Seiden, intiharları atlamanın kaçınılmazlığı fikrini test etmeye koyuldu. 1937 ile 1971 yılları arasında Altın Kapı'dan atlaması engellenecek olan (toplamda şaşırtıcı 515 kişi) olası tüm jumper'ların bir Polis Departmanı listesini alarak, kaçının sonradan "tamamlandığını" görmek için özenle ölüm belgesi kayıtlarını topladı. Raporu, "Şimdi Neredeler?" (PDF) intihar araştırmasında bir dönüm noktası olmaya devam ediyor, çünkü bulduğu şey köprüden ayrılanların sadece yüzde 6'sının kendilerini öldürmeye devam ettiğiydi.

Ayrıca San Francisco'daki iki köprü, Golden Gate ve Oakland Bay Bridge arasındaki intihar oranlarına bakan ve Golden Gate'in Golden Gate olduğunu görünce şaşırmayan çığır açan bir makale (Seiden & Spence, 1982) yayınladı. daha popüler intihar mıknatısı. 1937'deki açılışından bu yana 2.000'den fazla insanın ölüme atladığı bir yer.

Daha fazla kanıta mı ihtiyacınız var? İngiltere'de yapılan bir başka çalışmada da yerel köprüye bir çit yerleştirildikten sonra intiharlarda önemli bir azalma (% 50'den fazla) bulundu (Bennewith ve diğerleri, 2007). Daha da önemlisi, çitlerin dikilmesi nedeniyle coğrafi bölgedeki diğer alanlardan atlamanın arttığına dair hiçbir kanıt bulamadılar.

Şimdi, bu kanıta rağmen, muhalifler hala insanların basitçe başka yöntemlere yöneldiğini öne sürüyor. Yine, insanların mantıklı davrandıklarını ve düşündüklerini varsayarsak. Hangisi değiller (ha!):

"Bariz olanı belirtme riskine rağmen," dedi Seiden, "intihara teşebbüs edenler net düşünmüyorlar. Bir A Planına sahip olabilirler, ancak B Planları yoktur. "Atlayamam, o yüzden şimdi kendimi vuracağım" demiyorlar. Ve bu saplantı, seçtikleri yöntemi kapsıyor. Belirli bir köprüdeki belirli bir noktadan atlayacaklarına karar verirler veya belki oraya vardıklarında buna karar verirler, ancak köprünün tadilat için kapalı olduğunu veya korkuluğun düşündüklerinden daha yüksek olduğunu keşfederlerse, çoğu Bunu yapacak başka bir yer aramayın. Sadece geri çekiliyorlar. "

Şimdi, tüm intiharları önleyemesek de, belirli intihar türlerini kesinlikle geçmişte bırakabiliriz. Örneğin, New York City'deki intiharla ilgili bir çalışmada (Gross ve diğerleri, 2007), araştırmacılar tüm başarılı intiharların yaklaşık dörtte birinin köprü gibi yüksek bir yapıdan atlamak olduğunu buldular. Basit, uzun bir çit, tüm bu atlama intiharlarının büyük çoğunluğunu bir gecede ortadan kaldıracaktır. Bu çalışmada en çok kullanılan ikinci intihar yöntemi olduğu için (asma ve boğulmanın arkasında) silah, bıçak, havuz ve küvet (boğulma) veya uyuşturucu yasaklanmasından daha etkili olacaktır.

“Ne kadar çok engel kusarsanız, onu dürtüsel bir eylem olmaktan o kadar uzaklaştırırsınız. Ve bunu yaptıktan sonra birçok insanı oyundan çıkarırsınız. İnsanların başını nasıl belaya soktuğuna bakarsanız, bunun nedeni genellikle dürtüsel olarak hareket ettikleri ve olayları derinlemesine düşünmedikleri içindir, ”dedi Yaralanma Kontrolü Araştırma Merkezi müdür yardımcısı Matthew Miller, New York Times makale. Zaman. Mantıksız düşünen çoğu insanın ihtiyacı olan şey budur. Ve intihar engelinin sağladığı şey budur.

İnsanların kendilerine zarar vermesini engelleyemeyeceğimiz yönündeki bu yanlış algılama yanlıştır - araştırma verileri bunu yapabileceğimizi gösteriyor. İntihar genellikle mantıksız, anlık bir eylem olduğundan, basit engeller, bir kişinin kriz geçene kadar başka bir gün yaşamayı seçmesine yardımcı olmada son derece etkilidir.

İyi haber şu ki, Golden Gate Köprüsü Bölgesi, dünyanın en büyük intihar destinasyonu köprüsünde intihar bariyeri için uygun bir tasarım seçme çalışmalarıyla ilerliyor. Hiçbir şekilde "kesin bir şey" olmasa da, köprüyü intihara dayanıklı hale getirme yolunda ilerlemelerini sürdürmeleri iyi. Burada 4'ü çit (üçüncü çitin açıklığını seviyorum) ve biri ağ olmak üzere 5 tasarımı inceleyebilirsiniz. Ağ, muhtemelen köprünün estetiğine en az müdahaleyi sağlayan seçenektir, ancak birinin buradan çıkıp aşağıya doğru yolculuğuna devam etmesini nasıl engelleyeceğini anlamıyorum.

Bu arada Golden Gate Köprüsü'nde bu yıl şu ana kadar 10 kişi daha hayatını kaybetti. Bir tasarım seçilmeden, para toplanmadan ve bariyer inşa edilmeden önce onlarca kişi daha ölecek.

Bu "yara bandı" yaklaşımı, New York Times makale, halk sağlığı sektöründe nispeten yeni ve bizim desteklediğimiz bir makale. Tüm intihar yöntemlerini ortadan kaldıramasak ve insanlar her zaman intihar edecek olsak da, sağduyulu bir yaklaşım benimseyebilir ve daha popüler ve düzeltmesi kolay yöntemlerin bazılarını azaltmak için çalışabiliriz.

Referanslar:

Bennewith, O., Nowers, M. ve Gunnell, D. (2007). Bariyerlerin İngiltere'deki Clifton asma köprüsündeki yerel intihar modelleri üzerindeki etkisi: Önleme için çıkarımlar. İngiliz Psikiyatri Dergisi, 190 (3), 266-267.

Gross, C. vd. (2007). Manhattan, New York City, 1999-2004'te intihar turizmi. Kentsel Sağlık Dergisi, 11 (1), 1-11.

Seiden, RH (1978). Şimdi neredeler? Golden Gate Köprüsü'nden İntihar Teşebbüslerinin Takip Çalışması. İntihar ve Hayatı Tehdit Eden Davranış, 8 (4), 1-13.

Seiden, R.H. ve Spence, M.C. (1982). İki köprünün hikayesi: Golden Gate ve San Francisco-Oakland Körfezi Köprülerinde karşılaştırmalı intihar vakası. Kriz: Kriz Müdahalesi ve İntiharı Önleme Dergisi, 3 (1), 32-40.