Çoğu DEHB Uzmanı Okul Öncesi Çocuklar İçin Tedavi Kılavuzlarını Takip Etmiyor

Yeni bir çalışma, DEHB tıp uzmanlarının yaklaşık yüzde 90'ının dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu olan çok küçük çocukları tedavi etmek için yönergeleri takip etmediğini gösteriyor.

Örneğin, bazı doktorlar, çocuklarının davranışlarıyla nasıl başa çıkacakları konusunda ebeveynlere danışmanlık yapmak gibi, ilaçsız herhangi bir tedaviyi denemeden çok önce okul öncesi çocuklara ilaç tedavisine başladılar.

Araştırmacılar, sonuçların endişe verici olduğunu çünkü doktorların önce davranışsal tedavileri önermesi gerektiğini söyledi.

Cohen'den araştırma araştırmacısı Dr. Jaeah Chung, "DEHB'li küçük çocukların aşırı ilaç tedavisi konusunda kamuoyunda ve profesyonel endişelerin olduğu bir zamanda, birçok tıp uzmanının bu çocuklar için ilk tedavi planlarının bir parçası olarak ilaçları önerdiği görülüyor" dedi. New York'taki Çocuk Tıp Merkezi.

Araştırma için araştırmacılar, 4 ila 6 yaşları arasındaki çocukları DEHB olan teşhis ve yönetme konusunda uzmanlaşmış 560 doktoru inceledi.

Bulgular, doktorların yalnızca yüzde 8'inin Amerikan Pediatri Akademisi'nin tüm yönergelerini takip ettiğini ortaya koydu.

Geri kalanı ilaçları çok erken reçete etti, reçeteli ilaçları önce davranış olup olmadığını kontrol etmeden; tedavi işe yarıyordu veya ilk ilaç tedavisi olarak metilfenidat ilacı kullanmadı.

Beş doktordan biri, genellikle DEHB olan okul öncesi çocuklara ilk tedavi yöntemi olarak ilaç reçete ettiklerini söyledi. AAP, 2011'de doktorların, ilaçları reçete etmeden önce, okul öncesi çocuklarda DEHB'yi davranışsal terapilerle tedavi etmeye çalışması gerektiğini söyledi.

Ayrıca, doktorların yaklaşık yüzde 40'ı ilaç yazdıklarında, başlangıçta DEHB ilacı metilfenidat (Ritalin) dışında bir ilaç kullandıklarını söyledi.

AAP'ye göre, metilfenidat ilk olarak okul öncesi çocuklarda kullanılmalıdır çünkü küçük çocuklarda amfetamin gibi diğer ilaçlara göre daha titiz bir şekilde çalışılmıştır.

Doktorların yaklaşık yüzde 20'si ilaçla tedavi ettikleri çocuk sayısının ileride artacağını beklediklerini söyledi.

Cohen Children’s'ın gelişimsel ve davranışsal pediatri şefi olan araştırma araştırmacısı Dr. Andrew Adesman, AAP kılavuzlarının genel pediatristler için yazıldığını ve uzmanların daha şiddetli DEHB'si olan (ilaçlara daha çok ihtiyaç duyan) çocukları görmelerinin mümkün olduğunu belirtti.

Ancak Adesman, "Doktorlar toplu olarak hastalarına önce davranış terapilerini takip etmelerini önermelidir" dedi.

Adesman, davranışçı terapinin önünde engeller olabileceğini kaydetti: Tedavi her zaman sigorta kapsamında değildir ve aileler davranış terapisi uzmanı olmayan bir bölgede yaşayabilir. Bu durumda, AAP, doktorların ilaca erken yaşta başlama risklerini tedaviyi geciktirme risklerine karşı tartmalarını önermektedir.

Kaynak: North Shore-Long Island Jewish (LIJ) Health System