Tekrarlayan Majör Depresyon, Erkeklerde Düşük Kemik Yoğunluğuna Bağlı Antidepresanlar

Avustralya, Deakin Üniversitesi ile birlikte Doğu Finlandiya Üniversitesi'nden yapılan yeni bir araştırmaya göre, tekrarlayan majör depresif bozukluk (MDD), erkeklerde daha düşük kemik mineral yoğunluğu (KMY) ile ilişkilidir. Antidepresanların kullanımı da daha düşük BMD ile ilişkilidir, ancak bu bağlantı ağırlık ve kemik ölçüm bölgesine bağlıdır.

Osteoporoz, özellikle menopoz sonrası kadınlar arasında yaygın bir sağlık sorunudur ve kırılganlık kırıklarının altında yatan bir faktördür. Yaşlılarda, kırılmaya yatkınlık ve ciddi kalça kırıkları, uzun süreli hastanede yatışa ve sağlık durumunun azalmasına neden olabilir.

Risk faktörleri arasında düşük düzeyde fiziksel aktivite, sigara, düşük kalsiyum ve D vitamini alımının yanı sıra bazı ilaçlar ve hastalıklar bulunur. Düşük kemik yoğunluğu da depresyonla ilişkilendirilmiştir.

Bunun nedeni, depresyonun neden olduğu uzun vadeli stres ve inflamatuar belirteçlerin artan salgılanması olabilir. Depresyonu tedavi etmek için kullanılan seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) kemik sağlığını da zayıflattığı gösterilmiştir.

Çoğu çalışma menopoz sonrası kadınlara odaklanmış olsa da, yeni çalışma erkeklerde tek ve tekrarlayan MDB epizodları ile antidepresan kullanımının kemik yoğunluğu ile ilişkisini analiz etti.

2006 ve 2011 yılları arasında 928 erkek katılımcı (24-98 yaş arası) kapsamlı bir anketi tamamladı ve önkol, omurga, toplam kalça ve tüm vücutta KMY değerlendirmeleri yaptırdı. MDD, yapılandırılmış bir klinik görüşme kullanılarak tanımlanmıştır.

Çalışma popülasyonunun yüzde dokuzu tek bir MDB epizodu yaşamıştı ve yüzde beşi tekrarlayan MDB'den muzdaripti. Ayrıca, çalışma katılımcılarının yüzde yedisi değerlendirme sırasında antidepresan kullandığını bildirdi.

Bulgular, MDD öyküsü olmayan erkeklere kıyasla, tekrarlayan MDD'nin ön kolda (yüzde -6,5) ve toplam vücutta (yüzde -2,5) daha düşük BMD ile ilişkili olduğunu, tek MDB epizotlarının ise toplam kalçada daha yüksek BMD ile ilişkili olduğunu gösterdi ( +3.4 yüzde).

Antidepresan kullanımı, sadece düşük kilolu erkeklerde KMY'yi düşürmekle bağlantılıydı ve kemik bölgeleri arasında değişiyordu. Örneğin, antidepresan kullanımı 242 pound'un altındaki erkeklerde kalçadaki kemik yoğunluğunun azalmasıyla ilişkilendirildi.

Bununla birlikte, ön kolda, vücut ağırlıkları 165 pound'un altına düşene kadar erkeklerde düşük kemik yoğunluğu ile anti-depresanların ilişkisi gözlenmedi.

Son olarak, bulgular, tekrarlayan majör depresyonun erkeklerde osteoporoz riskini artırabileceğini göstermektedir. Ayrıca antidepresan kullanımı, özellikle vücut ağırlığı düşük erkeklerde potansiyel bir osteoporoz risk faktörü olarak dikkate alınmalıdır.

Çalışma, Ph.D.'nin bir parçasını oluşturmaktadır. Araştırmacı Päivi Rauma'nın depresyon ve antidepresanların kemik sağlığı üzerindeki etkilerine odaklanan projesi. Bulgular, Kas-İskelet ve Nöronal Etkileşimler Dergisi.

Kaynak: Doğu Finlandiya Üniversitesi