İnsani Krizlere Müdahale Etmek
Son olaylar bize Avrupa'da diğer mültecilerin sığınaktan mahrum bırakıldığı ve kadere terk edildiği karanlık bir zamanı hatırlatıyor. Bir kez daha çok sayıda insan şiddet ve travmanın hedefi oluyor. Yıllarca çektikten sonra, evlerini, sevdikleri ve önemsedikleri her şeyi terk ettiler çünkü hayat dayanılmaz hale geldi. Güvenliği bulmak için cehennem gibi bir yolculuğa katlandılar. Sonra yüzler ve taş kalpler tarafından karşılandılar.
Neyse ki, uluslararası hukuk savaştan kaçan sivilleri güvence altına aldığı için, şefkat sesleri hakim ve mültecilerin sığınmalarına izin verildiği görülüyor.
Daha başka zorluklar da gelecek. Hiçbir ülke bu kadar çok insanla uğraşmaya hazır değil.
Elbette temel hayatta kalma ihtiyaçları bir süre için birinci önceliğe sahip olmalıdır. Güvenliği sağlamak ve su, yiyecek, sağlık hizmetleri ve kalacak bir yer sağlamak, diğer her şeyden önce gelir.
Ama şimdi devam eden psikososyal destek yapılarını hazırlamanın da zamanıdır. Birkaç temel kaygıya dikkat edilmesi, bireylerin ve toplulukların travmanın ardından gelen yeni gerçeklerdeki yaşamla başa çıkma direncini artırmada büyük bir fark yaratabilir.
Son zamanlarda travmanın genetik etkisi ile ilgili bir çalışma yayınlandı. Tedavi edilmeyen travma, gericiler ve aşırılık yanlıları için kalıcı kaygı, korku, istikrarsızlık ve umutsuzluk, verimli bir zemin yaratır. Bu nedenle, kronik korku, şiddet ve karışıklık içinde büyüyen yüz binlerce çocuk ve genç yetişkin hale geldikçe, bugünün çatışmalarının en korkunç sonuçları ancak gelecekte görülebilir.
Politikamız ne olursa olsun, dünyadaki (sadece Ortadoğu'daki değil) çatışmaların arttığı gerçeğini görmezden gelmek mümkün değil. Tüm çocukların geleceğini önemsiyorsak, bugün acı çekenlere uygun bakımı vermemiz gerekir.
Son zamanlarda, Alman uzmanlar travma tedavisi sağlamaya hazır olmadıklarından bahsetti. Önümüzdeki yıl yaklaşık 800.000 mültecinin Almanya'ya tek başına girmesi bekleniyor. Hiçbir ülke bu kadar insana uygun travma tedavisi ve bakımı sağlayamaz.
Dayanıklılığı ve travma sonrası büyümeyi kolaylaştırmak ve travma entegrasyonunu destekleyen etkili müdahale sağlamak için kaynak sağlamak mümkündür. Topluluk liderleri, sosyal hizmet uzmanları, hemşirelik ve sağlık personeli ve terapistler bu tür programları sunabilir, ancak bunun için dikkatli hazırlıklar yapılmalıdır. Beş Suriyeli çocuktan biri muhtemelen TSSB'den muzdariptir, bu nedenle gerekli yanıtın ölçeği büyük olacaktır. İyi bir kalp tek başına yeterli nitelik değildir, çünkü uygun eğitim olmadan hizmet sağlayıcılar yarardan çok zarara neden olabilir. Ek olarak, hazırlıksız bakıcıların kendileri ikincil travmatik stresten muzdarip olma riski altındadır.
Son yıllarda, hükümetler ve STK'lar psikososyal desteğe olan ihtiyacı giderek daha fazla kabul ettiler. Yine de profesyoneller arasında ne anlama geldiğine, hangi faaliyetlerin söz konusu olduğuna, psikolojik ilk yardımla nasıl ilişkili olduğuna ve nerede farklılaştığına ve kimin neyi sağlayacak donanıma sahip olduğuna dair büyük bir belirsizlik ve kafa karışıklığı var.
