Borderline Kişilik Bozukluğum Var mı?

5 yaşındayken travmatik olayın ardından babamı intihar ederek kaybettim ve daha çok harekete geçmeye başladım. 7 yaş civarında çığlık atmaya veya ağlamaya ve aşırı patlamalar yaşamaya başladım. Çocukluğum boyunca annemden defalarca duygusal ve fiziksel istismara uğradım. Ev içi şiddet içeren bir evde olmanın yanı sıra ihtiyaçlarım neredeyse hiç karşılanmadı. Kendime ve kardeşlerime bakarken ve sürekli gergin veya korku içinde buldum. Çocukken her zaman saç rengimi değiştiriyordum, hangi sporları veya aktiviteleri sevdiğimi de. Gençliğimde, intihar düşünceleri 14 yaşında ortaya çıkmaya başladı. İlişkilerde kendimi, onlara ne kadar mesaj attığımdan sinir bozucu denilen kişiye aşırı derecede bağlı buldum ya da her zaman onun etrafında olma arzusuna sahip oldum. İlişkilerim de her zaman yoğun oldu. Biri biterse başka bir ilişkiye atlamayı sevdiğimi fark ettim. Yaklaşık 18 yaşında ev hayatımdan gelen acıyı uyuşturmak için uyuşturucu kullanmaya başladım. Sonra erkek arkadaşım ve annesinin yanına sadece beni bir psikiyatri hastanesine götüren daha fazla duygusal istismara maruz kaldım. Sanırım kişiliğimi değiştirmek için bu ilaçları kullanıyordum. Kendimi bir anlamda etrafta olmaktan daha eğlenceli hale getirmek için. Sevdiğim ve sevmediğim şeyler neredeyse her gün değişiyor ve ruh halim değişiyor. Duygularımdaki hiçbir şey sabit görünmüyor Bir an mutlu olabilirim ve hiçbir sebepten dolayı aşırı derecede kızabilirim. Ayrıca her seferinde bir göreve odaklanmakta zorlanıyorum, kolayca dikkatim dağılıyor. Gün boyunca kendimi aşırı derecede sıkılmış veya depresyonda hissetmemek için sürekli yapacak bir şeyler bulmam gerekiyor. Mesela bir bardak su almak için kalkacağım ama kendimi tüm evi süpürürken ve odamı temizlerken bulacağım. Uyku programım her zaman düzensizdi 5 saat uyuyabiliyorum ve hala hiper hissedebiliyorum. Şu anda prozac kullanıyorum çünkü doktorum tek sorunumun anksiyete olduğunu düşünüyor. Bu psikiyatristi gördüğümden beri hiç değerlendirilmedim ve semptomlarım göz ardı edildi. Neredeyse deli hissediyorum çünkü bu duyguların başkaları için geçerli olup olmadığına neye inanmam gerektiğinden emin değilim. Neyin yanlış olabileceğini gerçekten bilmek isterim.

Kristina Randle, Ph.D., LCSW tarafından 2020-08-3 tarihinde cevaplanmıştır.

A.

Tabii ki, internet üzerinden sadece kısa bir mektuba dayalı bir teşhis koymak imkansız. Bir akıl sağlığı uzmanıyla tam bir değerlendirmeden geçmenizi şiddetle tavsiye ederim. Yaşamınız hakkında kişisel ve psikososyal bilgiler toplayacaklar ve sizinle uzun süre görüşecekler, bu da psikolojik bir teşhisin gerekli olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olacaktır. Derinlemesine bir görüşme yapmanın muazzam bir avantajı vardır, çünkü değerlendiriciye araştırma soruları sorma ve bireyin tepkilerini ölçme, vücut dilini gözlemleme ve benzeri imkanlar sağlar. Başlamak için en iyi yer kapsamlı bir değerlendirmedir.