Çeşitli ortamlarda, iyi niyetli yardım görevlileri ve travma konusunda bilgili olmayan profesyonellerin yarardan çok zarara neden olduğu çok sayıda örnekle karşılaştım. Yeniden travmatize olma, yani iyileşmemiş yaraları tetikleme tehlikesi yüksektir. Bakıcılar uygun şekilde eğitilmezse, müdahaleleri travmadan kurtulanların taşıdığı halihazırda var olan yüklere katkıda bulunabilir.
2002 yılında, Sosyal Sorumluluk için Psikologlar, psikososyal destek sağlamaya yönelik yönergeler sağlayan bir rapor yayınladı. Kılavuzlardan biri "zarar verme" müdahale yaklaşımı önermiştir. Bunu başarmanın ilk adımı, bir patoloji modelinden ziyade bir sağlık modelinin kullanılmasıdır.
İlk müdahale ekipleri ve işe alınan profesyoneller, hedeflenen nüfusun cinsiyet, din, sosyal yapılar ve iyileşme konusundaki inançları ile ilgili fikirleri ve uygulamaları hakkında eğitilmelidir. Ek olarak, psikososyal destek müdahaleleri, sürdürülebilir kalkınmayı teşvik etmek için müdahalelerin tüm aşamalarında diğer temel hizmetlerle bağlantılı olmalıdır.
Kendi okuma ve pratiğim beni artan sayıda araştırmacının benimsediği bir bakış açısına getirdi - travmanın sözlü düşünceye hakim olan sözel olmayan zihinsel tepkiler yarattığı. Hayatta kalanlar genellikle duygularını kelimelere çeviremezler. Yapabildikleri zaman bile, bunu yapmak çoğu zaman çok az rahatlama sağlar.
Bu bakış açısı, travma mağdurlarının daha iyi bilinen bilişsel temelli konuşma yaklaşımlarından ziyade dolaylı ve sembolik yollarla deneyimleriyle meşgul olmalarını sağlayan etkileyici sanatların kullanımı açısından zengin müdahalelere işaret etmektedir. Tüm toplulukların sanat, müzik, dans, şiir ve ritüellerde yetenekli bireyler vardır. Dolayısıyla, dışavurumcu sanatlara yönelik bir önyargı, toplulukların mevcut kaynaklarına bağlanmasını destekleme kritik hedefini destekler.
Son yirmi yılda, travmanın etkisi ve bununla ilgili ne yapılması gerektiği hakkında çok şey öğrenildi. Mevcut mülteci krizi, bu öğrendiklerini milyonlar için sonuçları olan bir durumda uygulamaya koyma fırsatı sunuyor - sadece hayatta kalanlar için değil, aynı zamanda kendilerinin ve çocuklarının yaşayacağı uluslar ve bölgeler için de.
Geçmişin aynı eski uygulamalarını sunarsak, yalnızca aşırı bireysel psikiyatrik çöküntü vakalarına tepki verirsek bu olmayacak. Daha yaratıcı ve proaktif bir yaklaşımdan tüm dünya yararlanacak. Şimdi, kanıta dayalı yaklaşımlara dayalı deneyimsel atölyelerde çevrelerindeki grupları yönetmeye yetkin yerel temelli bireylerden oluşan ağları hazırlama ve destekleme zamanı. Bu, çok sayıda insanın travmatik deneyimlerini bütünleştirmesine yardımcı olacaktır.
Referanslar
Gertel Kraybill, O. (2013). Lesotho'da Yardım Personeli ile Etkileyici Travma Entegrasyonu Eğitimi (yayınlanmamış PhD pilot araştırma). Cambridge, MA: Lesley Üniversitesi.
Gertel Kraybill, O. (2015). Yardım Personelinde İkincil Travmatik Stresi Ele Almak İçin Deneyimsel Eğitim. (Doktora tezi). Cambridge, MA: Lesley Üniversitesi.
Sosyal Sorumluluk için Psikologlar (2002). Konferans Raporu: Psikososyal İnsani Yardıma Bütünleştirme Yaklaşımları. Http://www.psysr.org/about/pubs_resources/PsySR%20Maine%20Conference%20Report%202002.pdf adresinden erişildi.
-for-depression.jpg)