İnternet üzerinden tanı koyamasam da, belirtilerinizle ilgili bazı genel geri bildirimler sağlayabilirim. Genel olarak, ille de tarif ettiğiniz hiçbir şey, borderline kişilik bozukluğuna uymuyor. Aksine, semptomlarınızı tam olarak kapsayan herhangi bir özel teşhis olmayabilir. Babanı çok genç yaşta intiharla kaybettin. Bu, her yaştaki herkes için travmatik, ancak bir çocuk için daha da fazla. Babanı kaybettikten sonra harekete geçmen mantıklı. Özellikle bir ebeveyni intihara sürüklemenin travmasına yönelik herhangi bir müdahalenin olmadığı düşünüldüğünde, bu beklenen bir durumdur. Kendine bakman için bırakıldın. Bu durumda herkes mücadele ederdi, özellikle de küçük bir çocuk.

Sonra, annenle defalarca duygusal ve fiziksel olarak seni taciz etmek zorunda kaldın. İhtiyaçlarınızın "neredeyse hiç karşılanmadığını" belirttiniz. Henüz çocukken kendinize ve kardeşlerinize bakmak zorundaydınız. Dediğin gibi, sürekli bir korku durumunda yaşadın. Fiziksel ve duygusal istismarın çocuklar üzerindeki uzun vadeli zararını gösteren muazzam bir araştırma topluluğu var. Araştırmalar, istismara uğrayan çocukların bazen travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) geliştirdiğini göstermektedir. Bu çalışmalarda, fiziksel ve duygusal olarak istismara uğramalarının bir sonucu olarak TSSB'li çocuklar, özellikle stresli hiçbir şeyin olmadığı “normal günlerde” bile yüksek seviyelerde stres yaşamaya devam ettiler. Diğer bir deyişle, stres sistemleri ihtiyaç duyulmadığında bile açık kalmaya devam etti. Bu, bir çocuk için yüksek bir endişe duygusu yaratarak onları huzursuz, belirsiz ve gergin hissettirir. Bu sizin deneyimlediğiniz ve belki de deneyimlemeye devam ettiğiniz şey olabilir.

O noktada, yaşlandıkça saçınızı boyamak, ilaç denemeleri gibi şeyler yapmaya başladınız. Bu, pek çok genç arasında oldukça tipik bir davranıştır, ama özellikle yaşamlarında destek ve rehberlikten yoksun olanlar için. Zor koşulların göz önüne alındığında elinden gelenin en iyisini yapıyordun.

Bugüne ileri saralım. Bahsettiğiniz gibi, problemler yaşamaya devam ediyorsunuz, ancak görünüşe göre henüz tedaviyi denemediğiniz gerçeği göz önüne alındığında bu şaşırtıcı değil. Bir hastanede biraz zaman geçirdiniz, ancak genellikle hastanede kalış süreleri kısadır ve yalnızca bir kişinin akut zihinsel durumunu stabilize etmek içindir. Acil durum geçtikten sonra, hastaneler tipik olarak hastaları taburcu eder ve daha uzun süreli tedavi için ayakta tedavi önerir.

Benim tavsiyem danışmanlık. Prozac kullanmanıza rağmen pek çok üzücü belirtiler yaşamaya devam ettiğinizin kanıtladığı gibi, ilaç tek başına ihtiyaçlarınızı karşılamıyor. Borderline kişilik bozukluğu için özel bir tedavi olarak geliştirilmiş, ancak diğer bozukluklar için de etkili olan diyalektik davranışçı terapiden (DBT) yararlanabilirsiniz. Anahtar, sevdiğiniz ve güvendiğiniz ve yanında rahat hissettiğiniz bir terapist bulmaktır. Bir seçim yapmaya başlamadan önce her zaman en az 4 ila 5 terapistle telefonda görüşmeyi tavsiye ederim. En çok sevdiğinizi seçin. Bu pandemik ortamda, tek tedavi seçeneğiniz telesağlık olabilir. Birçok insan bunu geleneksel terapiden daha uygun buluyor.

Tanımladığınız tüm semptomlar tedavi edilebilir. Doğru yardım ve rehberlikle bu sorunların üstesinden gelebilirsiniz. Sana iyi şanslar diliyorum. Lütfen kendine iyi bak.

Dr. Kristina Randle